Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тахикардия
29 ответовРебёнок 8 лет были АЛТ 145.9 АСТ 149.9 КФК 4300 белок 68.6 маркер сердца 247 эмнг в норме Узи сердца, печени тоже хорошо, гепатит отрицательно вирусов нет Ферритин 16 сывороточное железо 6.8 витамин д 6.6 Ребенок начал жаловаться на то что быстро бьётся сердце сделали ЭКГ...
Здравствуйте. По представленным данным наиболее вероятно некардиальная причина тахикардии. Ферритин низкий - это показатель железодефицитной анемии и + дефицит витамина Д то гипоксия тканей - провоцирует компенсаторную реакцию сердца - учащение сердцебиения чтобы насытить клетки кислородом любой ценой. КФК высокий - это возможно интенсивная нагрузка перед анализом, миопатия от недостатка витамина Д и кислорода. ЭНМГ норма, УЗИ сердца - хорошо, ЭКГ только тахикардия. В таком случае рекомендовал бы на очном приёме заняться устранением дефицитов: препараты железа + гемодиета и препарат витамина Д. Если ребёнок достаточно кушает продукты богатые железом и белком то проверить нет ли нарушение всасывания - целиакия. Трансаминазы повышены в 3-4 раза УЗИ печени норма, возможно не печёночная причина - реакция на препараты. Посчитал индекс де Ритиса 1.03 - норма. Нормальное УЗИ печени говорит что сама ткань органа не повреждена. В печени нет воспалительных уплотнений, жирового перерождения или разрушения желчных протоков, которые можно было бы увидеть на УЗИ. Трансаминазы повышаются при повреждении мышц тоже - к примеру накануне ребенок перенес тяжелую физическую нагрузку, сильный ушиб, либо у него есть скрытые заболевания скелетной мускулатуры, при дефиците витамина Д тоже может быть. КФК 4300 повышения более чем в 30 раз-миолиз - разрушение мышечной ткани - не было ли травм, падений, соревнований накануне. Ферритин и витамин Д должны быть не ниже 30. Сывороточное железо снижено. В данной ситуации рекомендовал бы дообследование: ОАК, ретикулоциты, трансферрин, ОЖСС, кофакторы гемопоэза кобаламин и фолат. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
СА 125 ПОВЫШЕН
8 ответовДобрый день! В июне была операция , удаление большого сальника, матки, яичников, после этого 3 курса химиотерапии карбоплатин+паклитаксел. В августе контрольное КТ И СА125 -25 ЕД. Сейчас делала узи брюшной полости, матки, узи хорошее, маркер НЕ4- отрицательный(60ед) , норма,...
Здравствуйте Желательно провести МРТ малого таза и брюшной полости с контрастом УЗИ недостаточно Повышение онкомаркеры не всегда говорит о прогрессировании, но отреагировать на него в виде тщательного обследования нужно
Хронический цистит
6 ответов13.11.25 установили под наркозом стент "Опухолевый"на 3 месяца для расширения мочеточника (из-за стриктуры). С 19.08 по 12.11.25 стояло 3 стента для тех же целей.Согласно выпис.эпикризу: с 15 по 21.11.25 принимала АмоксиКлав, с 22 по 28.11.25 фурадонин. 6 декабрч -...
Можно ,принимать не более двух дней или разово если спазмы выраженные.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Общий анализа крови, разбор
3 ответаДобрый день! Малышу 1,9, общий анализ крови: Ниже напишу показатели. На что обратить внимание? Все Ли в порядке, ребёнку 1.9 месяцев, мальчик Результат ГЕМОГЛОБИН (HGB) 126 Эритроциты (RBC) 5.40 10E12/л Гематокрит (НСТ) 37 % (32.00 - 40.00) Средний объем эритроцита (MCV,...
Здравствуйте. По представленному общему анализу крови серьезных патологических изменений не отмечается. Есть небольшое повышение уровня эритроцитов, вероятнее всего, может быть связано с недостаточным потреблением жидкости в течение дня. В таких случаях рекомендуется повторный контроль с дачей воды перед забором крови. Выявлены реактивные лимфоциты, они появляются при течении или некоторое время после вирусных инфекций.
Добрый день! Помогите расшифровать результаты. Каков прогноз и дальнейшая тактика? Верно понимаю, что всю опухоль удалось вырезать? Материал №1: 3 лимфатических узла с синусовым гистиоцитозом, липоматозом, редукцией лимфоидной ткани, без метастатического поражения.Материал...
Здравствуйте. Вы совершенно правы, самый главный вывод из этого документа — опухоль удалось удалить полностью. Фраза «Края резекции без опухоли» означает, что хирург иссек образование с захватом здоровой ткани, и на границе удаленного фрагмента раковых клеток нет. Очень хорошей новостью является и результат исследования лимфатических узлов, в которых не обнаружено метастатического поражения. Это говорит о том, что рак не успел распространиться в регионарные лимфоузлы, что является ключевым фактором для благоприятного прогноза. Отсутствие прорастания опухоли в сосуды и нервы также является позитивным прогностическим признаком. Ваш диагноз — инвазивный протоковый рак умеренной степени злокачественности, что является наиболее распространенным типом рака молочной железы. Стадия pT2N0 означает, что опухоль была размером более 2 см, но метастазов в лимфоузлах не было. Дальнейшая тактика лечения будет определена вашим онкологом после получения результатов иммуногистохимического исследования. Этот дополнительный анализ покажет биологические характеристики опухоли: ее чувствительность к гормонам, наличие белка HER2 и скорость деления клеток. На основании всей совокупности данных будет составлен индивидуальный план. Он может включать лучевую терапию для снижения риска местного рецидива, а также, в зависимости от результатов ИГХ, гормональную, таргетную терапию или химиотерапию для минимизации рисков в будущем.
Ф.И.О. врача направляющего материал Барсуков А. С. 2647 Микро: Во всех трех фрагментах слизистой кишки опухолевый представленным солидно- криброзными, тубулярными и трабекулярными структурами, располагающимися преимущественно в базальных отделах собственной пластинки....
Здравствуйте!прикрепите выписной эпикриз после оперативного лечения. По описанию гистологического исследования данные за злокачественное образование кишечника низкой степени злокачественности. Точный и полный диагноз устанавливается на основании игх-исследования. Так же в описании данные за положительный край резекции, то есть клетки опухоли удалены не все. В таких ситуациях решается вопрос о проведении повторного оперативного лечения или лекарственной терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выделения из петли
6 ответовШпиц, 11 месяцев. Первая течка была 7 сентября. Сейчас выделения полупрозрачные из петли, без запаха. Сделали узи, сдали мазок. Расширены рога матки, есть немного жидкости. Результат анализа ниже. Можно прокомментировать...
Сергей. Такое повышение дозировки допустимо из-за выраженного воспаления. Как-правило, такая дозировка хорошо переносится животными
Помогите понять результаты гистологии и дальнейшее лечение и прогнозы: Фл.1: Неинкапсулированный папиллярный рак левой доли щитовидной железы, прорастающий в паренхиму и очагами за пределы капсулы железы в окружающую ткань, поперечно-полосатую мускулатуру, с пери- и...
Здравствуйте По данным гистологического исследования выявлен папиллярный рак щитовидной железы с метастазами в лимфоузлах У молодых лиц до 55 лет даже учитывая метастазы в лимфоузлах речь идет о первой стадии болезни и прогноз отличный НО! Выполненных действий недостаточно - так как есть неблагоприятный прогностический фактор - это метастазы (N1), распространение опухоли за пределы железы Обязательно выполняют: 1 - если удалена только одна доля (из описания это непонятно) - то удаляют ВСЮ железу 2- после операции обязательно проводят радиойодтерапию - уничтожает потенциально имеющиеся в организме клетки опухоли рака ЩЖ 3 - супрессивно-заместительная терапия Тироксином - несет две цели: - замещает отсутствие "родных" гормонов -снижает уровень ТТГ - и профилактирует рецидив
Расшифровка анализа
9 ответовANTI-BORRELIA IgG (БЛОТ) . Антиген VlsE положит. отрицательно Специфичен Белок мембранных везикул р83 отрицат. отрицательно Специфичен BmpA, р39 отрицат. отрицательно Специфичен OspA, р31 отрицат. отрицательно Специфичен р 30 положит. отрицательно Специфичен OspC, р25, маркер...
Если явного присасывания клеща вы не отмечали, это не значит, что его не было. Но если первичных проявлений не было и контакт клещом отрицаете, то для уточнения сдайте на М антитела и повторите анализ на G в другой лаборптории. Иногда бывают ложноположительные результаты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, маме 73 года, 3 года не была у гинеколога, решила сходить, нашли образование 2 см. Описание прикладываю. Онко маркер только что пришел. И там есть одно отклонение от нормы. Мы очень переживаем с мамой. И скажите пожалуйста почему написано...
Добрый день! Все хорошо у вашей мамы, описана морфология клеток, это норма в постменопаузе. Повода переживать нет. Тактику по ведению и наблюдению описала выше. Что и требовалось доказать, что маркеры будут в норме, т. к судя по описанию Узи, киста доброкачественная абсолютно!!! Узи в динамике, и живите спокойно!!!