Консультация кардиолога /

Высокий пульс. Бисопролол. — вопрос №1134607

17063 просмотра

Здравствуйте! Неделю назад начал повышаться пульс ~95. Давление нормальное для меня 110/70. Вечером пила 1,25 бисопролола. Пульс приходил в норму, давление не много снижалось. Два дня пульс был ~85/81 и пить таблетки я не стала. Вчера под вечер почувствовала жар в груди, замерила 117*86 пульс 70. Давление для меня не типичное, т. к пульс невысокий тоже пить не стала. Утром 111*80 пульс 117. Выпила половинку, замерила ближе к вечеру 105*83 пульс 95. Днëм до 77 снижался, действия половинки таблетки на сутки не хватает. На экг только в пятницу попаду, ТТГ и т4 в норме,
Ферритин 32 .
1)Можно ли перейти на более высокую дозу бисопролола?
2)Отчего может так повышаться пульс и почему нижнее давление так повысилось? Год назад делала эхокг, всё было в норме.
3)Записалась на экг и ЭхоКГ, есть ли разница, нужно ли делать и то и то?

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте, Полина.
Дозу бисопролола не повышайте, чтобы не было чрезмерного снижения АД. Для снижения пульса при нормальном АД, принимайте ивабрадин 5 мг ( он на АД не влияет). Можно принимать вместе бисопролол и ивабрадин при необходимости. После чего стал повышаться пульс (ОРВИ, стресс)?
Клиент
Марина, после небольшой ссоры с мужем в ср почувствовала себя не очень хорошо. На следующий день замерила- пульс поднялся. Были недавно сильные переживания в пт и сб, в вск и пн пульс не сильно поднимался, а потом давление присоеденилось(

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
На фоне стресса у Вас повысилась активность симпато-адреналовой нервной системы, поэтому увеличен пульс и нестабильно АД. Нижнее давление повышается на фоне тахикардии из-за недостаточного расслабления сердца в период диастолы. Для нормализации работы нервной системы, пульса и АД принимайте ежедневно 2 недели бисопролол 1,25 мг утром (если пульс будет недостаточно снижаться, можете еще добавить ивабрадин 5 мг) и магнерот по 500 мг*2 раза в день. Крепкого Вам здоровья!
Клиент
Марина, спасибо! Бисопролол утром, а ивабрадин 5 мг днëм или вечером добавить? Бисопролол роняет давление, если оно начнëт сильно снижаться можно полностью на ивабрадин перейти?
Клиент
Марина, ЭКГ и ЭхоКГ стоит проходить?
Кардиолог
Ивабрадин можно днем, если пульс будет повышен. Если АД будет низкое, то можете полностью перейти на ивабрадин 5 мг утром или утром и вечером.
Кардиолог
Если пульс ритмичный, болей в сердце, одышки нет, то нет необходимости.
Клиент
Марина, а если пульс нормализуется быстрее чем за две недели, таблетки продолжать пить?
Кардиолог
Можно прекратить, не обязательно принимать 2 недели.
Клиент
Марина, подскажите ещё, пожалуйста, прочитала про магнерот, что его нельзя при проблемах с почками. В недавнем анализе мочи большое колличество оксалатов и врачи как раз рекомендуют диуретики, а их совмещать нельзя с магнеротом, можно ли заменить на Магне б6 скажем или магний от Солгар?
Кардиолог
Да, можно заменить, лучше на магний от солгар, он более эффективен.
Клиент
Марина, спасибо!!
Кардиолог
Рада была помочь!
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Я вам рекомендую пройти суточное мониторирование экг.
Узи сердца изменения высокого пульса не покажет.
Можно при учащении сердцебиения ивабрадин 5 мг 1 таб 2 раза в день
Возможно на фоне психоэмоционального состояния.
Магне в6 курсом обязательно 2 таб 3 раза в день 1 мес.
Успокоительное тенотен или афабазол курсом.
Берегите себя, рада вам помочь.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте.
1.не рекомендую увеличивать дозировку бисопролола, т к есть вероятность развития гипотонии.
2.причиной увеличения чсс, может быть переутомление, повышенная тревожность, инфекции, гормональные изменения, чрезмерное употребления кофеина.
3.для исключения нарушений ритма нужно сделать экг и суточное мониторирование экг в первую очередь, и эхокг желательно
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! Можно принимать препараты нормализующие вегетативную дисфункцию и не имеющие синдрома отмены. Глицин по 1 т 2 раза в день и аспаркам по 1 т 2 раза в день курсом 5 дней. Это не будет резко снижать давление , и не будет повышаться диастолическое за счёт нормализации тонуса сосудистой стенки. Увеличивать дозу бисопролола не надо, увеличится побочное действие и синдром отмены.
Клиент
Игорь, здравствуйте! Сейчас замерила 113*88 пульс 89. Почему диастолическое вообще так поднимается, не опасно ли это?
Терапевт, Кардиолог
Диастолическое давление связано с тонусом сосудов . Препараты калия - магния нормализуют сосудистый тонус. Можно в таких случаях принимать корвалол, который уменьшает вегетативный дисбаланс, и за счёт этого снизится пульс и диастолическое давление.
Кардиолог
Здравствуйте у вас есть железо дефицит, необходим приём препаратов железа, от этого может быть и частый пульс
Клиент
Гульнара, я очень надеюсь, что так. Вчера начала пить железо Солгар
Клиент
Гульнара, только тогда непонятно, почему давление начало расти? От отмены бисопролола? Вроде в маленькой дозе пила. Может ли это быть симптомом ПМС? сегодня первый день.
Кардиолог
Вряд ли от отмены т к доза крошечная, возможно на фоне ПМС или тревожность
Кардиолог
Доброе утро. В Вашем случае, если на предыдущих ЭХО изменений не было, нет доказанных диагнозов АГ и НРС, то повторять анализы не нужно. Вы сами отмечаете, что пульс повышается на фоне стрессовых и эмоционально напряженных ситуаций.
Рекомендации:
сдать анализ крови на уровень вит. Д и паратиреоидный гормон, цель уровень витД в пределах 40 -50 нг/мл, если меньше, то нужно добавить вит Д по схеме, лучше в капсулах Solgar совместно с препаратами MgB6, также согласна с коллегами, что анемия может провоцировать тахикардию, поддерживаю прием 2х валентного железа от Solgar.
- суточный монитор ЭКГ, чтобы исключить жизнеугрожающие нарушения ритма и убрать причину для беспокойства.
Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.6 Проголосовало 14 человек,
средняя оценка 4.6
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенный ТТГ и лейкоцитоз
2 марта 2023
Александр
Вопрос закрыт
Добрый день. Вопрос пульса
8 декабря 2023
Станислав
Вопрос закрыт
Послеродовые изменения
24 февраля 2024
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Высокий пульс, беременность 5 недель
вчера, 09:25
2000.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Анастасия Викторовна  Ткаченко
125 отзывов
Кардиолог
2010-2016гг. КГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Гульнара Рафиковна Валиуллова
118 отзывов
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир