Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! РА, колю раз в неделю в 21,00 (вечером) метотрексат (15). Гастроэнтеролог прописал рабепразол по утрам одна капсула (20 мг) и ребамипид (три раза в день) - на 30 дней. Надо ли пропускать прием рабепразола в день укола метотрексата или допустим одновременный прием...
Предистория. Переболел сильно с 13 до 14 лет ра ног. Бессонные ночи. Ноги закостенелые, суставы колени стопы припухшие были. До обеда расходишся хорошо все. К вечеру снова дубели ( малоподвижны). В конце концов все вылечили. На данный момент 33 года и до сегодняшнего дня я...
Добрый день.
У вас все смешалось в одну кучу, вы абсолютно не ориентируетесь в вопросе, который задаёте.
Понятия «ревматизм», в принципе, не существует. Что вы под ним понимаете? У вас есть артриты суставов? Какие суставы отекли, опухли, скованны, нарушены в функционале?
Ревматоидный артрит - хроническое заболевание, его нельзя «пролечить» и оно не может пройти. Если у вас был именно ревматоидный артрит, то он просто не мог не проявлять себя стойкими артритами двадцать лет без постоянной базисной терапии имунносупрессорами.
Что вы подразумеваете под ревмопробами? Ревмопробы - это широчайший спектр анализов на множество аутоиммунных патологий, от антинуклеарного фактора до сложнейших иммуноблотов. О каких анализах говорите вы?
Здравствуйте, Игорь! Чтобы я вам могла более качественно помочь , мне нужно чуть больше информации.
Подскажите какие препараты сейчас принимаете ? Как давно сдавали анализы крови , мочи , снимали ЭКГ и делали узи сердца ? Есть ли возможность прислать результаты в чат ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 35 лет, жен, подскажите пожалуйста, неделю назад обратилась к врачу, опух и воспалился большой палец на правой ноге, ноющая пульсирующая боль, назначили кеторол гель, найз табл. Анализы на мочевой кислоту 393,5мкмоль/л, срб 2,5 мг/л. Врач не знает подагра...
Здравствуйте.
Прикрепите фото обеих стоп.
Скажите, палец заболел и опух резко и остро? Такое произошло впервые? Боль носит постоянный характер? На сколько оцениваете боль по 10 балльной шкале?
Добрый день! У мужа 40 лет, болят суставы, конкретно на данный момент стопа левой ноги, до этого боли в суставах мигрировали (то правая болит, то локоть). Сейчас болит так, что пьёт немесил, терпеть уже не может. Сдали анализы, повышена мочевая кислота. Знакомый терапевт...
Здравствуйте, Ирина.
При остром приступе подагры может применяться колхицин - колхикум дисперт. Рекомендуемая доза в первые сутки 1мг, через час 0,5мг, со второго дня по 1мг/сут до полного купирования приступа и плюс 4-5 дней. Колхицин рекомендуют начинать в первые сутки от возникновения приступа. При более позднем начале эффект может быть недостаточный.
А подагра ли в данном случае, давайте разбираться.
Прикрепите пожалуйста фото беспокоящих суставов. Скажите, приступ боли возникает остро и резко на фоне абсолютного здоровья? Сустав припухает, краснеет? Нет длительно болезненных и припухших суставов, например более 3 недель?
Нет ли у мужа псориаза?
Здравствуйте. На протяжении 7 лет периодически начинает ни с того ни с сего болеть большой палец левой ноги (у основания, где казанок). Это место отекает, опухает, воспалено и невозможно сгибать палец практически. Ходить больно. Потом через неделю всё полностью проходит и как...
Здравствуйте. Диагноз подагры ставят по критериям, которые приняла ВОЗ.
Если 6 из 12 критериев совпадают, диагноз считают подтверждённым.
- Внезапная сильная боль в суставе, усиливающаяся при движении.
- В первые сутки самые болезненные симптомы.
- Нет воспаления в других суставах.
- Покраснение кожи сустава.
- Отёк и боль в суставе.
- Нет воспалений сустаов на симметричной конечности.
- Определение тофусов.
- Сустав отёчен не равномерно.
- Высокий уровень мочевой кислоты в крови.
- Обнаружение мочевой кислоты в суставной жидкости.
- Стерильная полностью внутрисуставная жидкость.
- Обнаружение кист в костях, образующих сустав на рентгенограммах (КТ или МРТ).
В анализах мочевая кислота в норме. Повышен СРБ - указывает на воспаление любого происхождения.
Мог ли быть приступ подагрического артрита? - да, мог.
Схематично ситуация выглядит так.
1. Бессимптомное накопление в крови мочевой кислоты до порогового значения. Оно всегда выше нормы, но у каждого своё.
2. После превышения порогового значения мочевая кислота кристаллизуется и кристаллы падают вниз по сосудам под действием силы тяжести. Чаще всего поражается 1 плюсне-фаланговый сустав, но и другие суставы то же.
В этот период развиваются симптомы артрита пораженного сустава, но уровень мочевой кислоты в крове сразу падает до нормы.
Поэтому рекомендуют после приступа каждые 2 мес сдавать анализ на мочевую кислоту и контролировать динамику.
При подагре она скоро начнёт расти.
Артрит даже без лечения проходит дней за 10, а в крови уже снова бессимптомно накапливается мочевая кислота.
3. После нескольких лет, если не лечить, боль в суставах становится хронической, суставы забиваются кристаллами, кристаллы начинают откладываться в мягких тканях.
4. Лечение делится на 2 этапа. Когда есть острые симптомы артрита применяют обычные противовоспалительные мази и таблетки.
Когда болей нет, назначают Аллопуринол - это препарат для контроля уровня мочевой кислоты крови.
Его дозу подбирают индивидуально в зависимости он уровня мочевой кислоты а анализах. Аллопунринол противопоказано принимать во время острого приступа.
Он усугубит симптомы. Только во время ремиссии можно.
Так же важна диета. Аллопуринол и диета позволяют контролировать ситуацию и поддерживать уровень мочевой кислоты крови в норме.
Иногда при строгой диете от Аллопуринола удается отказаться, в остальных случаях, принимают постоянно.
Информации о диете при подагре в интернете очень много.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз РА с ноября 2021, сеоропозитивный. В начале назначен МТ 15 мг. Хорошо работал без НПВП до сентября 2022.
В сентябре началось обострение. Воспаление и боль в ЛЗ и плечевых суставах. В октябре 2022- повышение дозировки до 20мг. Боль не ушла, через полтора месяца...
Здравствуйте. Мне 36 лет .Диагностирована подагра 14 лет назад. Придерживаюсь диеты (исключил алкоголь ,все мясо кроме куриных грудок,субпродукты и тд) принимаю курсами аллопуринол 100мг/сут уровень мочевой кислоты держится на уровне 450-520. Острых приступов за этот период...
Припухлость суставов может сохраняться длительное время. Главное во время скорректировать терапию при подагре.
По поводу холестерина, норма 4,5. Но главное не допускать повышение таких показателей, как триглицериды. Если всё не так критично по параметрам и на УЗИ БЦА нет данных за атеросклероз, то да, диета и прием омега 3( Омакор 1000 мг 1 раз в сутки на 1 месяц с последующей сдачей липидного спектра), другой терапии не нужно. Омакор это омега 3 с доказанной клинической эффективностью, не Бад
У моего мужа (39 лет) заболели и опухли большие пальцы ног. Характер боли - постоянная, сильная, усиливается при ходьбе. Полгода назад было подобное на одной ноге, прошло, принимал какие-то лекарства от подагры (не помню). Какие обследования надо пройти для понимания,...
Повышают уровень мочевой кислоты: жирная рыба: форель, осетр, сельдь, скумбрия;
В случае их посолки еще и соль дополнительно задерживается, она вызывает жажду, а жажда требует пить больше прохладительных напитков.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У сына был приступ подагры в 18 лет. Отёк пальца стопы, мочевая кислота 430. Ничего не пили. Год приступов не было. Спустя год приступ повторился. Отекли оба больших пальца на двух стопах. Мочевая кислота 500. Ревматолог выписала аллопуринол и сказала искать причины как в...
Здравствуйте!
Рост и вес какой у него?
Вредные привычки имеются?
Спортом занимается, спортивные добавки принимает?
Лабортаорные и инструментальные и исследование какие проходили, если проходили прикрепите результаты пожалуйста.
Хронические какие заболевания имеются у него?
Какие-то еще препараты принимает на постоянной основе?