Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый всем вечер! Прошу в очередной раз Вашей помощи,дорогие специалисты. Мучения и ещё раз мучения. Начнём.Беспокоят: скачки ад(до 140/90),экстрасистолы,спутанность сознания,тяжесть в голове и шеи,головокружение при поворотах головы,шум в ушах,постоянная тревожность за...
Здравствуйте! Анализы у Вас неплохие. Со стороны сердца ЛПВП(хороший холестерин) повышены,хс незначительно повышен,что может свидетельствовать о отсутствии риска сердечно -сосудистых осложнений.По узи нет отложения холестерина,это хорошо. Учитывая жалобы дополнительно рекомендуется сдать анализ на ферритин,витамин Д. Самой частой причиной подобного говокружения это тревожное расстройство. Рекомендуется пройти тест спилберга или HADS для первичной диагностики депрессии и тревоги и обратиться к хорошему психотерапевту,для решения вопроса о необходимости начала терапии препаратами и проведения когнитивно-поведенческой терапии. Дополнительно рекомендуется прогулка на свежем воздухе в течении часа. Занятие спортом, плаванием. Массаж можно если у Вас спина не болит,то есть после острого периода боли. На счет обоснованностей Ваших страхов, ваши страхи обоснованы отсутствием лечения основных проблем депрессии и тревоги, в остальном на фоне этого состояния отмечаются скачки давления ,нарушения концентрации внимания, рассеянность и страхи. Как только решат и помогут Вам бороться с основной причиной у психотерапевта,остальные симптомы обычно проходят и состояние нормализовывается.
Дедушке 80 лет
5 ответовЗдравствуйте, хочу попросить у вас помощи. Дедушка у меня уже старенький, но в достаточно хорошем и осознанном состоянии. Просто как и подобает старости - плохо себя чувствует. Хотелось бы облегчить хотя бы какие-нибудь его симптомы. Он пьет лекарства, но они ему мало...
Здравствуйте. Звон в ушах, заложенность и боль могут быть сосудистой реакцией на фоне атеросклеротических изменений или самостоятельным ЛОР-заболеванием (например, нейросенсорная тугоухость, которая может соответствовать возрасту). Так как дедушка уже принимает аторвастатин, важно знать показатели липидограммы (развернутого показателя обмена липидов), которые должны достигать целевых уровней, чтобы избежать прогрессирования атеросклероза. Возможно, нужно откорректировать дозировку аторвастатина или усилить терапию. Боль в ногах при хождении может свидетельствовать о хроническом заболевании артерий. Также частой причиной является атеросклероз, который подтверждается УЗИ артерий нижних конечностей или при проведении оценки пульсации периферических артерий терапевтом или хирургом. При гемодинамически значимых сужениях может быть показана консультация сосудистого хирурга и решение вопроса об оперативном лечении. Второй причиной боли в ногах может быть болезнь вен. Боль усиливается к вечеру, бывает отечность или пастозность на стопах, даже незначительная. Назначают венотоники (флебодиа, венарус, детралекс или детравенол), местно гели (лиотон, троксевазин), во время отдыха держать ноги выше туловища. Доктор после очного осмотра может направить на УЗИ вен нижних конечностей. Нарушение сна часто встречается у пожилых пациентов, во-первых снижается уровень естественного гормона сна - мелатонина, во-вторых бывает астения, снижение настроения. Начать обычно рекомендуют наладить гигиену сна: - убрать экраны за 1 час до сна - проверить комнату - по возможности прогуляться на свежем воздухе перед сном - в комнате должно быть темно и тихо - не пить кофе, чай, не кушать за 2 часа до сна. - ложиться спать и вставать в одно и то же время Если данные мероприятия не помогают, рассмотреть совместно с лечащим врачом приём мелатонина или противотревожных средств (например, атаракс или гидроксизин). Пациентам старше 50 лет рекомендован профилактический прием витамина Д, например, Вигантол или Аквадетрим 2000 МЕ (4 капли) 1 раз в сутки во время завтрака ежедневно если есть возможность, прикрепите, пожалуйста общий анализ крови (для исключения анемии или признаков железодефицита, когда может возникать шум в ушах) и показатели липидограммы.
Распирание под мостом
6 ответовЗдравствуйте, помогите разобраться. В 2017 плстваила мост опорный клык и шестёрка. Примерно через три года появился привкус как будто гнилого зуба возле клыка, окружающие не слышали, а я чувствовала. Десна была постоянно красная. Ходила на консультацию, мне делали...
Здравствуйте!Вам ставили мост,работа проделана,деньги конечно взяли за проделанную работу.Загрузите, пожалуйста, фото десны где воспаляется и нарезки с КТ этого зуба где воспалено.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Паркинсона , тремор одной руки
12 ответовЗдравствуйте! Моему отцу 57 лет , примерно уже года три /четыре замечала тремор одной руки ( не сильно ) на протяжении многих лет употреблял систематично алкоголь ( пиво и т.п ) не алкаш , но вечерком пару банок , а то и три пил ! Но , как говорится бытовой алкоголизм...
Тут лучше к психотерапевту по поводу депрессии, а для начала все-таки к неврологу для очного осмотра
05.02.26 получил осколочное ранение в левое колено и правое плече Эвакуировали сделали рентген заказали ничего все нормально ,10 дней прокололи антибиотиками ,дренаж плеча диной в 5 см и замазали дыры левомеколью ,были сильные кроваподтеки от плеча до локтя По итогу 3...
Доброй ночи, Даниил. По описанию ситуация действительно серьезная. Боль и ограничение движений в плече могут быть связаны с повреждением сухожилий, капсулы сустава или нервов после ранения. Смещение осколка в области коленного сустава также требует безусловно очной оценки. Ваш вопрос и дальнейшее лечение лучше продолжить травматолога-ортопеда
Риски развития СД 1 типа
8 ответовЗдравствуйте. Отягощенная наследственность по СД по женской линии. У моей бабушки по матери был СД 2 типа в старости, у матери - СД 1 типа (манифест в 25 лет, примерно через год после моего рождения; как я сейчас уже понимаю, диабет у неё протекал очень лабильно, это были...
Добрый день! Вероятность 2% - низкая (с учетом наследственности). Чтобы оценить риск СД1 индивидуально сдают анализ крови на аутоантитела к антигенам β-клеток (ICA, GADA, IAA, IA-2A, Zn-T8A) при повышении сахара крови. Если сахар в норме, при низком риске не сдают эти анализы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Иерсиниоз
28 ответовЗдравствуйте! Жалобы: в начале декабря приступ болей в животе, похожий на аппендицит, но затем в больнице аппендицит исключают. После этого остаются боли в кишечнике (умеренно, но почти каждый день), пояснице, мышцах, сыпятся волосы, постоянная разбитость и слабость. ОАК в...
Поправляйтесь!
Девочка подросток 15 лет, очень стрессовала в период окончания школы,ей хотелось все успеть и быть готовой по каждому предмету, нагрузка была очень большая, ребенок она домашний , очень привязанна к маме, всё детство при разлуке с мамой ей было плохо иногда даже с...
Здравствуйте, без очного осмотра и оценки психического статуса диагноз сложно сказать, это может быть и диссоциативное расстройство, не обязательно шизофрения. В данном случае кроме медикаментов нужна будет психотерапия
Здравствуйте. Отец, мужчина, 1970 года рождения. Не пьет больше 25лет, не курит 20 лет Строитель с сопутствующими факторами риска для лёгочной системы Долгое время мучил кашель в ночное время в горизонтальном положении, хрипы и свистящее дыхание. Бывали носовые кровотечения...
Пока нет диагноза по онкологии ни о каких прогнозах речи нет. По МРТ описан цирроз печени, как результат гепатита. Необходимо обратиться на консультацию к инфекционисту и начать терапию. Размеры лимфоузлов должны быть указаны по короткой оси, по МРТ указаны по длинной оси. МРТ рекомендую пересмотреть в онкодиспансере.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 24 года. И у меня за последний год начались проблемы по всем фронтам неврологии и сосудов. 1) полтора месяца назад появился туннитус в обоих ушах. И упал слух на 25гц на высоких частотах в одном из ушей, а во втором чуть меньше, но тоже упал. 2) Появилось...
Здравствуйте. Такое нарушение слуха давать шума не может. Я полагаю что речь идет о тиннитусе ( субъективный шум в ушах), до сих пор к сожалению нет четких данных из-за чего он появляется, но есть четкая связь с повышенной тревожностью и вегетативной дисфункцией. Я не встречала иных случаев, а обращений по поводу шума в ушах, в частности среди молодых пациентов очень и очень много. Часто ли Вы тревожны, мнительны? имеют место депрессивные проявления ( не в связи с жалобами, а в целом)? Повышение давления не постоянно высокое я правильно понимаю? ТО есть бывают эпизоды повышенного давления после чего оно приходит в норму, или бывает что долго в течение нескольких дней держится давление? Что я вижу по Вашим жалоба - соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы. А откуда она идет нужно разбираться, как правило корни проблемы находятся в тревожном расстройстве. Взять тот же синдром Рейно - это расстройство вегетативной нервной системы из-за чего происходит спазм сосудов. Опять же лечить нужно корни проблемы- то из-за чего шалит вегетатика. Вегетативная нервная система - это отдел нервной системы который "управляет" тонусом сосудов в том числе и от части давлением, кожными реакциями, железами внутренней секреции, и что Важно данный отдел находится во власти эмоциональной составляющей. Простой пример - перед экзаменом может случится диарея на нервном фоне или учащённое мочеиспускание, во время страха могут коленки неосознанно трястись, повышается давление и пульс при испуге - что собственно норма, когда приятно мурашки по коже, и т.д. Все это вегетативная нервная система. А теперь представит что есть расстройство этой системы - давление подскакивает без весомых причин, может появиться тахикардия, разные телесные ощущения мурашки , онемения и т.д. Я вижу у Вас это расстройство по комплексу жалоб. Из обследований что я бы советовала в рамках исключения иной патологии - УЗДГ сосудов шеи, кровь на электролиты, МРТ головного мозга, глазное дно у офтальмолога. И не переживайте, я не вижу никакого у Вас страшного аутоиммунного заболевания. А даже наоборот, думаю что на физическом уровне все в порядке относительно у Вас.