Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенку 1.10. Говорит на своем языке, часто болтает. Из слов мяу, гав, му, баба. Неврологию исключили в 1.5, был еще консилиум по речи 1.7, отправили ждать до 2 лет. Понимает обращенную речь, откликается на имя, зрительный контакт есть, указательный жест есть....
Добрый день. Закупорка слуховой трубы само по себе не настолько сильное нарушение слуха , чтобы влиять на развитие речи, по приложенным результатам изменения на тимпанометрии есть , но , скорее это состояние сравнимо с тем как человек поднимается на лифте на высокий этаж- уши заложило, слюну проглотил - отложило, т.е. скорее может создавать субъективный дискомфорт, но не настолько, чтобы была задержка речи. Что касается аденоидов это нормальная структура носоглотки у детей, которая имеет свойство увеличиваться на контакт с инфекциями, и уменьшаться в период ремиссии.Эндоскопический осмотр носоглотки является стандартом обследования, показан не только для оценки состояния аденоидов, но и устьев слуховых и трубных валиков, которые могут быть причиной дисфункции слуховых труб. Исследование КСВП дает объективную оценку, что звук в достаточном количестве доходит до головного мозга, выполняется в состоянии сна.
Хожу по врачам с вторичным бесплодием более 3 лет. Изначально диагноз поликистоз (длинный цикл, непонятно как овуляция). Есть ребенок от первого брака, на индукции овуляции, получилось с первого цикла. Много лет пила КОК для «лечения цикла». Сейчас второй брак. У мужа 2е...
Татьяна, здравствуйте! Причина непроходимости маточных труб — предшествующее воспаление, спаечный процесс. В том случае, если диагноз подтвержден, единственный вариант лечения ЭКО. Если есть сомнения в качестве диагностики, золотой стандарт — лечебно-диагностика лапароскопия.
Перелом ребер, поднимается температура
10 ответовЗдравствуйте! Муж упал с лестницы. Были в больнице. Болевой синдром сильный, очень больно сделать полный вдох, поверхностно дышит. Сделали рентген: перелом заднего отрезка 9го ребра со смещением, подозрение на перелом 10 ребра справа без смещения. Приехали домой, сейчас...
Здравствуйте. Переломы ребер болят интенсивно около месяца. Боль связана с самими переломами и с межреберной невралгией, которая развивается из-за сдавления межреберных нервов посттравматической гематомой и рефлекторным спазмом мышц. Субфебрильная температура может быть реакцией на травму и гематому. Если поднимется выше 38 градусов, нужно будет делать КТ и исключать легочные осложнения. Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие рекомендуют Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц. Мильгамма в/м 1р в день №10 - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией. Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Профилактика застойной пневмонии: Бромгексин по 1т 3 раза в день в качестве отхаркивающего средства. Рекомендуют дыхательную гимнастику, но боль не преодолевать. Кроме того. Непосредственно перед сменой позы (лечь\встать\ перевернуться и т.п.) место боли можно смазывать Меновазином. Это симптоматическое средство кратковременного обезболивания 10-15 мин, но с ним будет легче менять позу. Еще. Перед сменой позы грудную клетку можно туго обвязывать полотенцем, простыней, широким женским поясом или чем-то подобным. Это на много снизит боль. Лежать обвязанным не стоит, а ходить вполне можно. Пациенты для облегчения встать\лечь привязывают к ножному концу кровати "веревку", а рядом с кроватью ставят стулья с высокими спинками, чтобы было за что держаться. Так или иначе, но Вам еще 3-4 недели придется терпеть боль. Однако боль будет иметь тенденцию к уменьшению. Многим помогает кинезиотейпирование при м\р невралгии https://youtu.be/C2HUuNiGLuI
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисфункция слуховой трубы 4 месяца
50 ответовЗдравствуйте! Ранее я создавала тему по своей ситуации: https://sprosivracha.com/questions/4126165-zalozhennost-15-mesyaca-posle-promyvaniya Болезнь Не вызвана ОРВИ, а наружным отитом и промытием уха холодной водой в больнице. На данный момент (4 месяца с момента...
Здравствуйте. Титр золотистого действительно немного повышен,и лесом на сегодняшний день есть гнойное отдеочемое то можно полечить, к примеру, с мазью у бактрабан. В течение 7-10 дней. Просто золотистый стафилокок может поддерживать здесь воспаление, но, скорее всего, он не является главной причиной. Действительно, в подобных случаях практикуется катетеризация слуховых труб, при которой вводится противовоспалительный препарат как дексаметазон, а также ферменты как лидаза. Подскажите пожалуйста проводите ли вы упражнения для слуховых труб, также может быть используете тренажёры для слуховых труб, если да, то на сколько это вам помогает хотя бы временно? Так же подскажите, в каком состоянии глотка, нет ли сейчас воспаления раздражения слизистой глотки? Нет ли проблем со стороны ЖКТ как например изжога или частая отрыжка кислый или горький вкус во рту?
Удалили трубы , по квоте зашли в протокол , амг 3,15 Получили 26 клеток ,7 оплодотворились (ушли в крио), было 3 подсадки все 5 BB, первая замершая, остальные без эмпоонтации, поддерка везде утрож 600 в день, в заморозке еще 4. Все без пгт ( так как возраст 28 и 35 мужу)....
Здравствуйте! Я понимаю почему ваш репродуктолог рекомендует новый протокол , чтобы получить банкинг (запас) клеток пока ваш возраст молодой , а соответственно мы ожидаем более хорошее качество яйцеклеток . Но с другой стороны обычно мы ожидаем снижение качества яйцеклеток после 35 лет у девушек . Действительно если переносы оказываются не эффективные мы начинаем проводить дообследование, выясняя причину произошедшего . одним из этапом дообследование является исключение хронического эндометрита , как причины отсутствия имплантации : пайпель биопсия эндометрия / либо забор материала при гистероскопии на маркеры воспаления методом иммуногистохимии . Обсудите с доктором именно это обследование , а не просто обычное гистологическое исследование эндометрия . При чем желательно не только на маркер cd 138, но и на cd 8,20,56 ну и 138. По той причине, что 138 только показывает наличие или отсутствие воспаления, а остальные могут помочь понять какое оно именно. Почему хочется уделить этому вопросу внимание- если ранее был сальпингит, то любое воспаление в трубы идет через матку , поэтому возможно именно качество эндометрия мешает имплантации . При неэффективных попытках рекомендуют действительно проведение ПГТ эмбриона, не всегда их хорошее качество говорит обра от отсутствия генетических нарушений. Хотя если у мужа морфология хорошая (сколько нормальных форм сперматозоидов?) и в комплексе с вашим молодым возрастом , то на этот момент меньше хочется думать . Возможно начать с игх исследования, если там будет причина - пройти лечение и пойти в протокол , если и он окажется неэффективным- то наверное стоит решиться на новый протокол .
Флюрография результат
3 ответаСправа на фоне переднего отрезка 1-го ребра в месте перехода в хрящевую часть определяется участок неоднородного затемнения, с противоположной стороны подобных изменений не выявлено (рентгенкартина несимметричная). Слева на уровне передних отрезков 2, 3-его ребер...
Здравствуйте. Для уточнения природы образований надо сделать КТ лёгких.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Флюрография
8 ответовМуж сделал флюорографию пришел результат:очаговая тень на фоне переднего отрезка 6 ребра справа до5 мм,рекомендовано кт Сделали кт Заключение: в S4,6 правого легкого в S 1,4 левого легкого определяются единичные солидные очаги с четким контуром 2 до 6 мм,преимущественно с...
Здравствуйте, размер до 1 см, плотность, четкие контуры указывают на то, что это действительно лимфоузлы. Они обнаруживаются в паренхиме легких довольно часто. Являются следствием перенесенных в прошлом воспалительных заболеваний или вообще вариантом нормы. Что делать - наблюдать просто. Рентгенконтроль через 6 месяцев
Шейный отдел позвоночника
1 ответЗаключение: МР-картина дистрофических изменений шейного отдела позвоночника, на фоне невыраженного S-образного сколиоза оси позвоночника и нарушения статики (выпрямленный лордоз). Протрузии дисков С2-С3-С4-С5-С6. Спондилоартроз исследуемого уровня. Унковертебральный артроз...
Здравствуйте. При таком заключении дополнительную информацию по состоянию артерий головы и шеи даст УЗДГ артерий головы и шеи, так как на МРТ описана компрессия левой позвоночной артерии. Обычно рекомендуют консультацию невролога для оценки неврологического статуса, так как компрессия может вызывать их. Для лечения обычно рекомендуют в первую очередь немедикаментозные средства, это коррекция осанки с помощью корсета, индивидуально подобранной ЛФК, использование ортопедических подушек. Из медикаментозных средств обычно рекомендуют краткий прием НПВС, таких как мелоксикам по 7,5 мг 1 раз в день, с возможным увеличением до 15 мг при недостаточной эффективности, курсом до 10 дней, миорелаксанты, например мидокалм по 50 мг 3 раза в день на курс также 10 дней. Могут быть полезны средства улучшающие мозговой кровоток, часто используется комбинация кавинтона по 5 мг 3 раза в день и пирацетама по 800 мг 3 раза в день на курс до 2 месяцев, но после УЗДГ, если будет выявлена выраженная компрессия артерии. Так-же могут быть рекомендованы витамины группы В, например мильгамма на курс 8 недель. На время лечения желательно ограничить физические нагрузки, резкие движения, ношение тяжестей. Всего доброго.
Расшифровка ПЭТ\КТ
37 ответовДобрый день! что значит Высокая фиксация РФП вдоль стенок прямой кишки, проекции гемороидальных узлов без достоверного субстрата на нативных КТ сканах (дообследование по решению профильного врача, susp. реактивно?) И еще: Перелом средне-переднего отрезка 2 ребра слева с...
Здравствуйте, прикрепите протокол пожалуйста, в такой ситуации рекомендуется пройти колоноскопию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, определиться с дальнейшим лечением. 3,5 месяца назад была диагностированна внематочная беременность. Сделали лапаротомию, удалили левую трубу. В стационаре пролежала 10 дней. Кололи антибиотик. На 5й день возникла острая боль слева, врач...
Здравствуйте. Пройдите мрт малого таза для уточнения и если все в норме, то еще можно проконсультироваться с гастроэнтерологм. Такое может давать и кишечник.