Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обезболивание
11 ответовЗдравствуйте! Вопрос по обезболиванию. онкология матки, метастазы в ЛУ. От лу, который в районе позвонка l5 боль в пояснице и по всей ноге. Долго мучились с подбором препаратов от боли в итоге идельно подошла схема: палексия пролонгированная 100 мг+75 мг прегабалин утром и...
Пожалуйста! Всего хорошего ?
Ребёнок в 7 месяцев не переворачивается
10 ответовМоей дочке через неделю 7 месяцев, и она на отрез не хочет переворачиваться со спины на живот, что бы я не делала! В обратную сторону 50/50. Проделали курс массажа, начали ходить на грудничковое плаванье. После массажа перевернулась раза 3 и на этом все! В одну сторону прям...
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, опора на прямые руки в положении "лежа на животе" есть? Есть видео как ребенок проявляет двигательную активность? Можно загрузить в яндекс диск и отправить ссылку для просмотра. По результатам очного осмотра ребенка неврологом врач что-то про нарушение тонуса говорил?
Боль в локте
3 ответаЗдравствуйте! 1,5года назад при поднятии тяжести заболела правая рука, на приеме у врача был поставлен диагноз латеральный эпикондилит,сделана блокада Дипроспаном. Через пару месяцев боль вернулась. Сделано узи и МРТ логтевого сустава, подтвержденный эпикондилит. На...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Вы описываете клиническую картину латерального эпикондилита - воспаление и дегенерация сухожилий, которые идут к латеральному мыщелку плечевой кости. Подтверждено на МРТ. Так же имеется умеренное воспаление в суставе (синовит). Сейчас ситуация обострилась в результате травмы. В таких случаях обычно рекомендуют: Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их. На локтевой сустав наложить повязку с эластичным бинтом не туго или купить локтевой бандаж Orlett TEL-104 Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать. Артоксан 20 мг по 1 таб. х 1 раз в день с Омепразолом 10 дней - то же НПВС. Нужно долечиться. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. К Терафлексу добавить Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10. Тепловые процедуры противопоказаны. Не греть, не парить. Блокады с Дипроспаном уже хватит. Их более 3-х раз в год делать не рекомендуют. Хорошо помогает Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов, но это на будущее. Сейчас её после травмы применять не следует. Габапентин и Прегабалин не рекомендую. Так же можно рассмотреть: - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 - MBST терапия. ЛФК при латеральном эпикондилите https://rutube.ru/video/81802bb35b82433db76e36e8edfe50be/
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение связок на логте
5 ответовМесяца 3 назад начала болеть рука, ниже локтя. Боль разная, то по кости, то в сустав запястья отдает, при вытянутой руке и сгибании пальцев боли в мышцах ближе к локтю. Был у 4 врачей, первый выписал гель и противовоспалительные капсулы, не помогло. Второй травматолог...
Здравствуйте. Вы описываете клиническую картину воспаления сухожилий разгибателей кисти. Причина - повреждение сухожилия из-за перегрузки. Например, закручивание (слесарь), нарезка (повар), компьютерная мышь и др. Диагноз подтверждён на МРТ. В таких случаях обычно рекомендуют: Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их. Продолжать носить ортез на фото. Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать. Артоксан 20 мг по 1 таб. х 1 раз в день с Омепразолом (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Сирдалуд 4мг мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметозона, ампулу Диклофенака. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10. Тепловые процедуры противопоказаны. Не греть, не парить. Если не поможет лечение выше, то рассматривают такие рекомендации: 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Так же можно применить - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
22 мая десна очень сильно опухла. Поехала к стоматологу на следующий день, он сказал что это гной , сделала рентген , КТ(не могу прикрепить он у врача). Он вколол сначала обезболивающее и потом ввел в саму десну какое-то лекарство «чтобы расшевелить гной». Прописал амаксиклав...
Здравствуйте, прекрасно понимаю ваши переживания по этому поводу! Зуб лечить нужно, наличие хронической инфекции опаснее для малыша, чем анестезия. Вам необходимо забрать с клиники ваше кт-исследование и обратиться к другому специалисту. Какой у вас сейчас срок и болит ли зуб?
Стресс у ребенка в садике
10 ответовЗдравствуйте.Ребенку 4,5 года .Начались проблемы с посещением гос садика,после того как была учебная пожарная тревога ,предположительно потерялся среди других групп детей и не мог найти своего воспитателя,это связал с пожарной сиреной ,теперь во всех помещениях обращает...
Здравствуйте! Вам тоит очень бережно отнестись к переживаниям ребенка насчет садика. Если государственный вызывает такой сильный страх, возможно, частный действительно станет более мягким переходом. Главное, чтобы он чувствовал себя в безопасности, и вы дали ему время освоиться. По поводу пожарной безопасности, тут главное не переборщить. Лучше потихоньку, через игры, мультики, где пожарные это друзья и помощники. Так у него сформируется положительное восприятие, а не страх. А вот насчет пауков, это ведь может быть просто звоночек, что у ребенка в целом тревожность повышена. Попробуйте аккуратно выяснить, что именно его пугает в пауках. Может, просто внешний вид, а может, ощущение опасности. Почитайте вместе книжки про пауков, посмотрите что-то познавательное, вдруг это поможет развеять страхи и какие-то мифы. Главное это терпение и понимание, и все обязательно наладится.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подвернула голеностоп
11 ответов17 июля неудачно подвернула ногу. Очень сильная боль была. Сильный отёк и гематома по бокам. Почти сразу прикладывалась лед, одела эластичную повязку. На второй и третий день ходила на работу , отёк стал сильнее, но наступать было неловко, но не больно. Мазала диклафинаком...
Желательно до приёма укрепить эластичным бинтом сверху лонгету.
Какие обследование и анализы необходимо сделать для постановки диагноза и назначения лечения
7 ответовМужчина 72 года по скорой попал в терапевтическое отделение с жалобами на боль в области желудка и пиелонефритом (диагноз был поставлен участковым терапевтом на домашнем вызове, причиной которого стала температура выше 38 на протяжении 5 дней). были взяты анализы и проведена...
Здравсвтуйте, Светлана. Состояние явно острое, я бы даже сказала, инфекционное, как минимум. Повышение температуры, боль, лейкоцитоз. В таком случае исключается пневмония, абсцессы, а вот онкология как раз обычно "молчит", т.е. имеется незначительная стертая симптоматика и вялое течение. В условиях стационара поторопить врачей у вас вряд ли получится, но тут нужно сделать КТ ОГК и КТ ОБП, чтобы оценить органы на предмет пневмонии, воспаления в бр полости - поддиафрагмальный абсцесс, паранефральный абсцесс, острый пиелонефрит. Гастриты, как правило, лейкоцитоза не дают. Пациент, не исключаю, что курит (атеросклероз нижних конечностей более характерен в таком случае) - тут будут риски обострения ХОБЛ также инфекционного характера.
Добрый день! Уважаемые доктора, мне 65 лет.10 дней назад неудачно на неровной поверхности нога поехала вправо -вниз в яму. Сразу появилась боль резкая, но терпимая .С каждым днем усиливалась и сейчас ,если похожу даже осторожно , появляется боль жгучая и болит и ноет почти...
Здравствуйте. Есть варианты оперативного и консервативного лечения. Консервативно вылечить хондромаляцию и повреждение мениска невозможно. Но достичь ремиссии симптомов вполне реально. Если сделать артроскопию, то реально устранить хондромаляцию одним из методов хондропластики и сделают экономную резекцию мениска, который уже на грани полного разрыва. Какую выбрать тактику - решайте сами. Пока возможность артроскопии есть. Если артроз спрогрессирует до 3 ст, то уже речь будет идти только о замене сустава. Этого завтра не произойдёт, но лет через 10 - вполне реальная перспектива. Консервативно рекомендовано: Компрессы с Димексидом 10 дней. Мази с пчелиным или змеиным ядом, согревающие - те, которые переносите. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК после купирования болей https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Можно ли вставать на ногу? - можно в ортезе, если не больно. Если больно, временно перейдите на костыли. После блокады с Дипроспаном боль должна через день пройти. Но гиалуронку вводить обязательно. Иначе будет рецидив. Надо ли носить отрез?какой? - см выше. Нужна ли операция? Артроскопия в данном случае, с моей точки зрения, предпочтительна. Но категорических показаний к ней нет. Решайте сами. Консервативно то же можно лечить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, пожалуйста пожалуйста, у нас такая проблема . Сходили к неврологу с ребёнком (мальчик, 2 года и 3 мес.) , нам назначили пропить месяц магне б6 так как сын у меня не ест рыбу, и не признает мясо , только иногда может поесть куриные котлеты мои домашние , но и то,...
Здравствуйте, а аппетитом этот препарат никак не связан. Вообще магний лучше принимать при лабораторном подтверждении. Касаемо вопроса вообще есть магний в другой форме (тоже жидкой) но не исключено что ребенок будет его ощущать, можно попробовать заменить на магний или зайчонок но они официально с трех лет. По возможности исключите дефициты. Хорошо на аппетит влияет омега.