Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена аторвастатина
11 ответовЗдравствуйте, В октябре 2023г.произошел обширный инфаркт. Стентирование. Принимаю аторвастатин 80 мл +эзетимиб 10 мл. Холестерин был 8, ЛПНП 4. Сейчас холестерин 3,5, ЛПНП- 1,69. ЛПВП-1,22. Триглицериды - 1,3.Предлагают встать на очередь на уколы, типа Пралуэнта. Но можно...
Эзетемиб продолжить, да.
Понижение уровня холестерина
7 ответовЗдравствуйте! У мужа стеноз сонной артерии 25%, бляшка растет за два года выросла с 0.8мм до 1,6мм Холестерин лпнп 5.32 Зож, шаги в среднем 13000, 3раза в неделю силовые нагрузки, спортсмен. Наследственность, тетя, дядя умерли от сс событий до 60лет Кардиолог на...
Здравствуйте! Инклисиран конечно более эффективнее статинов в плане снижения ЛПНП . Но на практике эти препараты относительно новые и не столь доступные поэтому применяются при недостаточной эффективности статинов или же при их непереносимости . Если есть возможность применения инклисирана то можно рассмотреть его на старте лечения - это не запрещено . Динамика снижения ЛПНП различна у разных пациентов и указанные цифры снижения относительны . Если к лечению добавить и все мероприятия по питанию -и образу жизни это отказ от вредных привычек, регулярная физ активность -это либо ходьба в темпе 5 раз в неделю по 30-40 минут и более или спорт 2 раза в неделю , это питание по типу средиземноморской диеты( можно найти в поиске) , полноценный сон - то можно получить очень хорошие показатели и на статинах которые доказанно препятствует росту бляшек и делают из плотными и стабильными.
Прием леркамен и статина
1 ответУ меня повышенное давление, терапевт назначил леркамен 10 вечером, а до этого прописали от холестерина ливазо(статин) тоже вечером под сон.Можно ли их принимать вместе или по очереди через промежуток по времени?
Добрый день, препараты принимаются совместно. Не переживайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в желчном, холестерин
27 ответовЗдравствуйте,по УЗИ выявили камни или камень в желчном,хотя он меня не беспокоит, повышен холестерин,с печенью тоже проблемы. Назначено лечение: фосфоглив форте на 2 месяца, питавастатин 1 мг 3 месяца. Целесообразно ли назначение статина? У папы тоже повышен был,смерть в 64...
Здравствуйте! Печень синтезирует холестерин и регулирует его уровень в крови . Когда липидный обмен меняется , количество ЛПНП повышается . Он циркулирует в сосудах и постепенно откладывается в их стенках , формируя бляшки Избыток жиров начинает откладываться в клетках печени , что приводит к небольшому увеличению органа. Когда клеткам становится «тяжело» , часть из них повреждается, из-за чего фермент АЛАТ повышается - до 59 - это незначительно . СРБ тоже чуть повышен , что также отражает воспалительную реакцию, характерную для метаболических изменений Желчь состоит из холестерина, желчных кислот . При избытке холестерина в организме желчь им насыщается , становится густой , выпадает в осадок и со временем формирует конкременты Назначение статина в подобных случаях обосновано . Летальный исход близкого родственника от инсульта в относительно молодом возрасте - это фактор сердечно-сосудистого риска. Статины снижают выработку холестерина , защищают сосуды от атеросклероза , снижают риск инфаркта и инсульта на 30-40%. Умеренное повышение АЛАТ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ противопоказанием к статинам. Статины уменьшают воспаление в самой печени при жировом гепатозе. Питавастатин - один из самых «легких» статинов , дозировка очень маленькая , препарат хорошо переносится Если камень не вызывает болей, колик, приступов , признаков острого воспаления , советуют тактику без операции. Удалять желчный пузырь превентивно не нужно На УЗИ образование , заполняющее полностью желчный пузырь. В таком случае попытка растворения КАТЕГОРИЧЕСКИ ЗАПРЕЩЕНА В подобных случаях обычно рекомендуют Питавастатин 1 мг или 2 мг раз в сутки вечером с контролем липидного профиля и АЛАТ/АСАТ через 8-12 недель Модификация образа жизни - Средиземноморская диета, снижение калорийности , регулярные аэробные нагрузки не менее 150 минут в неделю
Здравствуйте. В нашем городе и поблизости нет врачей эндокринологов. Когда я отдыхал в санатории, то местный эндокринолог сделал предположение, что мне нужна гормональная терапия для восстановления уровня тестостерона. Так как до ближайшей больницы, где есть эндокринолог...
Здравствуйте, необходимо сдать такие анализы как -тестостерон общий и свободный ,глобулин -связывающий половые гормоны, ФСГ,ЛГ, пролактин ,ПСА ,биохимический анализ крови . Так же необходимо пройти узи простаты. Рецепт на соответствующий препарат ,если будут показания ,может выписать врач как государственной ,так и частной клиники
В последние 2 недели у меня обильные белые выделения с плотной консистенцией, сопровождающиеся периодически зудом. Из-за чувства не чистоты подмываюсь чуть ли не 2 раза в день, так как слишком много липких выделений, не комфортно стало носить облигающие штаны/шорты. Похожие...
Здравствуйте. Лучше сначала сдать мазок,эльжина не всегда помогает. По результатам мазка определимся с лечением
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 45л. Наблюдаюсь постоянно у гинеколога с миомами не большими, была эрозия, прижигали дважды. В этом году по цитологии пришел результат ASCUS. ВПЧ нет. Через 3 мес. повторили цитология снова ASCUS. (фото выписки врача приложила) Поставили дисплазию под ?. По...
При отсутствии впч и всего лишь asc-us вероятность тяжелой дисплазии объективно крайне низкая. Что касается миом, если они субсерозной/интрамуральной локализации, то при гистероскопии/рдв их и невозможно физически увидеть было бы. Только с обратной стороны можно было бы - лапароскопически.
Нужно ли принимать статины
6 ответовДобрый день уважаемые врачи!мне 48 лет ,при очередном узи врач увидела бляжки оплетающие сонную артерию,записалась на прием к кардиологу которая сделав повторно узи сказала пить статины зенон 10+10 примерно год .и следить за бляжками .после месячного приема данного препарата...
Здравствуйте Прикрепите пожалуйста протокол УЗИ и анализ крови на липидный профиль, необходимость приёма статинов и их доза зависит от размера бляшки, исходного уровня ЛПНП(плохой холестерин) , описанные жалобы с очень болей долей вероятности не связаны с приёмом статинов
Сдала КАК и БАК. Все показатели в пределах средних референсных значений. Насторожило лишь повышение значения АЛТ с 17 до 24,1 за последние 3-4 месяца, и АЛТ стал равен АСТ. Примерно в это же время перешла на прием розувастатина, деля 10 мг. пополам( есть ризка). Может ли...
Здравствуйте. Повышение АЛТ с 17 до 24 при норме не считается клинически значимым и само по себе опасности не несет. На фоне розувастатина возможны умеренные изменения печеночных ферментов и кожный зуд, но это бывает редко. В подобных случаях рекомендуют повторить печеночные пробы через 4–6 недель, оценить билирубин и щелочную фосфатазу, обсудить симптомы на приеме у терапевта. Зуд чаще связан с сухостью кожи, аллергией, стрессом. Срочно обращатьсянужно при желтушности кожи, темной моче, выраженной слабости. Если есть вопросы, задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Беременность 5 недель. Не повредит ли прием фолиевой кислоты без назначения врача?
6 ответовУзнала о беременности, сейчас только 5 неделя, к врачу планирую пойти на 7й неделе. Знаю, что фолиевая кислота необходима на ранних сроках, но прочитала что без назначения врача может навредить. Можно ли принимать? И в какой дозировке если можно?
Доброе утро! Если это первая беременность, то рекомендовано назначать фолиевую кислоту в стандартной дозировке 400мкг (согласно клиническим рекомендациям) до 12 недель беременности включительно.