Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острое обострение болезни бехтерева
8 ответовЗдравствуйте, у мужа обострения такие где-то один раз в два года, сильные боли в тазобедренном суставе, нога нормально не выпрямляется. В 2022 году делали МРТ заключение: двусторонний сакроилеит 4стадии. Диагноз ревматолога в 2022г: анкилозирующий спондилоартрит, HLA-B27...
Здравствуйте. Обязательно нужно выполнить МРТ тазобедренных суставов. Необходимо исключить обострение коксита и асептический некроз, так как асептичсекий некроз - нередкое осложнение болезни Бехтерева. Сейчас можете заменить меоксикам на эторикоксиб 120мг/сут 10 дней, затем эторикоксиб 90мг/сут. Скажите, суставы никакие сейчас не припухшие? Боль в позвоночнике не беспокоит? Движения в позвоночнике ограничены?
Здравствуйте, со вчерашнего дня ноет правый бок, к вечеру стал болеть нестерпимо, а к ночи начался сильный озноб и температура под 39. Трясёт сильно, от этого бок болит ещё сильнее. Очень похоже на почечную боль. Утром была на узи и сдала анализы. Температура с судорогами...
Доброе утро, в данной ситуации как правило проводится нативное КТ (без контраста). Контраст в некоторых ситуациях может ухудшить визуализацию мелких конкрементов. Не подумайте что пытаюсь Вас напугать. С учетом, что вы описываете, как правильно необходимо исключать нарушение оттока мочи по мочеточнику (обструкцию). Скажите, у Вас есть тошнота, рвота? Снижение давления, количество выделяемой мочи не уменьшилось?
Добрый день. Ж, 48 лет. Более 20 лет псориатический артрит (спондилоартрит), инвалидности нет, вполне дееспособна, даже работаю на дачном участке при условии, что в течение дня могу отдыхать лежа или полулежа, снимая нагрузку с крестца и ног. Часто сильные боли в...
Здравствуйте, Стоит ли начинать ходить с таким весом? - двигаться можно и нужно. Но соблюдать самое главное правило не провоцировать боль, не преодоливать боль, и не доводить до обострения. Для начала, увеличивайте активность в пределать постели, делайте лежа велосипед, укрепляйте мышцы. Дальше переходите к ходьбе но с ортопедической поддержкой (канадские трости к примеру). Паралельно на дому, пусть делают массажи (если есть возможность) Также, метдикаментозная подготовка, курсом противовоспаоительные можно Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. (или аркоксия) - Уколы - хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. Сколько шагов, в каком темпе? - только сами сможете регулировать количество шагов, по самочувствию. Начинайте к примеру с 50ти шагов, если боль в суставах после этого не усиливатся, то увеличивайте количество шагов ежедневно на 10-20 шагов (к примеру). Если боль усилилась, сделайте перерыв 2-3 дня без ходьбы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен СРБ 90,68 мг/л
6 ответовДобрый день. У отца с 2009года анкилозирующий спондилоартрит. В 2019 по МРТ в заключении написали завершающая стадия. Ревматологи прописывали только НПВС и зарядку. В апреле 2023г. У него начали очень сильно болеть и опухать суставы кистей рук и стоп. В мае сдал анализы СРБ...
Добрый вечер! Покажите кисти и стопы - прикрепите фото и отметьте болезненные участки. Какие сопутствующие заболевания есть у пациента? Как давно в анализах анемия? Есть внесуставные жалобы?
Болезнь Бехтерева
19 ответовДобрый день. Недавно пришел положительный результат на HLA-B27. До этого давно мучили боли в спине, ягодице и т.д. Был повышенный С реактивный белок. Сделал МРТ крестцово-подвздошных суставов. Результат: МР -картина двустороннего сакроилиита в стадии обострения с учетом...
Здравствуйте. Анкилозирующий спондилит это хроническое заболевание, которое при правильном лечении возможно вывести в ремиссию. Механизм заболевания состоит из воспаления в углах позвонков, крестцово-подвздошных сочленениях, периферических суставах. Основой механизма является образование синдесмофитов - вострых разрастаний в местах прошлого воспаления в углах позвонков, все это приводит у сращению позвонков и уменьшению подвижности позвоночника. НО, при адекватном лечении данный процесс можно затормозить. Основой лечения выступает ежедневный приём НПВП в полной суточной дозировке. Метотрексат назначается только при наличии поражения периферических суставов или воспаления глаз. На крестцово-подвздошные сочленения и позвоночник метотрексат эффект не оказывает. По поводу мобилизации: решает врачебная комиссия в военкомате, но во время высокой активности заболевания мобилизация маловероятна. Также обязательна ежедневна гимнастика на позвоночник, чтобы как можно дольше сохранить его подвижность. Обязательна ежедневная дыхательная гимнастика.
Болезнь Бехтерева
10 ответовЗдравствуйте. Парень, 20 лет. Во время медкомиссии в военкомат обнаружилось подозрение на болезнь Бехтерева. Сдал нужные анализы. По анализу крови HLA - B27 был обнаружен. Сходил к ревматологу в другой город, отправил на МРТ. Сделал МРТ, заключение: двусторонний сакроилеит на...
Здравствуйте. Расскажите пожалуйста в первую очередь, какие у Вас есть жалобы? Что Вас беспокоит? Почему начали обследование?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стенокардия , стеноз ??
14 ответовВ июне начались аритмии давило в груди , одышка , в больнице поставили Холтер , сейчас сентябрь новый Холтер данные , в июле индекс Дюка высокий , не понимаю что делать, в то время гемоглобин 119 ферритин 7 был когда был тредмил тест . сейчас пропила железо ферритин стал уже...
Здравствуйте! Это большой минус тредмила, так как все же метаболические изменения в организме, в том числе анемия, влияют на сегмент ст, что затрудняет адекватную трактовку результатов. Ввиду молодого возраста, отсутствия гипертонии и сахарного диабета, вероятность ИБС обычно стремиться к нулю. Но чтобы точно закрыть вопрос, обычно рекомендуется выполнение УЗИ сосудов шеи, а также более точного теста, лучше стресс ЭхоКГ (то есть нагрузка и УЗИ сердца). УЗИ сосудов шеи ранее делали?
3 июня меня укусил клещ. Анализ клеща показал боррелиоз. Инфекционист прописал доксициклин. И сдать анализы через 1 и 2 месяца после укуса. 3 июля сдала анализы на боррелиоз. Результаты Lg G 0.02; lg M 0.06. Далее сдала анализы 4 августа Lg G 0.02, Lg M 0,72. Ранее этот...
Здравствуйте, определение одного антигена считается отрицательным анализом. Так как при длительной инфекции (с июня, например) уже бы появились G, причиной спиндилоартрита это не является Диагноз не подтвержден, лечить не нужно
Частое мочеиспускание
7 ответовДобрый день! В последние несколько недель заметила, что появились частые позывы в туалет при том, что жидкости выпиваю не много. Моча выделяется нормальными порциями, не маленькими. Боли и жжения нет. Просто часто хожу в туалет. Стала вставать в туалет ночью, чего раньше...
Здравствуйте! Вам нужно исключить воспалительный процесс в мочевыделительной системе. Для этого нужно сдать общий анализ мочи. Сдавать по правилам: утренняя моча, средняя порция собирается в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия и прикрыть влагалище тампоном, чтобы флора из влагалища не попала в анализ и не нарушила его информативность. Поведите дневник мочеиспускания не менее 3 суток для оценки суточного диуреза. Сейчас принимайте фитолизин по 1ч.л * 3 раза в день в течение 10 дней, а также канефрон Н по 2 драже или по 50 капель * 3 раза в день в течение 1 месяца. Рекомендую сдать мазки на микрофлору у гинеколога также, так как дисбактериоз во влагалище может провоцировать обострение жалоб. Также проверьтесь на ИППП - методом ПЦР соскоба. Сдайте для этого Фемофлор скрин. Пройдите УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Третий месяц как мужу (возраст 33 года) поставили недифференцированный спондилоартрит. Инфекционная природа заболевания не подтвердилась. Лечимся метотрексатом (начинали с 15 мг, через месяц 20, сейчас увеличили до 25). Раз в месяц делаем контрольные...
Нужно подбирать нпвс,пробовать разные варианты. Потому что чувствительность у каждого человека индивидуальна. Диклофенак не самый удачный нпвс для длительного приема. А лорноксикам не пробовали? Декскетопрофен?