Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли показания к операции?
5 ответовЗдравствуйте, получила перелом ноги 2 недели назад, наложен гипс, было рекомендовано сделать мрт, для того чтобы понять, что со связками, напугали что возможно будет нужна операция. Прикладываю результат исследования, скажите пожалуйста по этим результатам какой...
Здравствуйте, по МРТ перелом с повреждением связок. Если не спортсмен то оперировать ненужно, такие разрывы срастаються за 6 нед. Нужна гипсовая лонгетка или жесткий ортез сроком на 4-6 нед.
Показания к родам в ПЦ
4 ответаСрок беременности почти 38 недель, запланировано ПКС на 18.07., контракт в роддоме общего профиля. Последнее ЭКГ показало эпизоды бигемении, у меня пмк 1ст, желудочковая экстрасистолия. Сделала холтерлвское мониторированик, показало увеличение количества экстрасистол и...
Доброго дня! Вам показана госпитализация в перинатальный центр , и наблюдение последних сроков тоже должно проходить совместно со специалистами перинатального цента , во первых по кардиологическим показаниям , учитывая НРС , в виде частых ЖЭС , в том числе парных полиморфных ( посмотрела отрывки холтера ) , и во вторых наличие гестационного СД является показанием к ведению родов в условиях перинатального центра . Все спецталисты необходимые должны вас консультировать , и при необходимости быстро оказать специализированную помощь .
Есть ли показания к операции?
3 ответаПосле травмы коленного сустава по МРТ поставили заключение " Признаки повреждения заднего рога медиальнного мениска". Больше данных за 3а ст. Наблюдается припухлость коленного сустава. Отек щиколотки.
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Если после травмы прошло не слишком много времени, то будет возможность не резецировать мениск, а наложить швы. Это решается травматологом очно во время артроскопии. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результатам узи щитовидной железы у меня диагностировано очаговое образование в левой доле (TIRADS 3-4). .Эхо-структура левой доли железы неоднородная за счет очагового образования в центре размером 0,7 х 0,47 см с ровными четкими контурами на всем протяжении,...
Здравствуйте! При Тирадс 3 ,биопсию проводят при размере образования от 25 мм. При Тирадс 4,при размере образования от 15 мм. Пока вам показано наблюдение узи щж 1 раз в 6-12 мес. Вместо обычной соли использовать йодированную, увеличить морепродукты в рационе. Обычно тироксин назначается при ттг от 10. Пока вам нужно сдать Ат тпо,Витамин д,ферритин,оак Ат тпо покажет нет ли у вас аутоиммунного тиреоидита. Низкий ферритин(менее 45) и дефицит вит д,могут давать рост ттг. Я бы рекомендовала сначала исключить эти состояния,если они есть,то восполнить. Далее пересдать ттг через 8 нед
Добрый день! У моей жены сейчас диагностируют наличие камней в желчном пузыре (до 5 штук до 4 мм). Настаивают на удалении, но ранее проведенные обследования УЗИ и МРТ указывало на наличие большего их количества и размеров до 5-6 мм. Соблюдалась диета и необходимый режим....
Здравствуйте! Если требуется операция в экстренном порядке, то никаких дообследований не требуется. Пациент экстренно доставляется в больницу, проводится минимальный диагностически скрининг и пациент подаётся в операционную. Показаниями к экстренной холецистэктомии как правило является закупорка протоковой системы желчевыводящих путей камнем. Касательно всего остального, то есть когда операция рекомендуется в плановом порядке, то обычно назначается МРТ ОБП с боллюсным контрастированием, с целью определения плотности количества камней. Если камни плотности небольшой, до 100 и в небольшом количестве, то есть шансы попробовать их растворить (при условии отсутствия болевого синдрома, если же камни высокой плотности, то есть более 100, то растворить камни с большой долей вероятности не получится. Так же необходимо выполнить биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ). Даже однократный приступ боли в верхнем отделе живота при наличии камней любого размера является показанием для оперативного лечения ЖКБ в плановом порядке.
Показания к операции разрыв пкс
17 ответовЗдравствуйте! Получил травму колена, первичные диагноз в травпункте закрытый вывих левого надколенника. Спустя месяц боль не прошла, сделал мрт Соотношение костей в суставе правильное. Пателло-феморальный сустав без особенностей. Индекс Сальватти 0.9. Надколенник 1 типа оп...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос. На мрт -признаки повреждения передней крестообразной связки+частичное повреждение менисков,Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При разрыве одного пучка ПКС ставят диагноз частичное повреждение данной связки. И даже при таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава . при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу. Лечение сейчас: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) - если у вас присутствуют признаки нестабильности коленного сустава,то вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава) На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки Реабилитационный период около 6 мес.через 6 месяцев можно начинать занятия спортом. Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли показания к операции
17 ответовБолел живот.обнаружили кисты. 20 дней Пила дюфастон.увеличилась левая киста. Назначили визанну. Болей нет. Но давит на соседним органы. Хожу как беременная. состояние не улучшилось. Врачи ничего не говорят
Здравствуйте, Наталья! Когда обнаружили кисты первый раз? Кровь на са 125, не 4 сдавали? На ИППП обследованы? Сколько Вам лет?
Здравствуйте. Сын 18 лет уехал учиться в Дубай. Генетический анализ на гемохроматоз пришёл уже после отъезда (В результате исследования в гене HFE обнаружена мутация C282Y (c.845G>A) (генотип G/А) и H63D (c.187C>G) (генотип C/G) в компаунд-гетерозиготной форме). Накануне...
Сын может спокойно учиться 3 месяца и в каникулы решить вопросы со здоровьем по тем пунктам что обсудили выше. Пока можно предложить диету, ограничить витамин С содержащие продукты и любые БАДЫ, препараты, нагружающие печень и ЖКТ. В идеале поддерживать нормальную микрофлору в кишечнике ( синдром избыточного роста, воспаления кишечника, аллергические компоненты могут повышать сывороточное железо и соответственно коэффициент НТЖ). По поводу гирудотерапии : она не входит ни в одни клинические рекомендации, не используется при гемохроматозе , терапевтического эффекта не даст, но риски инфицирования и общую аллергизацию может усилить.
Есть ли показания к госпитализации?
8 ответовМама, 59 лет. Ковид +. 6 день температура 37,5-38. Снижается ибуклином. Сатурация 95-97. Одышки не ощущает. Есть лишний вес. По КТ лёгких - ковидные изменения КТ1. Принимает витамины и противовирусные. Нужна ли госпитализация? Нужна ли гормональная терапия и антибиотики?...
Здравствуйте. Прикрепите анализы, пожалуйста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 04.05.26г. родила на сроке 26,6 недель мальчика 950 грамм, 36см. На 2 день случился ВЖК 2 степени слева и 3 степени справа. 07.07 делали НСГ, на руках нет его, но все что успела записать на диктофон: Записала на диктофон УЗИ - Правый - 9,2; 14; 30 Левый -...
Здравствуйте. По данным НСГ выявляется достаточно выраженное увеличение желудочков мозга после перенесенного ВЖК 2 и 3 степени. При этом состояние ребенка остается удовлетворительным, развитие по возрасту ( учитывая преждевременные роды), родничок не выбухание, аппетит сохранен. Неврологической симптоматики не выявляется. Только данные НСГ не являются показаниями к хирургическому лечению гидроцефалии. В таких случаях рекомендуется очная консультация нейрохирурга с данными НСГ в динамике. Оценивается состояние ребенка, его развитие, состояние родничка. Так же в некоторых случаях рекомендуется проведение МРТ мозга для четкой диагностики степени расширения желудочков, причины расширения желудочков ( нарушение оттока ликвора или нарушение его всасываемости), состояние мозговых структур. При наличии выраженных патологических изменений, выявлении неврологической симптоматики решается вопрос о тактике ведения пациента ( наблюдение, медикаментозное лечение или гунтируюшая операция).