Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Посмотреть мрт
7 ответовМожно пожалуйста посмотреть результаты мрт и дать рекомендации. По мрт позвоночника, невролог отправил к нейрохирургу.нейрохирург сказал на пятки вставать не сможешь тогда будем оперировать. Больно сидеть стало сделала исследование копчика.
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть грыжи (выбухание межпозвонкового диска с повреждением оболочки), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. Также описана гемангиома-доброкачественная сосудистая опухоль, рекомендован контроль гемангиомы 1 раз в 1-2 года, при росте более 2-2,5 см она может вызвать перелом, тогда ее «цементируют». Показанием к оперативному лечению грыжи является: нарушение функции тазовых органов, невозможность встать на пятки и носки (парез), длительная боль в течение 3-х месяцев на фоне терапии В подобных ситуациях возможен Прием НПВС, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней При выраженном болевом синдроме возможно применение декзаметазона 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)+омепразол При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 900 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный) Также при длительном болевом синдроме (более 3-х месяцев) боль может быть следствием нарушения работы нервных рецепторов, которые неверно воспринимают нормальные импульсы как боль, в подобных ситуациях, когда другие препараты не помогают возможен прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применять с постепенным увеличением дозировки, длительно(рецептурные препараты) Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Травма копчика
18 ответовДобрый день. Уважаемые врачи, доктора, подскажите пожалуйста как правильно поступить в сложившейся сложной для меня ситуации. В середине июля 2024 я упал на лестнице находясь в отпуске. Ушиб пришёлся на ягодицу, поясница, крестец. Дошёл до травмы в городе Анапа, сделали...
Здравствуйте. Конечно, так оценивать результаты КТ нельзя, но на приложенных сканах определяется посттравматический подвывих копчика. Сразу скажу, что он не вправляется. Ходить по остеопатам и мануальщикам бесполезно. Как я понял из шапки вопроса, Вы еще ни разу комплексно не лечились. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. На время лечения не сидеть или присаживаться на специальный круг, но так или иначе боли быть не должно. Спать на боку или животе. Боль избегать, не провоцировать, не терпеть. 2. Свечи с Диклофенаком 50 мг 2р в день. Омепразол по 1т 2 р в день. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. 3. Лечение следует начать с параректальной блокады копчика Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. 4. Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином на область крестца и копчика № 10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки. Обратите внимание на иглорефлексотерапию. При кокцигодинии она весьма эффективна. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Эффективного ЛФК для копчика нет. Можно делать такие упражнения https://youtu.be/1v_GolHyl_g Делать это все нужно не последовательно, а сразу. Тогда есть обоснованная надежда на ремиссию симптомов. Если обострения боли будут не чаще 2-х раз в год, то оперативное лечение не показано. Если чаще, то для начала нужно думать о денервации копчика методом радиоволновой абляции. Это наименее инвазивная и щадящая методика оперативного лечения.
Результаты МРТ И КТ
29 ответовДобрый день, подскажите пожалуйста, видно ли на МРТ головы сосуды головного мозга и на КТ с контрастом БЦА (брахицефальных артерий) Делала в августе 2023г Делаю ежегодное обследование, думаю, нужно ли заново делать эти обследования. Беспокоят иногда зажимы в голове...
Здравствуйте. Эти ощущения в рамках тревожного расстройства. Рекомендую начать лечиться проиивотреводными препаратами. Тералидженом. И можно магнетически в 6 по 2 т три раза в день. Купируйте эти ощущения - ибупрофеном 800 мг
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
КТ или МРТ?
30 ответовЗдравствуйте! Пару дней назад уже обсуждали мой вопрос, но я хочу спросить совета , что лучше сделать мне? Делала рентген пояснично крестцового отдела и у меня там видна какая то тень! Назначили повторно сделать прицельно! Беспокоят иногда боли , но не постоянно и терпимо!...
Здравствуйте, вам необходимо сделать Мрт этого отдела для успокоения, либо подготовить кишечник перед повторным рентген исследованием, скорее всего при правильной подготовки патологии не будет на снимке.
Результаты КТ и МРТ
19 ответовДобрый вечер, уважаемые доктора! Прошла диспансеризацию и заодно сделала КТ флюорографию и МРТ брюшной полости и малого таза. На КТ легких солидные очаги округлой формы 2-3,5 мм (вероятно фиброз) и гидроперикард до 5 мм. На МРТ брюшной полости все неплохо, на МРТ малого таза...
Может быть воспалительный процесс, полип, дивертикулит, диагностический ряд довольно большой поэтому и требуется уточнения данного процесса. Учитывая что сужение небольшое не думаю что речь пойдёт об опухоли.
Деформация копчика при родах
11 ответовДобрый день! В детстве получила травму копчика. Заключение по МРТ от 20 года: деформация копчика в виде «загиба» кпереди под углом 86 градусов. Беременность 39,3, направили на плановую госпитализацию. За время беременности несколько раз обращалась к травматологам,...
Вопрос не однозначный, всё же целесообразно заранее обговорить все детали со своим акушером. В целом- если на момент влагалищного осмотра, который будет проводиться при развитии родовой деятельности, не будет каких-либо выраженных изменений, то можно рассматривать и естественные роды. То есть основной момент в том, что достоверно оценить таз можно будет только в моменте родов. Если акушеры видят возможность естественного родоразрешения, то можно пробовать, в любом случае при возникновении необходимости- проведут кесарево сечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ и КТ обследование
14 ответовДобрый день. Вчера делала МРТ по поводу шейной кисты и вот что там написано. Меня интересует вопрос по черепу, я делала в 2022 году МРТ и там была картина по кости схожая как сейчас, посмотрите пожалуйста прикрепляю МРТ этого кода, 22 и кт 22 года, это про один участок речь?
Здравствуйте. По данным МРТ и КТ от 2022 г выявляется утолщение затылочной кости размерами 2,2х1,7х4,3 см. Соответствующее, скорее всего, фиброзной дисплазии. По данным МРТ от 2026 г. В области задней черепной яки находится образование 3,1х3,6х4,5 вероятнее всего в области кости. Т.к костные изменения не могут самостоятельно исчезать, очаг по размерам соответствует 2022 г., вероятнее всего описывается одно и тоже изменение кости.
Показывает ли кт гайморовых пазух наличие образований в пазухах? Или лучше делать МРТ? С февраля в левом глазу ощущается распирание…было сделано МРТ головного мозга с сосудами, обследование у окулиста, кт пазух. В заключении, нет ничего плохого. Но глаз продолжает давить....
Если на КТ ничего не обнаружено в пазухах носа, то нет смысла делать МРТ пазух носа. В данном случае КТ информативнее.
МРТ и КТ КПС. Есть ли эрозии ?
6 ответовЗдравствуйте, просьба прокомментировать мрт крестово подвздошных сочленений, а также КТ костей таза. На мрт нашли минимально выраженный сакроиелит с двух сторон. Больше всего напрягло в заключении, что есть единичные эрозии. Однако другой доктор на очном осмотре сказал, что...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Постараюсь помочь вам разобраться в ситуации ▪️ Описанные симптомы могут быть связаны с воспалительным процессом в подвздошно крестцовых суставах. Это часто возникает из-за перегрузок, травм или хронических изменений. Важно уточнить причину, чтобы подобрать правильный подход ▪️ Что можно сделать для уточнения диагноза? ▪️ На исследования критичныз изменений не нахожу ▪️ Анализы крови — рекомендуется проверить показатели воспаления (СРБ, СОЭ), а также исключить ревматологические причины (АЦЦП, ревматоидный фактор, мочевая кислота, АСЛО, АНФ, HLA-B27) ▪️ Как облегчить состояние сейчас? ▪️ Для уменьшения боли и воспаления обычно применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Конкретную дозировку и длительность приёма лучше обсудить с врачом очно, особенно если у вас есть хронические заболевания или аллергия ▪️ Физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез) может помочь снизить дискомфорт. Эти процедуры проводятся курсом и назначаются индивидуально ▪️ Лечебная физкультура и плавание — важны для восстановления подвижности сустава. Занятия под руководством инструктора помогают избежать перегрузок ▪️ В некоторых случаях лечащий врач может предложить инъекционную терапию (блокада сустава) для быстрого снятия воспаления. Это решается на очной консультации ▪️ Желаю Вам скорейшего улучшения самочувствия! Берегите себя!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подвывих копчика у ребенка
15 ответовПодскажите пожалуйста. У ребенка по результатам МРТ - подвывих копчика в сегменте Со1-Со2. Боли постоянные иногда и лежа. Долго сидеть не может. Визуально, при наклоне у ребенка 12 лет виден прям бугор на месте копчика. Больно даже дотрагиваться. Были у профессора...
Добрый день. Как давно болит копчик? Болит постоянно или только при определенном положении тела (лежит, сидит)? Когда была травма?