Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделала МРТ коленного сустава. Сделали заключение: Повреждение внутреннего мениска. Частичное повреждение ПКС. Кистозные изменения ПКС. Синовит. Супрапателлярный бурсит. Гонартроз 2 ст. Участки хондромаляции. Хотела бы узнать по поводу лечения.
Здравствуйте. Посмотрел прикрепленноые к вопросу данные МРТ - исследования. Показано консервативное лечение: - Лечение болевого синдрома. Препараты группы НПВС (таблетированные или препараты для внутримышечного введения. Например, т. Ракстан курсом 10 дней по 1 т. 2 раза в день, при выраженном болевом синдроме до 3-х т в день после еды. Для внутримышечного введения, например, Кетопрофен, Мелоксикам, Кетопрофен – по 1 ампуле – 2мл 2 раза в сутки). Все НПВС применять под прикрытием гастропротекторов (т. Омез, Нольпаза и т.п. по схеме). Мидокалм 100 мг ( 1 ампула - 1 мл) 2 р в день 7 дней - снимает мышечный спазм. - PRP терапия 5-7 инъекций внутрисуставно - для запуска процессов регенерации внутрисуставных элементов. - Через 1 мес после PRP — терапии внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты и хондропротекторов (например, Гиалуром CS\Флексотрон — Кросс\Хиалонг Про (любой) – однократное введение, работают препараты от 6 месяцев до 1 года, всё индивидуально - Внутрь препараты хондропротекторов (например, ДОНА курсом 1,5 мес – по 1 пор 1 раз в день независимо от приема пищи) 3-4 курса в год - Физиотерапия (электрофонофорез с гидрокортизоном для уменьшения болевого синдрома и отека мягких тканей области сустава) - Ношение ортеза коленного сустава с боковыми ребрами жесткости. - При наличии плоскостопия ношение ортопедических стелек для перераспределения нагрузки на суставы при ходьбе. - ЛФК передней группы мышц бедер очень важно. Суставы должны быть стабильны. А стабильность коленного сустава достигается достаточным тонусом передней группы мышц бедер. Поэтому садитесь на высокий стул, чтоб голень висела. На стопу можно утяжелитель 1-1,5 кг. И медленно разгибайте и сгибайте ногу в коленном суставе. - местно также НПВС – гели (кетопрофен - гель, найз – гель, феброфид и т.п. – наносить 3 раза в день)
Остеомиелит, хронический синовит
4 ответаВ мае было падение и сразу сделано МРТ: Заключение: МР-картина дистрофических изменений левого коленного сустава по типу деформирующего остеоартроза 1 ст. Субтотальное повреждение передней ножки крестообразной связки. Повреждение переднего рога латерального мениска (II ст по...
Нужно ехать в Федеральный центр травматологии. По месту жительства Вам уже не могут помочь. Быстрее будет на платную поехать консультацию. Там дадут заключение по м\ж на основании его выделят квоту на стационарное лечение.
Синовит правого коленного сустава
7 ответовЗдравствуйте! Пару месяцев назад делала выпады и потянула правую ногу, боль была незначительной и прошла через пару недель, боли меня никакие не беспокоили. По другой своей болезни - холецестит, 08.06 мне назначили антибиотик Нолицин, на следующий день я начала чувствовать...
Здравствуйте! Температура тела была нормальной, если повышалась, то до каких цифр? Кроме антибиотиков препараты из группы нпвс или что-то еще было назначено? В таких случаях нужно пройти дообследование: -оак+соэ -оам -б/х крови( срб, рф, щф, мочевая кислота, алт, аст, мочевина, коеатинин) -узи коленного сустава + рентгенографию коленного сустава в 2х проекциях, если на узи ничего не нашли
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синовит после пластики ПКС
3 ответаЗдравствуйте! 4 февраля была сделана пластика ПКС. Восстановление проходило не очень хорошо, не назначали занятия ЛФК с инструктором, занималась дома сама, в результате образовалась контрактура, нога не сгибалась больше чем на 45 градусов. Долго ходила с костылями. В конце...
Здравствуйте, ознакомился с вашей ситуацией , отек и синовит после пластики передней крестообразной связки нормальное явление, обычно данные симптомы проходят когда трансплантат полностью приживется (3-4месяца). Если синовит выраженный ,то обычно рекомендуется проведение пункции коленного сустава. Проведение массажа не обязательно
Синовит у ребёнка 13 лет
5 ответовДобрый день . 2 июня дочка 13 лет сказала что у неё припухло колено . Боли не было . Движения не ограничены были . Все выходные пробегала в деревне . В понедельник я после работы увидела что отёк стал намного сильнее . И во вторник 6 мы поехали к ортопеду . Ортопед при...
Пока больше ничего не нужно. Кровь пересдайте клиническую через неделю. Нужно лейкоциты проконтролировать
Полторы недели назад заболела нога в области тазобедренного сустава, появилась хромота. Врач отправил на узи, диагноз - Синовит тазобедренного сустава и крестцово-поясничного сочленения. Лечение - аркоксиа и ввод препарата гиалуром-тендон. Аркоксиа пью, с гиалуромом-тендон...
Здравствуйте. Файлы не прикрепились. Гиалуром пока не нужен - правильно. На текущий момент не ясна причина синовита. Ее нужно выяснить. Иначе адекватное лечение невозможно. УЗИ не является достаточным методом для обследования ТБС. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Стандартом обследования ТБС, является МРТ и без него не обойтись. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания, особенно на фоне тонзиллита. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Можно сначала сдать анализы, потом МРТ, если потребуется, или наоборот. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Облегчит симптомы Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синовит в ребенка в 2 года
7 ответовРебенку 1.11 . Сегодня резко стала хромать на левую, больно было наступить на ногу , то нормально ходила , то начинала хныкать, показывала на колено или ниже. Сделали узи тазобедренного сустава. Прилагаю фото . Беспокоит то что мы болели последний раз в декабре, а я читала...
Здравствуйте! Что значит УЗИ? Двусторонний синовит, это признак — воспаление внутренней оболочки сустава и скопление в нем жидкости (выпота). У ребенка это почти всегда реактивный процесс. Это значит, что сустав так отреагировал на какую-то инфекцию в организме. Вы болели в декабре, но синовит мог запустить любой вирус или скрытая инфекция мочевых путей. То, что синовит двусторонний, часто встречается у малышей и не говорит о тяжести, просто воспалены оба сустава, но болит сильнее тот, на который приходится больше нагрузки. Что это может быть: - реактивный синовит. Это неопасно, проходит за 1-2 недели. Именно его связывают с ОРВИ, но реакция может быть отсроченной (через 2-4 недели после болезни). - Болезнь Пертеса — маловероятно, т.к. редко бывает двусторонним и обычно начинается без яркой боли после сна, а с хромоты. Но УЗИ при нем тоже показывает выпот. - Артрит (инфекционный или ювенильный), настораживает, если бы был жар, отек или краснота сустава. У вас этого нет, значит, пока исключаем. Что делать до визита к врачу: - Нурофен — педиатр права. Давайте его строго по весу 3 раза в день (не только на ночь) первые 2-3 дня, чтобы снять воспаление. - покой ноге, только ходьба. Если хочет бегать — мягко ограничивайте. До приема врача, сдайте ОАК + СОЭ + С-реактивный белок и общий анализ мочи (чтобы исключить инфекцию мочевыводящих, которая часто дает реактивный синовит у малышей).
Два месяца лечили синовит: 1.Пункция 3 раза. Дипроспан 1 раз . 2.Блокада Цель Т 5 Дипроспан 2 раза 3.Введение Липард Форте ( предварительная контрольная пункция менее 3 мл) 4. Через выпот более 10
Лечение только оперативное, плановая артроскопия сустава. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Внутрисуставные уколы Дипроспана перед операцией противопоказаны. Этой зимой операцию очень желательно сделать. Консервативно - пустая трата сил и средств. П.С. Я не мог Вам ответить ранее, поскольку Вы сначала уже закрыли вопрос. На закрытые вопросы отвечать возможности нет.
Здравствуйте! В ноябре 24 разнесло колено, три раза откачивали жидкость синовиальную, в итоге помог укол дипроспана в ягодицу. Пошла к ревматологу, исключили хломидии, назначил сульфасалазин и сдать мрт крестцово подвздошных сочленения и в марте придти. В конце марта колено...
может ли из-за воспаления коленного сустава быть такой отек ступни? Нет, может из-за общего заболевания отекать коленный сустав и сустав стопы. Особенно важен анализ HLA-B27, которого нет. Что подходит я не знаю, потому что пока нет диагноза. Сульфалазин назначают ревматологи. Мы права не имеем его назначать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синовит в лучезапястном суставе
17 ответовДобрый день. С 13 года был поставлен диагноз " синдром запстных каналов" обеих рук. Лечил консервативно( мильгамма, нспвп, дом физио- лазер\ магнит). Боли появились переодически. Тогда же сходил к ревматолгам. По двум высоким показателям они сказал,что это...
Здравствуйте. Мне всегда нравится у ревматологов, когда они пишут, чего нет. А что есть? Нет системного поражения, а какое есть? Сняли с себя ответственность и делайте, что хотите. Я не вижу оснований снимать ревматологический диагноз. Есть двустороннее поражение с синовитом, есть анализы... Основное лечение, считаю, у ревматологов. С нашей стороны Ношение ортезов, НПВС местно и внутрь, компрессы с Димексидом, физиотерапия, УВТ... Блокады, если снова возникнет компрессия нервов. Но если таки есть аутоиммунное заболевание, мы ничего с ним не сделаем и ситуацию не переломим. Как бы ни старались.