Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. мне 22 года, вес 90 кг на рост 170 Цикл длится регулярно 25-28 дней По 4 дня Абортов, выкидышей не было. Стараюсь делать зарядку и питаться правильно, вес стоит, а объемы тела то уходят то приходят, по анализам все нормально кортизол, инсулин в норме, также...
Здравствуйте. 1.Пролонгированная форма препарата не дает повышение массы тела. А вот сам препарат может повышать вес,это побочный эффект,который может быть на любом АД. К сожалению побочный эффект в виде набора веса плохо корректируется,даже дефицитом калорий,обычно все приходит в норму,после окончания лечения. 2.При беременности препарат просто отменяется в самое ближайшее время,обычно ничего страшного и негативного при быстром уходе от препарата не случается,возможен просто переход на другой АД,при необходимости,который разрешен при беременности и ГВ. 3.Обычно срок лечения составляет не менее 12 месяцев,после полного купирования симптоматики,от которой начали прием АД. Найдите психотерапевта и занимайтесь КПТ,это второй основной метод лечения тревожных расстройств и комплекс дает хороший и стойкий результат.
Боль в коленных суставах.
8 ответовЗдравствуйте! Мне 54, хожу пешком 8-10 км в день, раньше бегала любительски, стаж больше 20 лет (3-4 км по утрам, без марафонов). Вредных привычек нет. Сейчас есть лишний вес (перестала бегать+климакс), сидячая работа,174/86. Компенсирую дительными прогулками быстрым шагом в...
Здравствуйте. Прописали наколенник - в нем стало сильно хуже (почему?). Потому что ортезы покупаются не по прописи, а после примерки. Нужно было прийти в сало и как обувь перемерить несколько вариантов ортезов. Выбрать наиболее удобный. В нём сразу должно быть легче. гиалуроновую можно с лидокаином колоть? - можно. Некоторым колю, которые просят. Ниже я распишу схему лечения, которую применяем с успехом в своей клинике. Пока лечим только правый сустав. Левый, скорее всего, и сам пройдёт. К нему потом вернёмся, если нужно будет. Рекомендации нужно выполнять все сразу. Лишнего ничего нет. Если выбрать из всего 1-2 процедуры - не сработает. Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3. Это только например. Выберите сами после примерки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Помогите уточнить диагноз
7 ответовЗдравствуйте, 23.10.24 у ребенка 10 лет ночью во сне был однократный генерализованный тонико-клонический приступ (до 2 минут, судороги, посинели губы; потеря сознания до 2 минут, потом минут 10 не могла сориентироваться, не понимала что происходит, включилась только когда...
Здравствуйте. ЮМЭ (ювенильная миоклоническая эпилепсия) один из типов эпилепсии который обычно начинается в подростковом возрасте с миоклонических судорог (внезапных подергиваний или сокращений мышц), в целом проявляться может по разному и тонико-клонические давать проявления, и абсансы ( зависания, замирания), чаще имеет генетическую предрасположенность. Метаболические судороги могут быть вызваны нарушениями обмена веществ в организме (дефицит кальция, магния, витаминов, инсулинорезистентностью), такие судороги могут выглядеть эпилептическими, но их причины метаболические, а не эпилептические. В вашем случае ничего кроме не сильно и временно повышенного инсулина я не увидела. Криптогенная эпилепсия - это термин который используется когда причина эпилепсии не найдена, не ясна не смотря на все обследования, в таких случаях точно указать что вызвало приступы невозможно, но есть предположение что есть какой-то скрытый фактор или механизм который вызывает судороги. В начале болезни часто ставится более общее описание состояние как например "криптогенная эпилепсия", когда причина приступов неизвестна. Когда диагноз может быть неясным на начальных этапах, доктора используют разные термины чтобы описать одно и то же состояние в зависимости от того что они предполагают в первую очередь. Но с течением времени в процессе наблюдения диагноз может меняться. В целом все эти диагнозы которые ставят Вам - могут вызывать судороги, и в первую очередь они лечатся противосудорожными препаратами. Несмотря на разные термины лечение эпилепсии и в целом судорожных проявлений обычно не сильно меняется. Важно правильно подобрать противосудорожный препарат который поможет контролировать приступы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фертильность и простатит
2 ответаЗдравствуйте, примерно полгода или год появилось резкое снижение объема эякулята, хронический простатит. УЗИ полгода назад примерно по диспансеризации: ИППП исключены, сдавал, узи мошонки и предстательной сдавал полгода назад, когда объем спермы уже был снижен. УЗИ показало:...
День добрый. Похоже на простатический компонент. По спермограмме - действительно снижена секреторная и концентрационная способность. Норма кстати не 2 мл, а от 1,5 мл (хотя у вас всё-равно меньше - 0.8), и кнценртация значимо снижена - 2,5 млн при нроме от 15 млн. Прогрессивная подвижность PR нормальная - согласно последним ВОЗ рекомендациям 2021 г. должна быть не менее 30-32%, у вас - 68%. Морфологически нормальных сперматозоидов по строгим критериям Крюгера должно быть не менее 4% (4% считается минимальным значением для естественного зачатия, у вас - 22%, если действительно это оценка по Крюгеру, а не в натимном материале), и тогда в принципе нам уже не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят до яйцеклетки). Явного воспалит. процесса не видно - кол-во круглых клеток не увеличено. Но в современных спермограммах (ВОЗ 5 и ВОЗ 6) воспалительная активность оценивается непосредственно подсчетом лейкоцитов (млн/мл). У вас "устаревшая" методика. По УЗИ не искдючено, что помимо признаков хр. простатита есть гиперплазия простаты (начальная аденома), что часто проявляется дизурическими явлениями. В норме V простаты до 25-26 см*3, у вас почти 40, и вряд ли это "отечность", т.к. по спермограмме явного активного воспаления не видно. Для оценки выраженности простатических симптомов вот ссылка на онлайн Опрсник IPSS, с него начните и пришлите результат в баллах - https://medsoftpro.ru/kalkulyatory/ipss-scale.html Не плохо бы сдать "более современную" спермограмму по Крюгеру с нормальной оценкой лейкоцитов, агрегационных показателей (агрегация/агглютинация - как доп. косвенные признаки воспаления). Заодно будет контроль по качеству и количеству сперматозоидов, с воздержанием не менее 3-х дней и не более 7 дней. Можно и лучше дополнительно еще сдать секрет простаты на микроскопию и бак. посев (с максимальными гигиеной).
Чихуа мальчик 5,5 лет. С щенячьего возраста кормили сухим Monge и Акана (рекомендация заводчика), но почти сразу начались проблемы с животом: острые колики (Визжал от спазма, но быстро отпускало. В эти периоды терял аппетит на несколько дней). Делали в то время узи и...
Екатерина, здравствуйте! Скажите, пожалуйста, пцр мазок на инфекции и простейших сдавали? Анализы крови общий и биохимический? Копрограмма не даёт нам ответа, к сожалению, на многие вопросы, это очень субъективный анализ.
ГЭРБ. Эрозивный рефлюкс-эзофагит
23 ответаДобрый день! Последние 3-5 лет беспокоит изжога. В ноябре 2022 года сходил к гастроэнетерологу. Предварительно сдал дыхательный тест на хеликобактер который оказался положительным. Врач прописал курс эродикации хелико, я его прошел и полностью вылечил (сдавал потом несколько...
Хорошо , я вам выше про ту терапию что для вас вижу расписала. Будут еще вопросы, буду рада ответить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гормоны после родов: вес, сон
15 ответовДобрый день. Происходит какая-то аномалия с моим организмом и скорее всего это тот случай, когда виноваты гормоны. Начну с веса. Вообще у меня никогда в жизни не было лишнего веса. Никогда! Всегда придерживалась умеренного питания и спорт регулярно. Мой обычный добеременный...
Здравствуйте. Ваши показатели хорошие. Холестерин чуть повышен, может быть из-за лишнего веса. Также у вас наблюдается недостаточность витамина Д, нужна лечебная дозировка Вит Д 7тыс МЕ, но вам на ГВ можно максимум 4 тыс МЕ в день во время еды. Рекомендовано принимать йодомарин 200мкг во время ГВ. Все препараты для снижения веса противопоказаны при ГВ. У вас давление поднимается? Багровые растяжки есть?
Пить ли дальше КОК
9 ответовЗдравствуйте! Мне 25 лет. Два года принимаю Белару. Причиной приема стали дисбаланс гормональный, изменение pH, прогрессирующее акне, которого никогда не было, даже в подростковом возрасте. Больше ничего не беспокоило и было в норме. Гормоны, понятное дело искусственно...
Здравствуйте. Не все препараты одинаково действуют. Нужно подбирать индивидуально. Если дела только в лечении акне, можно отменить Кок. Использовать антиандрогены, врач дерматолог вам порекомендует
Здравствуйте. Почти два года страдаю запорами, которые, на самом деле, по-моему, совсем даже не запоры. Просто по какой-то причине при забитой прямой кишке у меня нет позывов. За питанием я уже давным давно слежу. Каждый день я ему овсянку, гречку с индейкой и 10-минутные...
Егор, здравствуйте! В целом для того, чтоб не было функционального запора, как понятно из вводных данных, Вы все выполняете: обильное питье, двигательная активность, регулярное питание. Вполне вероятно, что проблема в работе анального сфинктера/мышц тазового дна. В таких случаях рекомендуют проведение анореактальной манометрии, в качестве терапии пробуют БОС-терапию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная тревожность/тревога/дипрессия
11 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, у супруги стильная тревожность. Опишу ниже ситуацию: Наблюдается у психотерапевта с 25.05.2023, назначили принимать: 1. Вальдоксан 0,025-1т вечер 2. Хлорпротиксен 0,015 -1т утро, 1т вечер 3. Пантогам 0,250-1т утро, 1т. вечер 4. Фенибут...
Здравствуйте. Рекомендую вам все же , чтобы супруга взяла больничный пошла на лечение в круглосуточный или дневной стационар , при ПНД эти условия есть, не обязательно обращаться к частным специалистам. Так быстрее вывести из этого состояния,- поставят уколы, капельницы при необходимости. Подберут адекватное лечение, если с аппетитом проблема флуоксетин вообще не советую. Кроме того когда состояние стабильно станет нужно будет уже в частном порядке пройти курс психотерапии,- когнитивно-поведенческой. Из этого состояния нужно и можно выйти.