Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Провели фгдс эритематозная гастропатия, дуоденогастроэзофагеалтный рефлюкс, заброс желчи , на узи брюшной полости хронический холецистит бескаменный и джвп, билиарный сланж на ранней стадии. Застой идет. Подберите пожалуйста лечение. Как с этим бороться
Здравствуйте.
По ФГДС описаны признаки дуоденогастрального рефлюкса: в желудке натощак желчь, кардия смыкается не полностью, эритематозная гастропатия. По УЗИ выявлены билиарный сладж .
Тест на Helicobacter pylori во время ФГДС положительный. Перед лечением инфекцию необходимо подтвердить 13С-дыхательным тестом или анализом кала на антиген H. pylori.
При такой картине обычно применяют:
-ребамипид (Ребагит) 100 мг 3 раза в день после еды 8 недель-для защиты и восстановления слизистой желудка, уменьшения воспалительных изменений на фоне гастропатии и воздействия желчи.
-при изжоге или жжении в пищеводе ИПП, например рабепразол 20 мг утром за 30 минут до еды 4-8 недель-для снижения кислотности желудочного сока и уменьшения повреждения слизистой желудка и пищевода.
-урсодезоксихолевую кислоту (Урсосан) 10-15 мг/кг массы тела на ночь курсом 2-3 месяца для уменьшения билиарного сладжа и изменения состава желчи.
Также важны регулярное питание 4-5 раз в день небольшими порциями, отказ от длительных перерывов в еде, поздних ужинов и большого количества жирной пищи.
Боль в пищеводе. Отрыжка после любого принятия пищи и воды. Заброс в пищевод. Чувство холода в пищеводе после глотка комнатной воды. Грыжа пищевода. Изжога. Принимаю пепсан и альфазокс. Хронический панкреатит. Прилагаю ФГДС.
к разо добавьте все-таки ганатон-он будет регулировать моторику.
и расширьте рацион.
можно курицу, индейку в отварном виде, тушеном, творог, каши разные можно, картошка, цветная капуста, хлеб пшеничный вчерашний, сухое бисквитное печенье(по типу марии)
Здравствуйте , полгода страдаю жжением в желудке причем в разных местах , то внизу , то под грудью , то в районе правой стороны пупка , и жуткое жжение в пищеводе конкретно ощущается как заброс чего -то едкого до определенного уровня , если заброс ночью , тл может доходить...
Здравствуйте.
но урсосан я пить не могу , меня с него накрывает за два дня до невыносимости
какая на него реакция?
вам вес и рост?
ph-метрия выполнена на приеме каких-то препаратов?
есть ли вздутие?
по обследованиям
на узи нет застоя в желчном.
но есть усиление сигнала по ходу внутрипеченочных протоков-стоит обследоваться на гельминтозы.
по суточной ph-импедансометрии нет гэрб.
есть физиологические рефлюксы.
учитывая эту картину и жалобы, больше вероятен гиперчувствительный пищевод.
и связь ваших жалоб с забросами по описанию исследования не связана.
но по фгдс эзофагит описывают-восспаление в желудке.
есть опущение желудка, что может нарушать моторику жкт.
также учитывая по узи повышенное газообразование рекомедуют исключать сибр.
из дообследований рекомендуют
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
водородный дыхательный тест на сибр.
Госпитальная шкала тревоги и депрессии (HADS).
что назначил пихотерапевт?
не пробовали прокинетик диспевикт?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые доктора.После приема антибиотиков,под прикрытием ИПП,появилась боль,изжога в желудке.Прошла обледование и по результатам его прошу Вас поставить диагноз и назначить лечение .Возможности попасть очно на прием пока нет к гастроэнтерологу.Что обозначает...
Здравствуйте! По узи обп - есть образования похожие на гемангиомы. Для уточнения характера образований необходимо КТ ОБП с контрастом. Гемангиомы - это доброкачественные сосудистые образования, требуют только динамического наблюдения , узи обп 1 р в год. Так же есть небольшой полип - его тоже просто наблюдать.
По ЭГДС - эндоскопические признаки гэрб (рефлюксной болезни). Кардия отечная, белесая - означает воспаленная. Это не предрак.
Предварительно ваши жалобы связаны с ГЭРБ.
На данный момент рекомендую:
- Разо/Нексиум 20 мг 2 р в день 2 недели, далее 20 мг 1 р в день 2 недели (ИПП)
- Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды и 1 раз на ночь – 1 мес (эзофагопротектор)
- Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день 3 недели (прокинетик)
Рекомендации по образу жизни:
- Спать с приподнятым головным концом кровати (можно использовать специальные клиновидные подушки)
- Избегать приема пищи в спешке, перееданий
- Не лежать после еды. Прекращать прием пищи за 2-3 ч до сна
- Тщательно пережёвывать пищу
- Следует исключать определенные продукты из рациона, если вы заметили, что они способствую появлению симптомов заболевания
- Отказ от курения, если есть!
- Снизить массу тела при избыточной массе тела, ожирении!
Добрый день! Беспокоит боль справа, в области желудка, периодически слева, сильное жжение на языке и горечь во рту, особенно по вечерам. Анализ кала - обнаружены цисты лямблий. По УЗИ - ДЖВП, застой желчи. ФГДС - недостаточность кардии. Пропила эманеру, хофитол, тримедат,...
Надо пройти курс лечения лямблиоза -Длительный в 4 этапа, потом посмотреть ушли ли лямблии, если не ушли вновь вернуться к лечению.Пока будут лямблии симптомы тоже останутся.Здоровья
Здравствуйте. У меня боли в эпигастрии и в правом подреберье, вздутие живота, слабость. Рекомендованы были препараты - Де-нол, Урсосан, но улучшения нет. Что можно посоветовать?
Диагноз-хронический эрозивный гастрит, обострение.Билиарная дисфункция, ДЖВП по гипермоторному...
Добрый день! Начните прием итомеда 50 мг*3р/сут - 1 мес, Рабепразол 10 мг*1р/сут за 30 мин до еды утром - 1 мес, фосфалюгель 1п*3р/сут, за 30 мин до еды - 14 дней. Причина болей в забросе желчи в желудок из-за ДЖВП по гипомоторному типу с билиарной дисфункцией). Пока желчь будет поступать в желудок боли будут вас беспокоить.
Кроме лечения общережимные мероприятия: не переедать, не наедаться на ночь, не ложиться после еды, не пить газированные напитки, холодные и горячие, не носить тугие ремни, спать с поднятым изголовьем, не носить тяжести.
В плановом порядке запишитесь на рентгеноскопию желудка с барием, чтобы исключить грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, которая часто сопровождает данные заболевания.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста стала трескаться кожа на руках в области подушечек и ногах на пятках, назначили узи и консультацию гастроэнтеролога. Чем пролечить, фото узи брюшной полости и фиброэзофагогастродуоденоскопии прилагаю.
Здравствуйте.
по ислюдованиям
гастрит с забросом желчи, изменения в печени и поджелудочной метаболического характера.
Жалобы со стороны жкт есть?
хр. заболевания и препараты по ним?
Анализы сдавали?
дообследование.
ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб, ферртин)
Витамин Д.
Кал на гельминты методом парасеп.
Здравствуйте, Людмила! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Что Вас сейчас беспокоит? УЗИ брюшной полоти выполняли? Какие лекарственные препараты принимаете на постоянной основе?
Обратился к гастроэнтерологу
Направили на обследования
Сдал все анализы, узи, гастроскопию
Хотел бы услышать мнение врачей, что бы снять беспокойства и какие рекомендации
тогда до приема урсосана рекомендуют обследоваться на сиб-водородный дыхательный на сибр с лактулозой(до этого теста рекомендуют на 7 дней убрать ганатон, тк он может повлиять на результат теста).
при положительном тесте рекомендуют прием альфа-нормикса.
если нет возможности сделать этот тест(нет в вашем городе), то рекомендуют прием альфа-нормикса без этого теста.
рекомендуют это обсудить с очным врачом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, недавно проходил ФГДС по жалобам на изжогу и диспепсию, назначили УЗИ брюшной полости, биохимию и копрограмму, lg mg, по анализам отклонения по билирубину, врачом был назначен следующий курс лечения: Нексиум 20 мг 2 раза в день 10 дней,затем 1 раз утром 20...
Здравствуйте.
до начала приема урсосана проблем со стулом не было?
cейчас что беспокоит?
для того чтобы понять есть ли воспаление в кишечнике, стоит сдать фекальный кальпротектин.