Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена КОКов
13 ответовЗдравствуйте. Около восьми лет принимала КОК, в начале это было вагинальное кольцо, потом - это был Джес, и потом - это была Эстерета. Гинеколог сейчас отменила КОКИ, а на фоне отмены, а на пятый день после месячных я сделала узи. Результат - вроде бы ничего критичного нет....
Здравствуйте! А сейчас вас беспокоят приливы (чтобы понять, есть ли необходимость в фитожстрогенах). Если мы говорим про лечение аденомиоза, то первой линией терапии будут препараты: гормон содержащая внутриматочная спираль, либо есть препарат Диеногест. Но если вам сейчас также нужна контрацепция то первый вариант (гормональная внутриматочная спираль), будет оптимален. Если ещё есть мигрень, то в такой ситуации консультация невролога дополнительно не помешала бы. А так препараты с гестагенами (те, что указала выше), у них риск на тромбообразование гораздо ниже, чем у эстрогенов.
Беременность 10,5 недель, в анамнезе 2 з/б. К беременности специально не готовилась. 1,5 недели назад обнаружили отслойку небольшую, назначили магнещию вв, клексан 1 р.д, ношпа, дюфастон 2 мг 3рд, витамин Е, папаверин, фолиевая, дополнительно принимаю фемибион 1, витамин д,...
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). Если увас они в нормозиготах, то опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют.
Отказ от эликвис - последствия
4 ответаПопал в больницу с диагнозом мерцательная аритмия на фоне тахикардии. Здесь все лежат практически с одним и тем же диагнозом. Ни кто не делал мне ни каких исследований, только электрокардиограмма. Но местный доктор прописывает всем почти одни и те же лекарства. Вот и мне на...
Здравствуйте, Игорь. Если в момент съемки ЭКГ была мерцательная аритмия, то для постановки такого диагноза достаточно ЭКГ. Прикрепите ЭКГ, если есть возможность. Если в анамнезе слабость синусового узла, то бисопролол противопоказан. Конечно необходимо полноценное обследование, чтобы подобрать адекватное лечение - ЭХОКГ, суточный мониторинг ЭКГ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хочу перестать пить КОК
12 ответовДобрый день! Пью Ярину+ с 2021 года (4,5 лет), начала с Джесс, не подошла, перешла на Ярину. Назначили ее после замерзшей беременности на 8 неделе (причин не нашли. Анализы, прочее - всё нормально). Мой диагноз - мультифолликулярные яичники. Также всегда страдала от обильных...
Крепкого здоровья!
Маму 27.12 на скорой госпитализировали с одышкой, кашлем, обмороками. Через час после поступления перевели в реанимацию. Диагноз тэла. тромб в лёгочной артерии закупорка 50-90%. Очаг на ноге. (За два месяца до этого, в октябре опухла нога, сводило, не могла ходить, поставили...
Здравствуйте! Вы как дочь не можете сделать ровным счетом ничего Все делают врачи В терапии скорее всего применяются прямые антикоагулянты - а ОРИТ они всегда в достатке Будет мониторинг изначального тромба (УЗДГ, ангиография) и решение: вести консервативно или делать тромбэктомию
Клексан. ЭКО. Крио ЗГТ. Беременность
11 ответовС начала (09.02.2021г.) приема ЗГТ (ДИВИГЕЛЬ 3 гр, Утрожестан 200* 3 раза, Дюфастон 1*2 раза) принимала Клексан 0,4 (рекомендовал гематолог) Мутации крови гетерозиготы 5G/4G PAI-1, AG MTR, CT MTHFR. волчаночный (сдавала в 2019 году) и АФС (сдавала в 2013 году) -не обнаружены....
Здравствуйте. Доза клексана рассчитывается по весу тела. Сколько вы весите? Тромбооз можно выявить и предположить его наличие по коагулограмме. Если появляются какие-то сомнения, то назначаются дополнительные исследования : УЗИ сосудов н/к, сердца, рентген легких и др. Клексан в терапевтических дозах для вам и ребенка не опасен, он наоборот способствует разжижению крови и препятствует тромбообразованию. При кровянистых выделениях клексан нужно отменить на 3-4 дня и при этом наблюдать за коагулограммой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение Клексана после швов при ИЦН
15 ответовВопрос гематологу\гемостазиологу. Возраст 34 года. Идет 29 неделя. Это вторая беременность (первая без осложнений и отсутствием проблем по части тромбофилии). ИЦН 24мм, поставили швы на 17 неделе. Снимают на 37-ой. Предположение хирургов о причине укорочения - это найденный...
Анастасия, здравствуйте. К сожалению, тромбодинамика в данной ситуации не является информативным методом - по её результатам не назначается, не изменяется и не отменятся антикоагулянтная терапия. Показанием для назначения клексана, совершенно верно, является клиническая ситуация - подсчёт риска ВТЭО в баллах по шкале RCOG; согласно которому хирургические вмешательство добавляет 3 балла и служит к показанием к назначению гепаринов с 28 недели и до 6 недель послеродового периода. Разумеется, перед родоразрешением гепарины отменяются по согласованию с акушером-гинекологом, чтобы не вызвать кровотечения; затем возобновляются. Также не вполне понятен мне повод для назначения внутривенного железа при нормальном для Вашего срока уровне гемоглобина.
Здравствуйте, коллеги. Ситуация с отцом по поводу онкологии: образование почки более 10 см в диаметре, множественные метастазы в поджелудочную, печень и лёгкие. Опухоль запуталась в петлях кишечника, но проросла только в надпочечник, вызывает очень сильные боли. У отца также...
Здравствуйте Я онкоуролог, готов Вас проконсультировать У Вас метастатический рак почки, в таких ситуациях операция в принципе не показана! Вам делали биопсию почки?
Беременность и образование тромбов
7 ответовЗдравствуйте! Сейчас у меня 28-29 недель беременности! Сдала тромбодинамику! По результатам анализа параметры роста сгустка: скорость ед.измерения мкм/мин обозначения V показания пациента 33,5 норма для 29 недель 24-35; задержка роста ед.измерения мин обозначения Tlag...
Добрый день, по тромбодинамике незначительные отклонения, возможны из-за случайных спонтанных очагов тромбообразования, в целом - норма. Снижение протеина S также незначительно, было бы серьезно, тогда отразилось на тромбодинамике. Клексан лично я бы не рекомендовал, тромбо асс можно продолжить, если врач назначил.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровать анализы
5 ответовФиориноген Результат 3.23 Ед. изм. Нормальные значения г/л 2.00-4.00 Референтные пределы: Небеременные женшины: 2-4 г/г Беременные женшины -13-20 недель беременности: 2,9-5,3 г/л -21-28 недель беременности: 3,0-5,7 г/л -29-34 недели беременности: 3,2-5,7 г/л -35-42 недели...
Елена, здравствуйте! Коагулограмма ( кровь на свертываемость) в полном порядке, нет ни снижения свертываемости( гипокоагуляции), ни повышения (гиперкоагуляции). Д-димер в норме, нигде никакого тромбообразования нет. Ни данных за ревмопатологию нет по этим анализам.