Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифруйте пожалуйста холтер
131 ответЗдравствуйте ув. Врачи . С конца августа 2023 года стали переодически беспокоить приступы тахикардии . По часам пульс 150-190 . Приступ длиться обычно от 1 минуты до 10 минут . Проходит либо сам, либо с помощью половинки анаприлина. Частота приступов 2-3 раза в неделю . Уже...
Да, выполняйте вагусные пробы и принимайте анаприлин 10 мг 1-3 раза при необходимости.
Выделения на раннем сроке беременности
16 ответовЗдравствуйте! У меня маленький срок 4,5-5 недель, 7 дней назад начались бледно коричневые выделения, переодически темно коричневые, а самое страшное это алые, их немного они в основном мажущие, но очень меня пугают. Конкретно почему они появились я не знаю, никакого точного...
Здравствуйте, Валентина. Понимаю, как волнительны могут быть сейчас подобные симптомы и ситуация в целом. Мажущие выделения подобного характера (коричневатые, розоватые, главное — что не ярко-алые и не обильные) далеко не всегда интерпретируются как нечто нехорошее и как угроза выкидыша, на самом деле, часто такие выделения связаны с травматизацией сосудиков на шейке матки, которая сейчас достаточно рыхлая, а также - с продолжающимися вслед за имплантацией процессами трансформации сосудов в матке вокруг плодного яйца. Мы очень часто видим такие выделения на малом сроке у совершенно здоровых в том числе беременных. «Угрозой выкидыша» же обычно являются алые обильные кровянистые выделения и (!) схваткообразные боли внизу живота. Но если обсуждать терапию угрожающего выкидыша, она заключается в 1) препаратах прогестерона (причем предпочтение сейчас отдают натуральному микронизированному прогестерону, например, Утрожестану, Дюфастон использоваться может в целом тоже), но комбинировать разные прогестероны (и уколы, и таблетки) прямо не рекомендовано, превышение суммарной дозы может дать обратный нежелательный эффект. Транексам при активных выделениях также используется. А вот эстрогены действительно противопоказаны: они не только не рекомендованы, они буквально никак на угрозу выкидыша не влияют положительным образом. Даже в протоколах ЭКО, где эстрогены используются (а только там в акушерстве их и назначают по сути), из отменяют сразу как беременность произошла.
Побочные действия Ципралекса
21 ответВрач поставил диагноз ипохондрическое расстройство,назначил Ципралекс.Вчера выпила 5 мг и начался ад!Появилась невероятно сильная тревога,смена настроения,сонливость.Вчера рано легла спать,но ночью проснулась от ужаса,меня трясло так,что тряслась кровать подо мною,от страха...
Не могу согласиться с тактикой лечения вашего доктора, для прикрытия транквилизатор нужен, они рекомендованы в клинических протоколах и полностью совместимы с антидепрессантами. Отменять лечение я думаю не лучший вариант, сходите на прием к другому доктору за назначением и выпиской рецепта на транквилизатор. При клинически выраженной тревоге Алпразолам или Феназепам по 0.5 мг х 2 раза в день на 2 недели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смена валсартана на диован
15 ответовМужчина 78лет. Гипертоническая болезнь III ст., риск ССО 4 Стенозирующий атеросклероз БЦА (стеноз в ПГС 20-30%, стеноз в правой бифуркации ОСА до 20%). ЦВБ. Инфаркт головного мозга от 30.07.2025 г. в вертебробазиллярной артерии. Лакунарный патогенетический вариант по TOAST....
Здравствуйте. В вашем случае разницы между «обычным» валсартаном и Диованом по действующему веществу нет — это один и тот же препарат, но на практике из-за разных производителей и биодоступности эффект может немного отличаться, что вы и видите по цифрам давления. На прежнем валсартане 80 мг 2 раза в день давление было лучше контролировано (135/85), сейчас на Диоване (по сути 80 мг 2 раза, если делите 160) давление стало выше (147/90) и пульс увеличился — это говорит о том, что текущая схема работает хуже. С учётом перенесённого инсульта, диабета и высокого риска, целевые цифры давления — ближе к 130/80, поэтому текущие значения уже нежелательны. Оптимально: вернуться к той схеме, на которой давление было стабильнее (тот же валсартан, который принимали ранее), либо очно обсудить коррекцию терапии с врачом (например, увеличение дозы или усиление комбинации). Важно ориентироваться не на самочувствие («не чувствует давление»), а именно на цифры, так как при таком анамнезе даже умеренное повышение увеличивает риск повторного инсульта.
Высокий пульс. Бисопролол.
23 ответаЗдравствуйте! Неделю назад начал повышаться пульс ~95. Давление нормальное для меня 110/70. Вечером пила 1,25 бисопролола. Пульс приходил в норму, давление не много снижалось. Два дня пульс был ~85/81 и пить таблетки я не стала. Вчера под вечер почувствовала жар в груди,...
Рада была помочь!
Здравствуйте. В декабре врач назначил селектору + стрезам. Тревожно депрессивное расстройство, плохой сон, вегетативные кризы. Через месяц , после жалобы на отсутствие либидо добавили триттико , 1 таблетка селектры утром , и 2/3 таблетки триттко . Стрезам отменили. На этой...
Здравствуйте! При отмене препарата будет ухудшение состояние - будет повышение тревоги, стоит перетерпеть. Начните сейчас приём атаракса 1/4 таблетки утром, 1/2 таблетки днём и 1/4 на ночь. Новый антидепрессант принимать не стоит на данный момент.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тетрадиджен и атаракс
14 ответовДобрый день! Не спала 4 дня, начались панические атаки, психиатр назначил атаракс по 1/2 ситуационно, тетрадиджен 2 табл на ночь и эциталопрам 1 таб в день. Спустя месяц, итоги: сплю хорошо, выпиваю на ночь за 2 часа и эти 2 часа самые спокойные ща день, чувствую себя хорошо....
Анастасия Эсциталопрам необходимо увеличивать до 20 мг в стки, постепенно. По 2.5 мг каждые 7 дней.
Подскажите пожалуйста!!!
6 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты! Нужно Ваше мнение, основанное на опыте! Пожалуйста 🙏🏼 Случилась стрессовая ситуация, из которой я выйти не смогла, подобный эпизод был 6 лет назад, но родила ребенка-все прошло ТУТ ЖЕ. Сказали,что за счет бер. Женский организм...
Здравствуйте, Екатерина. Да, действительно прием антидепрессанта поможет справиться с Вашей ситуацией, нормализовать эмоциональный фон. Но антидепрессанту необходимо время и адекватная дозировка, чтобы он раскрылся.
Низкий ТТГ в первом триместре
11 ответовДобрый день! До беременности был гипотиреоз, 1,5 года наращивала тироксин и в итоге перед беременностью принимала L-тироксин 75 мкг. В 5 недель беременности обратилась к эндокринологу, ттг был до 2х, а т4 и т3 свободные на нижних границах - повысили тироксин до 100, сказала...
Здравствуйте. Если до беременности принимали тироксин то сейчас нельзя отменять, снижайте дозу до 75 мкг принимайте утром за минимум 30 мин до еды ттг повторите через месяц, там будет видно что делать с дозой
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Корректировка лекарственного назначения
14 ответовНазначена лекарственная терапия после выписки из больницы.Принимаетсчч ч неделю. При приеме гипертизивных таблеток начало падать давление постоянно.Еще и проблемы с жкт образовались. Верхнее давление может упасть до 93,сопуствующая слабость и бессилие.Это при том ,что...
Можно такой вариант рассмотреть индапамид и энап оба препарата гипотензивные