Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв АКС
9 ответовДобрый день! Мой папа упал с крыши. Возраст-67 лет. Хирург посмотрел рентген-поставил диагноз "разрыв АКС" И отправил на операцию. Папа говорит у него болит сильно грудь. По рентгену доктор сказал, что ушиб. Подскажите пожалуйста действительно ли нужна операция? Мы из...
Здравствуйте. Рентгенолог сказал, что ушиб, потому что переломов нет. Но разрыв АКС есть и по Протоколам он лечится только оперативно. Операция не самая простая, но и не очень сложная. Реабилитация около 4-6 недель, если без осложнений и в реабилитационном центре. Нужно ли делать операцию в 67 лет - решайте сами. Я рекомендую съездить на консультацию в краевую\областную больницу к травматологу и решать вопрос об операции после консультации. Без операции сустав будет болеть и полностью не восстановится, с операцией шансов больше, но риски то же есть. Сейчас нужно носить руку на косыночной повязке, обеспечить покой. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 5-10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 5-10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. На ЭКГ острой кардиологической патологии не определяется, а за тонкостями обращайтесь к кардиологу очно. Артру пить не возбраняется, но никаких проблем она не решит.
Смерть после септического шока
8 ответовДобрый вечер. Моему папе было 83 года. Была плановая операция по стэнтированию сердца. На следующий день после завтрака начал сильно болеть живот. Сделали диагностическая лапороскопию и в итоге удалили желчный пузырь и через 8 дней папа скончался в реанимации от септического...
Здравствуйте. Диагноз острого холецистита ставится на основании жалоб, анамнеза, данных осмотра, анализов и дополнительных методов исследования. Да, в принципе лечение начинается с проведения консервативной терапии, но при наличии явлений перитонита и инфильтрата, то тут бесспорно надо было оперировать. Скорее всего доктора сомневались в тактике лечения - операция или консервативное лечение. Поэтому провели диагностическую лапароскопию, где обнаружили данную патологию и не ошиблись. Пузырь был деструктивный, уже с наложением фибрина, выпота и инфильтрата. В таких случаях выход один - холецистэктомия с продолжением лечения в условиях реанимации. Т.к. учитывая возраст, наличие сердечной патологии (да наверняка и других болячек), а также явлений интоксикации организм просто не справился с такой нагрузкой. И получилось, что получилось. Но тут надо еще смотреть динамику лечения по контролю анализов и общего состояния по реанимационной карте. А также не помешает посмотреть результаты гистологического исследования удаленного желчного пузыря и протокола вскрытия умершего (если вскрывали конечно). Родных людей всегда терять тяжело, но увы, такое случается. Мы, доктора, стараемся, но мы не Боги.
Метастазы в позвоночнике
22 ответаДобрый день. Папа наблюдается у уролога с доброкачественным образованием предстательной железы 1 степени . Сделали МРТ и кт , врачи сказали что появились метастазы в позвоночнике . Прошу разъяснить ситуацию , как могут появится метастазы при доброкачественном образовании ?...
Добрый день,Инна! От 2 сентября уровень ПСА составляет 63нг/мл. С высокой вероятностью речь идет о раке предстательной железы . Вопрос с очагами в костях пока открыт. Но есть вероятность,что это метастазы. Вы правы , метастазы -это очаги злокачественной опухоли. При доброкачественном процессе они не формируются. Но при доброкачественной гиперплазии или воспалении цифры ПСА не достигают такого уровня. Для уточнения рекомендуется передать для пересмотра диск КТ рентгенологам другого профильного онкологического учреждения. По возможности выполнить ПЭТ-КТ всего тела с ПСМА . И решить вопрос о повторной биопсии . Возможно, о фьюжн -биопсии,при наличии технической возможности . В аналогичных ситуациях биопсию простаты приходится выполнять несколько раз, до тех пор пока не удается получить качественный материал со злокачественными клетками.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Резкие боли внизу живота
3 ответаВ последние несколько месяцев бывает резкая броь внизу живота, то справа, то слева. В состоянии покоя, когда лежу или сижу, то все нормально, но стоит перевернуться или встать, то появляется резкая боль, которая проходит в течении полу минуты-минуты. Иногда брль появляется,...
Здравствуйте! Были какие-то операции в области живота? Делали ли УЗИ брюшной полости? Если нет, рекомендую пройти и с результатами проконсультироваться
Судороги у кошки
5 ответовЗдравствуйте. У кошки приступы, первый был 16 июля, потом 22,28 и 01 августа. До этого не разу небыло. Кошка вислоухая, 4 года. Трусит около минуты, мочеиспускание, пена со рта, больше похоже на скопление слюней, дезориентация, сильно мяукает и через 3-4 минуты , кошка себя...
Здравствуйте! Симптомы очень похожи на эпилептические приступы. Важно исключить или подтвердить возможные причины эпилепсии Это может быть как идиопатическая эпилепсия (когда причину установить не удается), так и симптоматическая Рекомендуется неврологический осмотр Если диагноз подтвердится назначат противосудорожные препараты
Здравствуйте, у меня такая проблема, с девушкой 2 недели назад был секс, перый подход длился минуту, 2 уже более 5 минут, вчера пробовали, я даже не успел ввести а уже все, 2 раз меньше 1 минуты, 3подход 2 минуты, ещё что я заметил, в туалет по маленькому хожу долго 0,5л...
Здравствуйте! в первую очередь исключить воспаление: скриннинг ИППП, посев эякулята на флору и чувствительность к антибиотикам. Исключить психологческие причины. Сейчас попробуйте презервативы с анестетиком, не лишним будет использование лубрикантов, еще можно попробовать эрекционные кольца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мoжет ли быть тpoмб?
16 ответовДелаю укoлы антибиoтика в вену - на фoтo виднo. Чуть выше, на бицепсе пoявилocь вздутие - маленькая шишка oкoлo 1 см (oтметил), вpеменами дает знать бoлевыми oщущениями внутpи (ocoбеннo пpи движении) и ближе к плечу и oщущение хoлoда. мoжет ли этo быть тpoмб? Если дpугие...
Здравствуйте. Т.е. Вы связываете появление данного образования с введением антибиотиков? Или данное образование уже было и до инъекций? Или не можете это сказать точно? Данное образование мягкое, твердое, подвижное? Спасибо.
Давление скачет
39 ответовЗдравствуйте. Скажите пожалуйста почему скачет давление, мерю утром 120/85, на работе иногда есть головокружение, мерю давление 135/90.. Мерю через 2 минуты уже 114/80 Вечером сейчас померила было 124/83 Прошло 2 минуты 84/55 Пульс всегда в норме 60, 65, 70 Еще по вечерам...
Здравствуйте. Такие скачки давления бывают при вегетативном дисбалансе. При стрессе, тревожности, усталости, переутомлении идет выброс адреналина, сужение сосудов, следствие подъём давления. Дополнительно может влиять нарушение гормонального фона (в этом случае рекомендуют посмотреть гормоны щитовидной, женские гормоны, глюкозу крови). Может влиять спазм мышц шеи , напряжение их на фоне остеохондроза позвоночника. Прием кофе, неправильный режим питания, нарушение режима сна. По анализам нет отклонений ,не сдавали? Прием успокоительной терапии не пробовали?
Речь ребенка
2 ответаДобрый день, ребёнку 1.11, имеет большой пассивный словарь, понимают обращённую речь и выполняет просьбы, но активный словарь запас очень маленький: Мама, папа, баба, бах, няня, ак-ак, ам-ам, кака, гага, ат-ат, апа, тата, тяка, ав ав, вава, зая, сиси, ись. Этими словами он...
Здравствуйте. 2 года-период активного становления речи и роста. Вам нужно внимательно наблюдать за ребёнком и отмечать новые слова в его речи постоянно. Так как дети развиваются в речевом плане скачками, то зачастую можно отметить период затишья в появлении новых слов, то активное увеличение их количества. Небольшая темповая задержка речи у Вашего ребёнка есть. Так же можно развивать мелкую моторику(лепить из пластилина, сортировать , выполнять пальчиковую гимнастику), учить с ребёнком потешки, стишки. С опорой на картинки учите его новым звукоподражания. Если Вы увидите, что динамика минимальна через пол года, то обратитесь к неврологу. А далее к логопеду(желательно логопеду ранней помощи).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок не говорит в 4 года
1 ответЗдравствуйте! Ко мне на консультация привели ребенка 4 года. Не разговаривает. Со слов матери в 1,5 года говорила мама, папа, дай и т.д., после сильно напугала собака и он замолчал. Обследовались у невролога. Поставил диагноз ОНР 1-2 уровень, ЗРР. Делали ЭЭГ нарушений нет....
Здравствуйте. Работала ли семья с психологом или психотерапевтом?