Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Около трех месяцев беспокоят боли в левом плече, при глубоком вдохе - подмышкой где ребра. Постепенно заболели суставы пальцев рук, и запястья. Припухлости и покраснения нигде нет. Была у невролога, проставила уколы мидокалм + мелоксикам, массаж, банки. Не помогло. Аркоксиа...
Здравствуйте. Описанный симптомы характерны для общего заболевания. Нужные анализы есть не все. В таких случаях обычно рекомендуют досдать Ревмопробы (АЦЦП, АНФ, мочевая кислота), HLA-B27. Со всеми анализами показана консультация ревматолога. В дорогой физиотерапии на плечевой сустав особого смысла не нахожу. Достаточно Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома. Стельки, массаж, хондропротекторы и ЛФК приветствуются. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Дисплазия ТБС
3 ответаДевочка,6 Месяцев Делали узи в 2м и в 4месяца, по результатам(прикрепила) назначения были только массажи и парафин на тбс Все это мы делали Сейчас ренген в 6 месяцев ЭЭД: 0,03 м3в Ядра окостенения головок бедренных костей не определяются. Ацетабулярный угол справа 25* ,...
Здравствуйте! На рентгенограмме имеются признаки дисплазии т/ б суставов. Децентрация головок имеется с 2 сторон, говорить о подвывихе справа из- за асимметричной укладки не очень правильно, на мой взгляд. Ситуация требует лечения, но катастрофизировать ее не стоит. Все лечится и возраст еще позволяет добиться полного функционального эффекта. В лечении необходимо назначение отводящих шин ( можно Виленского на бедра) Массаж продолжить курсами Электрофорез с эуфиллином и кальцием на т/ б суставы по 10 сеансов каждые 2 мес были бы обоснованны Вит Д3 по 1500МЕ Коррекция назначений ортопедом через 2 мес ношения шины после рентгенконтроля
Какое лечение должно быть ?
9 ответовЗдравствуйте! У меня проблема с левым коленом, есть МРТ. Посещала трёх разных врачей ортопедов, везде получала разные назначения лечения. У меня вопрос- нужно ли удалять мениск? и нужно ли удалять жидкость с сустава? так как ставят синовит! Прошло 3 недели на больничном, нога...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт. Имеем дело с повреждением медиального мениска,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда блокады,отёк костного вещества и болевой синдром. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленных суставах у ребенка
10 ответовЗдравствуйте! У ребенка (девочка, 8 лет) после ОРВИ появилась боль в коленных суставах. Колени не опухшие, подвижны. Но при подъеме и спуске с лестницы боль усиливается. Если стоит-тоже больно. Описывает боль так: «Ломят, как будто давят на колени». Боль не сильная, но...
Здравствуйте. 1. Скажите, боль в коленных суставах появилась впервые? 2. Псориаза нет у ребенка или родственников? 3. Другие суставы никогда у девочки не болели? 4. Вольтарен принимать не рекомендую. Если будет необходимость в НПВП (определим дальше), то выбирать стоит или ибупрофен или нимесулид. 5. Рекомендую выполнить УЗИ коленных суставов. Рентген видит только костные структуры, а нам нужно посмотреть внутри и околосуставные мягкие ткани коленного сустава. 6. После ОРВИ бывают постинфекционные артралгии или артрит, которые носят благоприятный характер, исчезают в течение 4х недель.
Необходимость назначения системного а/б
12 ответовЗдравствуйте. Дочь (6 месяцев) в конце мая предоположительно переболела ОРВИ. Старший сын ходит в сад, и с 24 мая у него пару дней была температура 37,3 насморк , горло болело. У дочери начался примерно в это же время насморк, сопли не проходят до сих пор, хлюпает носом. В...
Здравствуйте Пневмококк, моракселлу и золотистый стафилококк интерпретируют в таких случаях как микрофлору которая может жить в норме в носу и в глотке у большинства взрослых и детей, и само по себе обнаружение данной микрофлоры в мазках не является поводом для назначения антибиотиков местных или внутрь в таких случаях, кроме того с её выделением в мазке могут никак не быть напрямую связаны явления насморка в подобных случаях Сдавали ли общий анализ крови за период болезни? Каким аспиратором пользуетесь для очищения носоглотки от содержимого? Ребёнок привит вакциной Превенар? Для грудничков в норме характерно затяжное течение насморка за счёт узких носовых ходов и других особенностей строения носа.
Здравствуйте! Помогите разобраться, корректно ли назначено ли мне лечение. Беременность 28 нед. 3 д. По 1 скринингу по узи ставили шейку 29 мм (изменяли обычным датчиком, через живот), по крови риск родов до 34 нед 1к84. Делала цервикометрию в дальнейшем не один раз, были...
Да, конечно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, можно ли без назначения врача начать колоть Седжаро, вес избыточный имею, сахар в норме. Хочу очень скинуть лишние 15кг
Ольга здравствуйте . Ну во -первых, препарат терзепатида рецептурный и выдается только по назначению врача. Применение терзепатида должно быть строго по показаниям а не от вашего субъективного желания ( показание это наличие ожирения или избыточной массы тела + сопутствующие заболевания) В ситуации без ожирения к сожалению риски превышают пользу и тогда препарат скорее навредит чем поможет . Какой у вас сейчас рост и вес ?
Добрый день! Врач поставил диагноз острый бронхит, ОРВИ. Заболели в субботу 26.11, сейчас температуры нет, заложен нос, кашель редкий, но сильный (до этого кашля было больше, особенно, когда ложились спать). Сегодня были на повторном приеме, врач говорит хрипы еще есть с...
Здравствуйте. Ребёнка когда слушали ,то просили откашлять всю мокроту и прослушали вновь?
Назначения при отеке голеностопа
4 ответаУ меня рецедив после условного Бехтерева 2 года назад. Жду аццп, остальные показатели в норме. Включая срб и соэ. Насколько в данном случае оправданы назначения и гормоны? Стоит ли искать аналог Метипреду? Диагноз: Основной: Анкилозирующий спондилит, HLA-B27 позитивный,...
В данном случае, с учётом того, что есть доказанный периферический артрит одного сустава, нет высоких срб, соэ, поражения позвоночника, тут есть два варианта - вернуть вам сульфасалазин 2-3 грамма в сутки, если в течение 3-4 мес будет сохраняться боль и отёчность ( можно смотреть динамику по УЗИ) , тогда менять на метотрексат 15 мг/нед ( он более сильный препарат при стойком артрите). В гормонах я вообще смысла не вижу. Если у вас нет менопаузы, то вы спокойно пьёте только витамин Д ( желательно сдать его уровень, чтобы точно дозу подобрать). Но 2000 ед в сутки у всех больных с ревмопатологией должен быть. Кальций только при отсутствии в питании кальция и назначения гормонов ( я не виду показаний, повторюсь) , 500 мг/сут думаю будет вам достаточно, если питание полноценное. НПВП если по мрт более 2 лет ремиссия по активному сакроилииту, нет новых эрозий, тогда можно рассмотреть вопрос в отмене. Если менее 2 лет, продолжить в меньшей дозе типо аркоксиа 60 мг/сут.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз тазобедренного сустава
14 ответовМожно получить консультацию у травматолога ортопеда?
Здравствуйте!Напишите ваш вопрос.