Консультация сосудистого хирурга /

Нужна ли операция? — вопрос №3156439

84 просмотра

Добрый день! У мамы с февраля месяца очень сильное головокружение. Лекарства, которые прописывают местные врачи не помогают, делали капельницы также безрезультатно. Иногда падает в обмороки. Была у невролога и нейрохирурга, прошла МРТ головного мозга, но нейрохирург сказал, что нужно было обращаться сразу к сосудистому. Назначил еще кт и аг, но за месяц мама сделала много процедур, еще это делать она боится. Прикладываю выписки от врачей, подскажите пожалуйста можно ли по этим данным определить нужна ли операция? И нужно ли все таки делать кт и аг?

Возраст: 47

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация сосудистого хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиохирург, Терапевт, Флеболог
Здравствуйте! По прикрепленным обследования и описанной клинической симптоматике лечение у сердечно-сосудистого хирурга не требуется. Большого смысла в прохождении дополнительных обследований сосудов я не вижу.
Лечение - у невролога.
Принятый ответ
Клиент
Алексей Владимирович, кт и аг сосудов головного мозга и шеи назначили
Кардиохирург, Терапевт, Флеболог
Не вижу смысла в этих обследованиях.
Нейрохирург
Здравствуйте!
КТ-ангиография сосудов шеи является золотым стандартом диагностики состояния сосудов.
УЗИ является очень субъективным методом, результаты которого получаются неоднозначными. Так в Вашем случае указывается стеноз левой внутренней сонной артерии 50-70%. Так стеноз 50% или 70%? Это большая разница и разная тактика.

Другой вопрос в необходимости хирургического лечения. Показанием к оперативному лечению будет стеноз внутренней сонной артерией 70% на фоне атеросклеротической бляшки.
К сожалению, другие изменения сосудов шеи, которые могут быть причиной Ваших симптомов, в частности, изменения позвоночной артерии (синдром позвоночной артерии), не оперируются в рутинной практике, потому что данные операции не доказали свою эффективность, несут высокие риски осложнений. Данная проблема носит многофакторный характер и требует подбора терапии с неврологом на длительный прием.

Тем не менее исследование можно выполнить при желании грамотной диагностики состояния левой ВСА (по УЗИ всё-таки описывают стеноз атеросклеротического характера, но неясен процент стеноза, на КТ-АГ он может оказать небольшим) и левой позвоночной артерии, при этом оперативное лечение может быть не показано. Исследование можно выполнить сейчас, либо через 6-12 месяцев.
Принятый ответ
Врач УЗД, Флеболог, Сосудистый хирург
Доброго времени суток!
Показанием к оперативному лечению обычно является стеноз(сужение) на 70процентов и более. В вашем случае описывают 50-70%, разбег процентов слишком большой для определения тактики. Поэтому рекомендую вам для начала переделать уздс БЦА у грамотного специалиста на аппарате экспертного класса.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Слабость,головокружении(подскажите пожалуйста по анализам)
6 февраля 2023
Ольга, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Повышен СОЭ, слабость, затяжной насморк
27 января 2024
Anna, Воронеж
Вопрос закрыт
Расшифровка МРТ
26 сентября 2024
Арина, Краснодар
Вопрос закрыт
37,1-37,4 уже целый месяц
15 января
Жанна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей Владимирович Абросимов
47 отзывов
Сосудистый хирург
2019-2021, ФГБОУ ДПО РМАН
Опыт работы: 5 лет
Дмитрий Степанович Хачатрян
39 отзывов
Сосудистый хирург
2010-2016 ГБОУ ВО КГМУ Ми
Опыт работы: 8 лет
Алексей Владимирович Исаков
27 отзывов
Сосудистый хирург
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Лилит Степановна Кузнецова
5 отзывов
Сосудистый хирург
2013 - 2019гг., ФГБОУ ВО
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Не получен ответ на платную консультацию. Не понимаю смысла регистрироваться на данной платформе...
— Наталия, г. Москва
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Доброжелательный, вежливый. Очень грамотный доктор. Помог лучше чем специалисты на приёме....
— Валентина, г. Самара
фотография пользователя
Очень внимательная Спасибо вам большое Да, посоветую, спасибо
— Карина