Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа пояснично-крестцового отдела
9 ответовЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, могу ли я работать на вахте хотя бы год с графиком 2/2 и носить по 14 кг каждый день, если у меня есть грыжа л5с1. Она не болит. Делаю лфк, хожу в зал, еще ношу пояс с металлическими пластинами. Далее приложено заключение мрт. На серии...
Здравствуйте! К сожалению, работать с вахтовым графиком 2/2 и ежедневным ношением 14 кг при таких данных МРТ я бы, своим пациентам, не рекомендовала. 1️⃣ по мрт: ✦ Экструзия L5/S1 5,7 мм - это уже не просто выпячивание, а разрыв фиброзного кольца. Даже без боли сейчас, стабильность диска нарушена. ✦ Корешковый канал слева значительно сужен - при нагрузке может быть отек или смещение грыжи может дать острое сдавление нерва. ✦ Фасеточная артропатия - суставы позвоночника уже изношены, весовая нагрузка ускорит их разрушение. 2️⃣Отсутствие боли при экструзии - часто временная компенсация. Регулярные рывки, усталость в конце вахты, смена позы при подъеме груза могут спровоцировать выпадение фрагмента диска или острое раздрожение нервного корешка. 3️⃣Для мужчин допустимая масса подъема груза постоянно (в течение смены) - до 15 кг. Но при установленном заболевании позвоночника с грыжей диска не должны допускать к таким нагрузкам - это нарушение, и при обострении (даже через 8 месяцев) страховая выплата может быть снижена из-за работы вопреки противопоказаниям. 4️⃣ Пояс с пластинами - не защита от осевой нагрузки Он ограничивает движение, но не уменьшает давление на диск L5/S1 при подъеме 14 кг. Более того, ослабляет собственный мышечный корсет. В подобных случаях: ✅ Можно: ЛФК, зал (без осевых нагрузок), плавание, работа сидя/стоя без тяжестей. ❌ Нельзя: регулярное ношение даже 10+ кг, вахта (нельзя контролировать тело 24/7, нарушается режим сна и восстановления), работа без возможности прилечь при обострении. Лучше все же устроится на работу, с другими условиями труда. Крепкого здоровья 💐🫶🏻
Можно ли обойтись без операции: по МРТ: правосторонняя парамедианная грыжа диска с6-7, синдром компрессии с6 справа. При этом боли в шее, правой руке, онемение в кисти и пальцах. Консервативное лечение в течении 2х недель эфект дало частичный. В положении лежа на спине...
Здравствуйте. Какое лечение проводили??
Протрузии шейного отдела
1 ответПосле МРТ врач назначил э.фарез с карипазимом, больше ничего. Достаточно ли этого в моем случае? Описание МРТ: Статика: шейный лордоз выпрямлен с нерезкой кифотической девиацией. Вертикальная ось не искривлена. Соотношение позвонков нормальное, смещения позвонков не...
Здравствуйте, я врач-невролог Ирина Викторовна, ознакомилась с представленным описанием исследования. Обычно обьем лечения зависит от симптомов и клинических проявлений заболевания. Электрофорез с карипазином, по некоторым источникам, способствует ускорению уменьшения грыжевых выпячиваний, но больших научных исследований подтверждающих значимую эффективность этого метода не проводилось. В период вне обострения (в период отсутствия болевого синдрома и неврологических нарушений) : -рекомендуется регулярное выполнение лечебной физкультуры для улучшения кровообращения в суставах и мышцах, укрепления мышц шеи. С учетом наличия артрозов дугоотросчатых суставов позвонков, гимнастика улучшит кровобращение и выработку суставной жидкости в суставах, что будет способствовать замедлению прогрессирования артрозов. - Организация спального места с применением удобной ортопедической подушки. - Организация рабочего места с исключением вынужденного напряжения мышц шеи (комфортная высота стула, стола, расположение компьютера), при регулярных разговорах по телефону лучше использовать гарнитуру. Возможен прием хондропротекторов с коллагеном типа хондроитин, дона, артра, обычно, данные препараты применяются по 3 месяца каждые полгода (весной и осенью). В период обострений используют короткие курсы нестероидных противовоспалительных препаратов типа ибупрофена или найза, в сочетании с препаратами, расслабляющими мышцы типа мидокалма + местное лечение согревающими мазями с противовоспалительным эффектом типо випросала или фастумгеля. В случае наличия хронических заболеваний и аллергических реакций назначение лекарственных препаратов проводится только на очном приеме врача.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа диска С4-С5
5 ответовДобрый день уважаемые врачи. Вячеслав. 43 года. Рост 173, вес 71. Проблемы начались лет 7 назад, но усугубились 1 год назад. Резко повернул шею и что то хрустнуло. После этого появился постоянный шум как будто самолет взлетает. Что беспокоит сейчас: Сдавливающая тянущая...
Добрый день. В подобных случаях рекомендуют применение миорелаксантов (например, таб. мидокалм лонг 450 мг 1р/д вечер - 10-14 дней), НПВС коротким курсом (таб. Ацеклофенак 100 мг 2р/д утро/вечер 5-7 дней), капс. Омепразол 20 мг 1р/д утром натощак - 5-7 дней (для защиты слизистой желудка). Регулярно лечебная физкультура Также рекомендовано пройти тестирование по шкале hads и приложить результат. Кроме того, если отмечается шум в ушах, рекомендована консультация сурдолога
Позвоночник
8 ответовДополнительно Область исследования: поясничный отдел позвоночника Контрастное вещество: Диагностическая система.: Siemens Magnetom Essenza 1.5 TL Проекция: Аx Sag Cor Последовательности: Т1 Т2 Pd Stir Протокол: На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух...
Здравствуйте! По МРТ грыжа,которая и является источником боли, т к сдавливает нервный корешок слева. В данный момент можно ксефокам 8мг + 2мл воды для инъекций внутримышечно 3-5 дней, тизанидин 2 мг на ночь 10 дней. При недостаточном эффекте добавить габапентин: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца. Также лфк,плавание в межприступный период для укрепления мышц спины
Болит рука
4 ответаБолит рука, не поднимается в определенной плоскости, блокады проставила, не помогло
Здравствуйте! На основании вашего описания МРТ отмечается начальная стадия износа сустава, соединяющего ключицу с лопаткой. Признаки воспаления вращательной манжеты плечевого сустава, выпот в суставе как результат этого воспаления. Обычно в таких ситуациях рекомендуется начинать с противовоспалительного лечения: Целекоксиб (Целебрекс) 400 мг 1 р в день до 14 дней, совместно с (защитой желудка) Омепразол, Нольпаза на выбор согласно аннотации на весь период прием НПВП. Через 3-5 дней после начала НПВП терапии подключается физиолечение: - Высокоинтенсивная лазеротерапия ( HILT) №10, магнитотерапия №10. После завершения прима НПВП курс Ударно-волновой терапии №7-10. По купированию острого периода заболевания(5-7 дней) рекомендована PRP терапия внутрисуставно (плазмотерапия) №3 по 1 процедуре раз в 2 недели, через 2 недели после последней процедуры выполняют внутрисуставное введение препаратов Гиалуроната натрия например (Флексотрон Форте или Смарт). Когда болевой синдром будет практически купирован рекомендовано начать ЛФК. Упражнения на растяжку, силовые упражнения с использованием эспандеров, небольших гантелей (от 0.5 до 1.5 кг). Примеры: наружная и внутренняя ротация плеча, отведение руки. Все упражнения должны выполняться без боли! Комплекс должен подбирать специалист по ЛФК. В большинстве случаев удается значительно уменьшить боль, восстановить функцию плеча и замедлить развитие заболевания. Будьте здоровы! Если есть вопросы, спрашивайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа диска L5S1
21 ответВ ноябре заболела спина, был проведен курс уколов - Лидамитол, Артрозан, Комбилипен, магнито-лазерная терапия, на время отпустило. В конце декабря боль начала отдавать в ногу, было сделано МРТ - парамедианная левосторонняя экструзия L5-S1, размером 0.76 см, позвоночный канал...
нпвс могут влиять и на свертывание крови ( разжижать, от этого синяки) Антиконвульсанты и антидепрессанты имеет право назначить и терапевт\невролог поликлиники.
Здравствуйте! Женщина, 38 лет, вес 89 кг, рост 164, сколиоз по S-типу. Острая боль в поясничном отделе позвоночника после нагрузки на спину. Результаты МРТ: Исследование: на серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в друх проекциях, лордоз сохранен. Высота межпозвонковых...
Наталья, здравствуйте. Вы еще совсем молоды, а проблемы с позвоночником уже достаточно выраженные. Чем занимаетесь? В том числе в спортзале?
Здравствуйте, мне 30 лет. Еще с детства поставили диагноз сколеоз. Еще в школе в 11 классе ставили 2 степень сколеоза, после беременности стала болеть спина и уже 3 степень сколеоза (33 градуса в грудном отделе). Спина болела, я периодически пропивала противосполительные...
Добрый день, да, находка на МРТ может являться причиной болей. Но, сколиоз 3 степени значительно деформирует грудную клетку, потому, перед планированием следующей беременности, не лишним будет выполнить ЭКГ, рентген органов грудной клетки и показаться терапевту Физкультура обязательна. При отсутствии эффекта от нее, прогрессировали сколиоза, консультация вертберолога на предмет возможного оперативного лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые доктора, экструзия с6-7 шейного отдела позвоночника с миграцией фрагмента диска на 0.4 см, боль между лопаток одающая в правую лопатку, скачки давления 180/100 или наоборот 100/50 , боль в левую руку, в поясничном отделе грыжа л4-5 до 0.5 см боли на...
Добрый день. Нужно сделать свежее МРТ, и с ним обратиться к неврологу или нейрохирургу на очный приём. В крайнем случае, выложить результаты сюда.