Что вас беспокоит?
Нужна ли операция?
Добрый день! У мамы с февраля месяца очень сильное головокружение. Лекарства, которые прописывают местные врачи не помогают, делали капельницы также безрезультатно. Иногда падает в обмороки. Была у невролога и нейрохирурга, прошла МРТ головного мозга, но нейрохирург сказал, что нужно было обращаться сразу к сосудистому. Назначил еще кт и аг, но за месяц мама сделала много процедур, еще это делать она боится. Прикладываю выписки от врачей, подскажите пожалуйста можно ли по этим данным определить нужна ли операция? И нужно ли все таки делать кт и аг?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации сосудистого хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По прикрепленным обследования и описанной клинической симптоматике лечение у сердечно-сосудистого хирурга не требуется. Большого смысла в прохождении дополнительных обследований сосудов я не вижу.
Лечение - у невролога.
Алексей Владимирович, кт и аг сосудов головного мозга и шеи назначили
Не вижу смысла в этих обследованиях.
Принятый ответ
Здравствуйте!
КТ-ангиография сосудов шеи является золотым стандартом диагностики состояния сосудов.
УЗИ является очень субъективным методом, результаты которого получаются неоднозначными. Так в Вашем случае указывается стеноз левой внутренней сонной артерии 50-70%. Так стеноз 50% или 70%? Это большая разница и разная тактика.
Другой вопрос в необходимости хирургического лечения. Показанием к оперативному лечению будет стеноз внутренней сонной артерией 70% на фоне атеросклеротической бляшки.
К сожалению, другие изменения сосудов шеи, которые могут быть причиной Ваших симптомов, в частности, изменения позвоночной артерии (синдром позвоночной артерии), не оперируются в рутинной практике, потому что данные операции не доказали свою эффективность, несут высокие риски осложнений. Данная проблема носит многофакторный характер и требует подбора терапии с неврологом на длительный прием.
Тем не менее исследование можно выполнить при желании грамотной диагностики состояния левой ВСА (по УЗИ всё-таки описывают стеноз атеросклеротического характера, но неясен процент стеноза, на КТ-АГ он может оказать небольшим) и левой позвоночной артерии, при этом оперативное лечение может быть не показано. Исследование можно выполнить сейчас, либо через 6-12 месяцев.
Принятый ответ
Доброго времени суток!
Показанием к оперативному лечению обычно является стеноз(сужение) на 70процентов и более. В вашем случае описывают 50-70%, разбег процентов слишком большой для определения тактики. Поэтому рекомендую вам для начала переделать уздс БЦА у грамотного специалиста на аппарате экспертного класса.
Похожие вопросы по теме
- 9 Декабря 202011 ответов
- 29 Ноября 202011 ответов
- 24 Августа 20208 ответов
- 29 Июля 20201 ответ
- 25 Февраля 202024 ответа
- 22 Января 202020 ответов
- 27 Апреля 201913 ответов
- 1 Октября 20184 ответа
- 8 Августа 201813 ответов
- 7 Апреля 20182 ответа