Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какое необходимо лечение.
1 ответНаталья. 53 года. 1.12.21.получила травму. Сделала мрт. Заключение. Гонартроз 1ст. участок контузии костного мозга в заднем отд латериального мыщелка большеберцев.кости. Частичное поврежден.передней крестообразной и внутренней коллатериальной связок. Во всех отделах...
Здравствуйте. Гонартроз 1-ой степени .Лечение консервативное.!.Дипроспан на новокаине в полость сустава. 2. Аэртал по1т. 2\р в день 10 дней +капс. омез 2р.\д. 7 дней. 3 . Мукосат или Иъектран по 2мл в\м 1р\д через день 20 -25 уколов, после уколов Артра в таблетках пить втечении 6 месяцев. 4- В полость сустава вводить гиалуроновую кислоту 1раз в неделю на курс 3 укола такие курсыповторять 1раз в 6 месяцев. ЛФК. 6- ультрозвук с гидрокортизоном№10 7- электрофорез с новокаином №10 .8- магнитотерапия №10
Боли в области пятки
6 ответов1 мая 23 года перепрыгивал лужу и наступил пяткой на выступающие ледяные наросты. На слудующий день заболело в области пятки. Рентген ничего не показал. В августе на МРТ:картина засторелого частичного повреждения дельтовиднойзадней пяточно-малоберцовой и меджкостной связок...
Здравствуйте. Связки давно срослись рубцами. Их не видно на МРТ. Имеет место посттравматический ахиллобурсит в месте прикрепления ахилла к пяточной кости. Традиционное лечение, которое назначают в гос поликлиниках, выглядит примерно так 1. Нельзя допускать болевых ощущений, избегать, ничего не разрабатывать, ходьбу ограничить. Есть Золотое правило - можно то, что не вызывает боль. 2. Носить примерно такой бандаж https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688 3. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Наиболее эффективны 2 способа лечения этой патологии, которые применяют в частных клиниках 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку параахиллярно. Нельзя колоть в сухожилие - опасность разрыва. Однократно. Врачебная процедура. После укола месяц обязательно носить бандаж, не бегать, не прыгать. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Безопасно, больно. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Обычно сочетают оба способа. Желательно изготовить индивидуальные ортопедические стельки.
Добрый день. У папы после инсульта пропал глотательный рефлекс. После нескольких занятий с логопедом и обследований нам сказали, что происходит несмыкание голосовых связок и вся пища напрямую проваливается в трахею и дальше в бронхи. Кашлевый и рвотный рефлексы есть и...
Здравствуйте. Голосовые складки никаким образом не должны быть связаны с актом глотания. Для этого существует надгортанник - он перекрывает проход к гортани, чтобы пища или жидкость проходили в пищевод, а не в гортань (туда, где голосовые складки) и на них не попадала. Соответственно - если надгортанник выполняет свою функцию - ничего кроме воздуха в дыхательные пути и на голосовые складки попадать не должно. К сожалению, данный вопрос не является частью моей специализации, я могу лишь предположить, что здесь нужна консультация врачей невролога и лора, т.к. это органическая проблема и тут помимо упражнений нужна правильная схема лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 23 августа было растяжение связок колена, до сих пор хромаю, сегодня заметила синяки на икре и возле пятке ( не ударялась ) может ли это связано и что делать ? это опасно или пройдет?
Здравствуйте. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование для коленного сустава. Исследование важно, потому что гематома спустилась вниз (стекла) под действием силы тяжести. Это нормально. Гематома опасности не представляет. На неё можно применять гель Троксевазин. Но само наличие гематомы говорит о том, что в области коленного сустава было не просто растяжение, а как минимум, частичный разрыв связок и сухожилий. Так же могли быть внутрисуставные повреждения. В качестве стартовой терапии, если сохраняются боли в коленном суставе, до МРТ обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, как выглядят симптомы повреждения троичного нерва после установки зубного импланта? Две недели назад поставили имплант (нижняя правая семёрка). Не проходят боли при широком открывании рта. Вполне возможно, что это болит десна, она ещё...
Добрый день. Основной яркий отличающий симптом это интенсивная простреливающая боль по ходу ветви нерва (у тройничного их три) Это перепутать ни с чем невозможно. Боль регулярная, и может усиливаться при холоде. Также онемения и парастезии по ходу ветви нерва являются отличительной особенностью невралгии тройничного нерва Я думаю у вас нет невралгии, а боль вследствие установки импланта
Здравствуйте, была травма левого колена, разворачивался на бегу, нога соскользнула, в колене был хруст, пару дней не мог на ногу наступать, острая боль в суставе, сейчас ходить более менее могу, но нога если полностью выпрямлять, возникает острая боль, также если сгибать...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Критичного ничего нет, оперировать не нужно. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 2р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E?feature=shared Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв связок голеностопа
3 ответаДобрый день. 12 мая упала, левая голень вывернулась влево. Обратилась к врачу, сделали снимок- прилагаю заключение. Что написано в диагнозе не могу прочитать, на словах сказали разрыв связок. Из лечения: ортез (но спать в нем не могу начинаются сильные боли) лиотон и...
Здравствуйте. На рентгене костных повреждений г/стопного сустава не выявлено. Клинически на основании осмотра ноги доктор поставил диагноз Закрытое частичное повреждение связочного аппарата г/стопного сустава. Далее он пишет произведен осмотр , рентгенография и фиксация сустава. В данном случае показан ортез LAB 201.Периодически прикладывать холод на область сустава на 10-15 минут первые 3ое суток с момента травмы. Также сделать МРТ г/стопного сустава, чтобы точно знать какие связки пострадали и насколько. От этого зависит срок иммобилизации. Ноге придавать возвышенное положение, чтобы отек спадал. Наступать на стопу категорически нельзя , вы искуственно удлиняете себе срок лечения, ничем хорошим это не закончится. По стиханию боли и уменьшении отека показано УВЧ №6,электрофорез с новокаином № 10, магнитотерапия № 8. Кеторол по1т. 2 р. в день.
Боли связок суставов
10 ответовДобрый вечер! У меня последние 2 недели болят суставы, под левой коленной чашечкой бурсит. сдала анализы: АЦЦП - отрицательно, Ревматоидный фактор - отрицательный, СОЭ 31. Узи - Левый коленный сустав: наружная коллатеральная связка с отеком, в подколенной ямке бурсит...
Есть частные клиники и частные хирурги...Все решаемо
Повреждение связок. Бандаж
6 ответовЗдравствуйте! Моя мама (77 лет) неудачно шагнула и нога в лодыжке подвернулась. Была сильная боль, встать на ногу было невозможно. В травмпункте сделали рентген, врач сказал повреждение связок голеностопного сустава, наложили гипс на 2 недели ( вроде это у-образная повязка...
Здравствуйте Описанная картина типична для растяжения или частичного повреждения связок голеностопного сустава. При такой травме важна фиксация, чтобы связки могли зажить в правильном положении и не сформировалась хроническая нестабильность. Однако при выраженной непереносимости гипса (например, при полинейропатии, варикозе, синдроме беспокойных ног) допустимо заменить гипсовую лонгету на ортез или бандаж Наиболее часто при повреждениях средней степени используют ортезы типа Orlett lab 201. Они обеспечивают боковую стабилизацию, но позволяют снимать их во время отдыха, сна или гигиенических процедур. Более мягкий вариант - неразъёмный эластичный бандаж. До полного заживления связок рекомендуется использовать ортез при любой нагрузке и при вставании. При опоре на стопу ногу следует ставить ровно, не выворачивая внутрь или наружу. В покое конечность желательно держать приподнятой, а на ночь снимать фиксатор Для уменьшения отека и боли обычно применяют местные гели с НПВС (диклофенак, кетопрофен) и холод в первые дни после травмы. Если сохраняется значительная боль, могут обсуждаться физиотерапевтические процедуры (ультразвук, магнитотерапия) после снятия гипса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день ! Месяц назад у меня было "повреждение (разрыв ) связок правой стопы" . Дословно диагноз врача после снимка. Назначили ортез, в котором до сих пор хожу . Проводила процедуру Алмагом. По назначению врача ортез уже нужно перестать носить . Болей при ходьбе нет, но...
Доброй ночи! Я бы порекомендовала сделать МРТ стопы,что бы оценить в каком состоянии сейчас капсульно-связочный аппарат, и уже от этого отталкиваться по дальнейшим действиям. С таким диагнозом, уже пора постепенно отказываться от ортеза , "разрабатывать" стопы-постепенно,плавно, увеличивая нагрузку до той,которая была до травмы ( повседневную).Начинайте с минимальной нагрузки,плавно,постепенно. перед тем заниматься спортом,необходимо делать хотя бы самомассаж суппинирующих мышц стопы, те "разогревать" мышцы,что бы они нормально реагировали на нагрузки, можно использовать для этого массажные мячики,элипсы, или просто на 7-10 мин ходьба по массажному коврику.В спорте тоже начинаем с мини мальных нагрузок и потом с постепенным увеличением,поэтому пока можно начать с велосипеда, затем ходьба по беговой дорожке или элипс, но желательно такие вещи делать пд контролем врача ЛФК, или хотя бы тренера. А вот виброплатформа, отжимания и т.п- пока рано.