Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли коронка?
22 ответаВ феврале поставила пломбу, она была уже довольно близко к нерву, врач предупредила о вероятности удаления нерва и чистки каналов позже. 12 апреля ночью началась сильная боль , не в этом зубе, а где то спереди десны. Сходила к врачу - сделали рентген , врач говорит, что это...
Здравствуйте! Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом. Пожалуйста, приложите к вопросу все имеющиеся рентгеновские снимки (желательно ссылку на КТ исследование). Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос🙏🏼 После удаления нерва зуб становится хрупким, как сухая ветка. Обычная пломба не защищает от растрескивания -под жевательной нагрузкой стенки зуба могут треснуть вплоть до корня, и тогда спасти его будет невозможно, придется удалять. Коронка охватывает зуб целиком, как прочный обруч, равномерно распределяя давление и предотвращая раскол. Поэтому пломбу в таком случае ставить рискованно, а коронка - это стандартное и безопасное решение для сохранения зуба на долгие годы.
Нужна ли операция?
5 ответовДобрый день! У мамы с февраля месяца очень сильное головокружение. Лекарства, которые прописывают местные врачи не помогают, делали капельницы также безрезультатно. Иногда падает в обмороки. Была у невролога и нейрохирурга, прошла МРТ головного мозга, но нейрохирург сказал,...
Здравствуйте! По прикрепленным обследования и описанной клинической симптоматике лечение у сердечно-сосудистого хирурга не требуется. Большого смысла в прохождении дополнительных обследований сосудов я не вижу. Лечение - у невролога.
Здравствуйте! Уровень ТТГ - 9.560 (норма 0,270-4,200),Т4 свободный -1,18 (норма 0.97-1,58), УЗИ щитовидной железы- признаки дифузных изменений по типу ХАИТ. Состояние постоянной усталости, тяжело дышать (одышка). Нужна ли мне уже гормональная терапия?? Спасибо заранее за ответ
Здравствуйте. Сдайте кровь на ферритин и железо. Если ферритин ниже 50, нужно пропить препараты железа и пройти контроль гормонов ТТГ, св.Т4, АТТПО. если же Вы планируете беременность, то лечение начинать обязательно - Л-тироксин 50 мкг утром за 40 минут до еды.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли ТАБ
7 ответовДобрый день,на узи щитовидки гипоэгогенные узлы, размер 0.74*0.45. преобладает высокая жесткость узла, с преимущественно периферич. васкуляризацией. В одном из узлов есть микрокальцинаты по заднему контуру. Нужна ТАБ?
Здравствуйте. Это должен оценить очно врач. пропальпировать железу. если узел пальпируемый. то пункция нужна.
Нужна ли вакцинация
11 ответовУважаемые доктора! Подскажите,пожалуйста,стоит ли делать прививку от Covid при количестве антител lgG выше 1170.00 BAU/мл.? Болела в марте Информация 2021 г.,тяжелая форма,цитакиновый шторм. 15 октября антитела были больше 1000 (точное количество не было указано),последний...
Добрый день. ВАкцинация в данном случае не нужно и более того может быть опасна из-за такого большого количества антител. Положительный титр по BAU - более 10, а у вас более 1000. Антитела сдавайте не ранее, чем через 6 мес.
Нужна ли вакцина?
3 ответаЗдравствуйте, заметил у себя на ноге две красные точки. Никак не могу прогнать из головы мысль что это может быть укус летучей мыши. Нет, я не видел летучей мышей рядом с собой. Я понимаю что это может быть что угодно, например укус паука. Я просто очень нервный человек....
Здравствуйте! Экстренная профилактика бешенства проводится в случае если был прямой контакт с животным, а именно: укус, нанесение царапин, ослюнение кожи или слизистых. Не заметить и не почувствовать укус животного (летучей мыши) нельзя. У них острые зубы и укус очень болезненный. К тому же ротовой аппарат у них устроен так что после укуса не 2 точки остаются, а 3 рядом расположенные. Повода для переживаний не вижу, не стоит себя накручивать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли химиотерапия?
1 ответЗдравствуйте, помогите пожалуйста, обнаружил аденокарциному Толстой кишки сделали полостную операцию удалили опухоль . Ответ гистологии пришел рак аденокарцинома lowe grade pT4aN1b(3-6). bd1(low) lv0. ICD-08140/3, stage 3B . В гистологии 3 лимфо узла из 6 с метастазом...
Здравствуйте! При поражении лимфатических узлов поведение профилактической химиотерапии обязательно вне зависимости от возраста пациента. Видимые раковые клетки удалили но могли остаться микрометастазы, именно поэтому назначается химиотерапия.
Нужна ли операция
24 ответаЗа последние пол года три раза сильно прихватывало спину, что встать не могла. Сделала МРТ . Прикрепляю результат . Врач невролог сказала , что нужна операция, но не сейчас, когда начнутся отниматься ноги (
Здравствуйте ! Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются: Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения. Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций). По МРТ протрузии умеренных размеров, стеноза позвоночного канала нет, ничего критичного. Обращает на себя внимание смещение позвонка на 11мм, это достаточно много. Сейчас Вам необходимо выполнить рентген поясничного отдела позвоночника с функциональными пробами так как в положении сгибания смещение может быть еще больше. И с результатами записаться на очную консультацию к нейрохирургу для сбора анамнеза, оценки неврологического статуса, самих снимков и решения вопроса об дальнейшей тактики лечения. В данном случае нейрохирург выставляет показания к операции и ждать когда ноги откажут не стоит.
По результатам мрт мужу назначили операцию на позвоночник по удалению грыжи L5-S1 и сказали, что нужна будет мембрана. Обязательно ли её ставить?
Добрый день, если нейрохирург предлагает что-то, то, обычно, на это есть причины. Но, окончательное решение всегда за самим пациентом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли мне операция. Прикрепляю 4 фото - два до поступления в травмпункт, два после гипса. Доктор говорит, что порваны связки. Нужна операция с постановкой пластины.
Здравствуйте. Прикрепите фото обследований. Пока ничего нет. Спасибо, что отписались и сообщили о прикреплении снимков. На первичных снимках имеется косой перелом наружной лодыжки с диастазом отломков, разрывом дистального межберцевого синдесмоза, существенным подвывихом стопы. На рентгенограммах в гипсе подвывих устранён (почти полностью). Разрыв синдесмоза никуда деться не мог. Диастаз между отломками оценить невозможно, поскольку нет снимка в гипсе в боковой проекции. Прикреплены 2 одинаковых снимка в прямой проекции. Без операции ходить не сможете даже если перелом с диастазом срастётся (сомнительно). Повреждение синдесмоза будет вызывать сильную боль при опоре на конечность. В таких случаях рекомендуют открытую репрозицию отломков, МОС пластиной с позиционным винтом для фиксации синдесмоза. Операцию делать, чем раньше, тем лучше. После таких операций обычно рекомендуют - снятие швов через 14 дней после операции - Ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 - На ногу не наступать, ходьба на костылях, соблюдать преимущественно постельный режим. - Найз по 1т 2р в день с Омепразолом симптоматическое обезболивание. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Позиционный винт для фиксации синдесмоза (самый длинный) удаляют не ранее, чем через 8 недель. Начинают ходьбу по результатам контрольного снимка через 6 недель на костылях, в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. До удаления позиционного винта более 50% от обычной нагрузки давать нельзя. Он может сломаться. Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки. Назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.