Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подвижность связок
5 ответовДобрый день, необходимо провести процедуру проверки подвижности голосовых складок (связок), к какому врачу конкретно обращаться ? И как правильно называется данная процедура? Была операция на щитовидной железе.
Здравствуйте. Необходимо проведение ларингостробоскопии. Делается в ЛОРклиниках и центрах.
Отек над чашечкой колена
5 ответовЗдравствуйте! Женщина, 76 лет, отек над чашечкой колена, боль при вставании и долгом хождении с сентября 2023 г. МРТ коленей, правого:МР-признаки повреждения внутреннего миниска IIIа степени по Stoller, дегенеративного повреждения наружного мениска II степени по...
Здравствуйте. Отек над коленной чашечкой появился в сентябре 2023 года? Какое-то лечение за это время Мама получала? Какой вес и рост у мамы? Прикрепите фото обоих коленных суставов. Данных за ревматологическую патологию нет. Отек вероятнее связан с супрапателлярным бурситом - воспалением в наднадколенниковой сумке. Причина - остеоартроз. Третья стадия остеоартроза поддается только хирургическому лечению. Консервативно возможно только купировать боль приемом НПВП внутрь, например напроксен. Носить ортез на колено при физических нагрузках. Заниматься легкой гимнастикой для суставов ежедневно. Эффект внутрисуставных инъекций также будет сомнителен. Гиалуроновая кислота внутрисуставно также не показана, так как есть воспаление в полости сустава.
Добрый день!У меня проблема с коленями,5 лет назад сделала операцию на мениски оба колена с разницей в 6 месяцев.Сейчас опять мучаюсь с ужасными болями в коленях,но уже сразу оба.Долго ходить не могу,сидеть,лежать,вставать,спускаться по лестницам и подниматься это очень...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Постараюсь помочь вам разобраться в вашей ситуации ▪️ Опираясь на описанные симптомы, можно предположить, что в суставе развивается воспалительный процесс. Однако точную причину возможно установить только после очного осмотра и дополнительных исследований ▪️ Рекомендуется сдать анализы крови (мочевая кислота, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК с СОЭ и другие маркеры воспаления). Это поможет исключить ревматологические заболевания ▪️ Чтобы облегчить состояние до визита к врачу принимаются противовоспалительные препараты (например, на основе ибупрофена) могут временно снизить боль и отёк. Дозировку и длительность приёма необходимо согласовать с лечащим врачом, особенно если у вас есть хронические заболевания или аллергия ▪️ Местные средства (гели или мази с охлаждающим эффектом) можно использовать для уменьшения дискомфорта ▪️ Из немедикаментозных методов: ▪️ Физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез) — эти процедуры часто назначают при воспалениях, но их необходимо обсудить с физиотерапевтом ▪️ ЛФК и плавание — умеренная нагрузка под контролем инструктора поможет улучшить подвижность сустава ▪️ Если симптомы сохраняются, врач на очном приёме может рассмотреть внутрисуставные инъекции (например, глюкокортикоидов). Эта процедура проводится строго по показаниям после обследования ▪️ Важно! Все рекомендации носят общий характер. Пожалуйста, обратитесь к травматологу-ортопеду или ревматологу для составления индивидуального плана лечения ▪️ Если остались вопросы или что-то требует уточнения — напишите! Постараюсь помочь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Левое колено,разрыв мениска.
4 ответаПо описанию МРТ : 1. застарелый разрыв тела и заднего рога медиального мениска (Stoller III b) 2. умеренного выпота в полости сустава 3. кисты Бейкера 4. невыраженный гонартроза. При незначительной нагрузке появляется боль ввиде проколов переходящая в ноющую с внутренней...
Здравствуйте По описанию мрт наиболее вероятно, что основным источником боли является не сам гонартроз, а застарелое повреждение медиального мениска. При таком разрыве боль обычно локализуется по внутренней поверхности колена , усиливается при ходьбе, поворотах, приседании и нагрузке. Наличие умеренного выпота говорит о сохраняющемся воспалении в суставе. Киста Бейкера, как правило, является следствием этого воспаления и сама по себе лечения не требует, если не вызывает выраженного дискомфорта Отсутствие эффекта после флексотрона соло вполне объяснимо. Препараты гиалуроновой кислоты лучше помогают при преобладании артроза, а при симптомном разрыве мениска их эффективность значительно ниже Если колено не блокируется, нет ощущенич, что оно заклинивает, и нет выраженной нестабильности , обычно начинают с консервативного лечения. Оно может включать временное уменьшение нагрузки, лечебную физкультуру для укрепления мышц бедра, курс нпвс при отсутствии противопоказаний, использование эластичного наколенника при нагрузках. При сохраняющемся синовите иногда рассматривают внутрисуставное введение глюкокортикостероида, но только после очного осмотра Если же боль сохраняется более 2-3 месяцев, несмотря на полноценное консервативное лечение, либо возникают эпизоды блокировки сустава, тогда рекомендуется консультация травматолога-ортопеда, выполняющего артроскопические операции , для решения вопроса об артроскопии
Растяжение связок
1 ответНевролог назначил капельницы при растяжениях связок , я прочитала показания лекарств и не уверена что это правильные лечения . Эуфиллин , анальгин , дексометозон . Подскажите надо ли мне ставить эту систему
Здравствуйте , невролог впринципе этим не занимается.растяжение связок лечит травматолог-ортопед
Фаринголарингит, Парез связок.
8 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, моя мама уже 5 лет страдает ларингитом, фарингитом и парезом связок. Лечилась - результат особо не было. А сейчас стало еще труднее разговаривать. Послали на КТ мягких тканей шеи: нормальная картина, только увеличение некоторых лимфоузлов...
Здравствуйте. Какие либо операции выполнялись на шее или грудной клетке? КТ шеи обычное или с контрастированием? По возможности приложите заключение КТ. Лимфоузлы реагируют на воспилетельный процесс скорее всего (фарингит, ларингит). Как обстоят дела с щитовидной железой? Пищевод обследовали(ФЭГДС)?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв рога мениска
2 ответаЗдравствуйте получила травму колена назначили мазь Амилотекс, и мрт. Затем отнялась нога не могу ходить. Заключение мрт - горизонтальный разрыв заднего рога медиального мениска stoller3a, реактивный выпот в полости коленного сустава, киста Бейкера. Назначили уколы и ортез и...
Здравствуйте. Вам показана артроскопия коленного сустава.
Разрыв ПКС колена
13 ответовДобрый день! В четверг 3 октября получила травму (оступилась при быстром шаге): услышала хруст, колено правой ноги ушло влево, потом вернулось обратно, но после этого не могла на ногу наступить и согнуть ее до конца. В понедельник сделала МРТ и получила консультацию...
Здравствуйте. При отсутствии отека сустава и возможности сгибать ногу до 110гр (больше чем просто сидя на стуле), можно оперировать и не ждать. Если есть отек и ограничение, то лучше купировать отек и увеличить объем движений- для этого ортез и время (2-3 недели). Ходить в опорой на костыли и дозированной нагрузкой на ногу (20-30кг), до операции. Разрабатывать просто- сгибание\разгибание в коленном суставе + работа над мышцами бедра (миостимуляция и самостоятельные упражнения- сокращения мышц).
Нужна ли артроскопия?
6 ответов20.10.23 на тренировке по бадминтону очень сильно топнула правой ногой с разбега и произошел выход колена вправо ( по ощущениям), потом обратно. Резкая боль, через несколько минут все прошло и снова смогла ходить. Попыталась вернуться к тренировке, но при двух прыжках на...
Здравствуйте. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Тотальное повреждение ПКС (полный разрыв) без операции приведет к нестабильности сустава при движении, будет вызывать боль и падения. Разрыв ПКС будет вызывать постоянное воспаление в суставе, что вызывает быстрый прогресс артроза. Сустав будет болеть постоянно, потом начнёт подворачиваться и окончательно разболтается. Конечность утратит опороспособность. Оперировать всё равно придётся, но дело уже может до замены сустава дойти. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. В Вашем так случае так же будет произведена резекция медиального мениска. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через пару месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии, как-то сможете ходить в ортезе, но не долго. Это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Операцию лучше сделать сейчас, пока не наступила ретракция ПКС, окончательно не развалился мениск и нет тотального воспаления в суставе. Сейчас: ношение наколенника Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом при болях. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не простая. Профессионально это делают в ККБ №1 Очаповского.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв связок
6 ответовПару лет назад упал на соревновании беспокоила боль в плече , пошел на МРТ сегодня и обнаружили вот это ( прикрепил ) что с этим делать ? Парень 30 лет
Здравствуйте. На МРТ выявлено тотальное повреждение суставно-плечевой связки. Это важная связка, которая стабилизирует сустав. Без восстановления её целостности сустав нормально работать не будет, потому что она входит в систему стабилизации сустава. Для устранения разрыва делают артроскопию, выполняя по ходу операции пластику связки. Консервативно такое не лечится. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Делают пластику связки, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Gk5Yblc2KHLFFA В таких случаях до операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая. Особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.