Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СИБР, СРК, хр.биллиарный панкреатит
20 ответовДобрый день! С 2021 года беспокоит СИБР, возникающий из–за нарушения оттока желчи и хр.биллиарного панкреатита. Сейчас беспокоят зловонные газы по вечерам после 18:00, иногда отрыжка пустая и короткие спазмы под ребрами. Также бывает изжога и какой–то странный ядовитый...
Здравствуйте, при такой картине конечно препаратом выбора являются препараты рифаксимина( Альфа-нормикс, Альфаксим), но ввиду плохой переносимости данной группы, возможно пропить макмирор по 2т 3р в день после приемов пищи 14 дней, энтерол 500мг 2р в день 14 дней, пепсан-р по 1 саше 3р в день за 15 мин до еды 2-4 нед, тримедат( или необутин) 200мг 3р в день 1 мес
СИБР, лечение
5 ответовДоброго времени суток. В начале 2025 году проходил лечение от СИБР АльфаНормиксом в максимальной дозировке, 12 дней, после года диарее и сильного вздутия (предположительно, СИБР начался после долгого приема ИПП и большого количества антацидов). Появился сформированный стул,...
Александр, здравствуйте. Липкий, плавающий кал может свидетельствовать о недостаточности поджелудочной железы или дисфункции желчного, что ведет недостаточности желчеоттока . Из- за недостаточного переваривания остатки пищи становятся субстратом до питания микрофлоры, что в дальнейшем приводит к рецидиву сибр. Необходимо обследоваться: сдать анализ кала на панкреатическую эластазу-1 ( для оценки экзокринной функции поджелудочной), биохимию ( амилаза, липаза,АЛТ, АСТ, ЩФ, глюкоза , холестерол, о. Белок, билирубин с фракциями); узи с оценкой функции желчного пузыря ( с желчегонным завтраком). Касаемо лечения, то можно использовать ферменты ( креон/ мезим нео/ микразим). Прокинетики для нормализации моторики желудочно- кишечного тракта ( например, на основе итоприда: ретч/ ганатон/ итомед).
Вагинит, жжение, диарея
17 ответовПостоянные вагиниты - выделения, небольшое жжение во время мочеиспускания. Пару дней назад возникло жжение в зоне клитора. Начала вставлять клиндацин пролонг , на второй день диарея на фоне СРК. Пол года назад вставляла этот крем и тоже была диарея. Чем можно заменить этот...
Здравствуйте, Татьяна. При рецидивирующих вагинитах с гарднереллами и дефицитом лактобактерий на фоне непереносимости антибиотиков внимание фокусируется на восстановлении нормобиоты без антибактериальной терапии. Лактогин, Лактожиналь или Вагилак: вагинальные суппозитории с живыми лактобактериями . Обычно терапия длиться 10 дней по 1-1р . Рекомендуется пересдать фемофлор и мазок перед началом терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диарея, температура.
3 ответаЗдравствуйте! С утра беспокоит диарея, боли в кишечнике (проходят после дефекации). Температура с раннего утра колеблется 37-37,6. Диарея многократно, стул желтый, со слизью, кашеобразный. Крови нет. Есть газы. Ломит кости. Со вторника (25.03) началось вздутие кишечника,...
Здравствуйте! При подобных симптомах обычно можно предположить кишечную инфекцию (острый гастроэнтерит). Заболевание требует дополнительной диагностики, чтобы поставить точный диагноз. Для этого выполняются общий анализ крови и кал на патогенную кишечную группу (диз. группу). Как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют: -Соблюдение диеты с исключением из питания на время обострения все сырые овощи и фрукты, молочные продукты, соки. (Можно: омлет, пюре на воде, компот из сухофруктов без сахара, домашний кисель (крахмал хорошо крепит стул), рисовый отвар, рисовую кашу на воде, сухарики домашние, сушки, галетное печенье). -Смекта по 1 саше 3 раза в день, предварительно растворив в 100 мл кипяченой воды за час до приема пищи и любых лекарственных препаратов –Регидрон 1 саше растворить в литре кипяченой воды, пить в течении дня, он восполнит потери электролитов, которые были потеряны с диареей –Креон 10000 ЕД во время еды 3-4 раза в день -Энтерол 1-2 капсулы 2 раза в день за 30 мнут до еды –Тримедат при болях в животе по 1 таб –При повышении температуры тела выше 38,0С парацетамол 500 мг При выполнении всех рекомендаций уже завтра должно стать гораздо легче.
У ребенка диарея
3 ответаРебенку 7 лет. С момента прикорма началась диарея. по узи гипермоторная функция желчного пузыря, по капрограмме крахмал ++, мыш волокна с исчерч.+++, без исчерч.+, рН -щелочная. Гастроэнтерологом выставлен диагноз: Функциональное расстройство билиардного тракта ДЖВП. СИБР....
Здравствуйте. Лактазная недостаточность у вас приобретенная. Необходимо давать ребенку молоко ежедневно в хорошо переносимой дозе и постепенно повышать эту дозу, затем давать молочные продукты часто. Ограничивать только печиво(булки и пироги сладкие).С овощами, фруктами и сладкой выпечкой давать Орликс 1т с едой. Фестал 1т с едой, если даете мясо. За 30 минут до еды давайте 1т.но-шпы, если планируется мясо. Одновременно побуждайте ребенка жевать как можно тщательнее.Думаю, все рутинные обследования (копрология, я/глистов, простейшие) вы уже сдали. Целиакию лучше всего определять по анализу крови на IgA-TG2 — антителам к тканевой трансглютаминазе. Остальные анализы не обладают такой достоверностью. Успеха вам.
СИБР расшифровка
18 ответовДобрый день! Помогите расшифровать анализ на СИБР.
Вероника, здравствуйте. В представленном анализе имеется наличие СИБР. При подтверждении диагноза СИБР рекомендуется прием альфа-нормикс 400мг по 1 таб 3 раза в день - 10 дней, далее энтерол по 1кап 2 раза в день - 10 дней. При наличии вздутия рекомендуется придерживаться диеты LOW-FOODMAP
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Положительный СИБР?
19 ответовСдавала анализ на СИБР помогите расшифровать результаты
Здравствуйте ! Да , результаты анализа положительные и говорят о наличии Синдрома избыточного бактериального роста.
КУДИ и СРК
3 ответаДобрый день, помогите, пожалуйста. У меня всю жизнь нервная диарея. Я подозреваю СРК, но подтверждённого диагноза у меня нет. Только я чуть поволнуюсь - у меня диарея, как только стресс прекращается, все проходит моментально. Сейчас мне нужно пройти КУДИ, для этого должен...
Здравствуйте. Для начала достаточно исключения органической патологии кишечника с помощью исследований кала, ФКС не обязательна и показания к ней зависят от результата исследования кала! Обследование: кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь, кал на я\г методом парасепт, ОАК, СРБ. По описанию у вас с 99,9% СРК с диареей. При этом заболевании обычно рекомендуют: диету lowFODMAPs - на 10-14 дней, затем постепенно расширяя диету - добавляя постепенно по одному продукту и наблюдая за симптомами (тем самым выявив - какой продукт вызывает усиление симптомов, и ограничив его впоследствии),прием селективных спазмолитиков (например, Дюспаталин 200 мг 2 раза в день за 20 минут до еды), лоперамид (согласно инструкции - первая доза составляет 2 мг, поддерживающую дозу подбирают так, чтобы частота стула составляла 1-2 раза в сут (2-12 мг/сут)). При отсутствии эффекта от терапии (и при условии отсутствия патологических изменений в анализах) обычно рекомендуют консультацию психотерапевта для решения вопроса о назначения препаратов в рамках лечения функциональных заболеваний Желудочно-кишечного тракта.
Сибр, помогите с лечением
16 ответовПосле перенесенной кишечной инфекции, развилась дисфункция пишеварения, я так понял в следствии этого сибр( подтвержденный) было сдано кучу анализов, по крови все хорошо, по анализу на дисбактериоз нашли клебсиелу варикола 10*6 и Е. Coli L 10*8 Очно врач поставил диагноз...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Описанные симптомы в виде диареи, урчания и спастических болей действительно связаны с подтвержденным по результатам водородно-метанового дыхательного теста синдромом избыточного бактериального роста (СИБР). Анализ кала на дисбактериоз является неинформативным методом, который не применяется в современной доказательной медицине, поэтому обнаружение клебсиеллы и кишечной палочки в посеве кала не требует лечения мощными инъекционными антибиотиками вроде меропенема. Назначение меропенема внутривенно при амбулаторном лечении серьезным перегибом. Лечение СИБР проводится кишечными антисептиками, которые действуют локально в просвете кишки и не требуют капельниц или уколов. Повода для паники нет, так как эту ситуацию можно решить гораздо более простыми и безопасными средствами. В таких случаях обычно рекомендуют: - Таблетки Альфа Нормикс 400 мг по 1 таблетке 3 раза в день, 14 дней. Для облегчения симптомов вздутия могут добавить: - Капсулы Метеоспазмил 60мг +300мг по 1 капсуле 3 раза в день, за 15 минут до еды, 4 недели. Также рекомендуют диету Low FodMap - можно найти в интернете. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диарея, СРК, дивертикулез
15 ответовЗдравствуйте. Пятый месяц мучает диарея. Обычно по утрам. Не могу надолго выходить из дома. Кал жидкий, полужидкий, желто-коричневый. Два месяца соблюдаю жесткую диету, исключены молочные продукты, свежие овощи и фрукты, вся еда термически обработана, измельчена. Все...
Здравствуйте. Учитывая ваши симптомы и потерю в весе , обычно ещё рекомендуют сдать анализ кала на эластазу, чтобы исключить внешнесекреторную недостаточность поджелудочной железы. При её выявлении , в зависимости от степени , назначается адекватная замещающая терапия ферментами.