Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Маме 59 лет, в 2019г поставлен диагноз РМЖ, ST 2b, T2 N1 M0, her 2 neo (++) 10%, estr (+++) 60-70%, prog R (++) 5-10%, Ki 67-30-40%.Проведена операция, прошла лечение: лучевая терапия 22 курса, химия терапия 8 курсов, таргентная терапия, приём гормональных. В...
Здравствуйте По результатам обследований картина прогрессирования основного заболевания по костной системе , печени. Назначена новая схема лечения-двойная блокада трастузумабом и пертузумабом+доцетаксел, так как опухоль гормонзависимая , после 4-6 курсов химиотерапии оставляют только трастузумаб+пертузумаб и добавляют вторую линию гормонотерапии. Данная схема лечения направлена на все клетки, в том числе и в очаги костной системы, печени. Золедроновую кислоту при прогрессировании на ней, лучше менять на деносумаб. Если будет выраженный болевой синдром или тотальное поражение-проводится системная радиотерапия самарием или другими радионуклидами. На данном этапе назначена достаточно эффективная лекарственная терапия. При анемии показано оценить ферритин, витамин В 9 И В 12, если есть дефицит-проводится коррекция препаратами. Если анемия средней тяжести или гемоглобин менее 100 на фоне лекарственной терапии , при этом показатель ферритина в норме-решают вопрос о назначении стимуляторов эритропоэза. Прогнозы не самые благоприятные , так как процесс распространенный, но при Her2 положительной опухоли есть достаточно много эффективных схем и на одной схеме можно идти достаточно долго, шансы на продление жизни точно есть
Дорогие доктора, очень нужен ваш совет! Мне 51 год.6 лет нахожусь в менопаузе.Несколько лет очень мучилась урогеритальным менопаузальным синдромом.Постоянные вялотекущие циститы и вагиниты.Кремы с эстрагенами проблему не решили.., зато решил Анжелик- Микро! Все симптомы ушли...
Урогенитальные симптомы относятся к тем видам менопаузальных нарушений, которые чаще всего удается стабильно контролировать именно местной эстрогеновой терапией. Приливов у Вас нет, поэтому системная ЗГТ действительно не является необходимостью, а с учетом семейного анамнеза рака груди она считается нежелательной.
Обнаружили РМЖ и образование в придатках
25 ответовДобрый день! У мамы (71 год) обнаружили РМЖ, тут же в лимфоузле под мышкой нашли МТС. И какое то образование в придатках (говорят не зно). Обследования прилагаю. У меня вопрос - достаточные ли проведены обследования? Направили на операцию, на 27.10, но ни МРТ ни КТ не делали...
Удачи Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, уважаемые врачи. Сделала узи молочных желез (результат прикладываю). Пугает киста с утолщенной стенкой и неровными контурами. Что это может быть? Грудь не болит за неделю перед месячными обычно. У мамы был рмж. Сдавала кровь на генетический анализ - по нему все...
Здравствуйте Описаны обычные мелкие кисты - простые, не атипичные у кист (особенно застаревших) могут быть утолщены стенки - ни о чем плохом это не говорит главное - отсутствие приставочного компонента показаний для пункции нет
РМЖ, Т2Т0М0 1 ст2,
12 ответовпомогите пож-та разобраться , маме в прошлом году , ровно год назад без нескольких месяцев поставили РМЖ сТ2Т0М0 1 ст2, диагноз во вложение, удалили полностью правую грудь, в течение года проходила обследование, в марте проходила пэт кт узи, ренген, обследование пэт кт ...
Здравствуйте Необходимо в плане дообследования провести МРТ данного сегмента позвоночника для оценки типа очага (лирический очаг или нет) и прицельный рентгеновский снимок ребра. Далее по результату.
Рмж, 2А стадия, T2N0M0, проведена подкожная мастэктомия, удалено 14 лимфоузлов ,все чистые, края резекции чистые, инвазии нет, ИГх после операции : er 98%, pr 3%, her 2 отрицательный, ki 67 67%, G3.Сейчас прохожу химию и потом предстоит лучевая, нужна ли она в моем случае?...
Добрый день! Учитывая вторую стадию без поражения лимфатических узлов, радикально выполненную операцию ( без сохранения ткани молочной железы) - показаний для лучевой терапии на данный момент нет. Всех благ!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РМЖ гормонозависимый и золадекс
3 ответаМне 32, мой диагноз РМЖ рT2N0M0 Люминальный В HER2 негативный 1+,2 стадия( на момент операции опухоль была 18х22х27мм)Ki67 25%,в апреле 2024 года сделали резекцию левой молочной железы с определением сторожевого узла(в лимфоузлах раковых клеток не было обнаружено) сейчас ...
Здравствуйте У пациенток с люминальным В подтипом РМЖ T2 N0 при grade 2 и Ki67 менее 30 процентов назначается овариалная супрессия на срок 2 года Обычно далее ее не пролонгируют Поэтому назначение Гозерелина вполне обосновано По поводу борьбы с климактерическими синдромами на фоне Золадекса - единственными препаратами, которые обладают доказанной эффективностью в снижении интенсивности приливов являются Габапентин и Дулоксетин - их выписывают строго по рецепту у врача
Узел в щитовидной железе
14 ответовДобрый день. Мама проходила лечение по поводу рмж( операция, 4 химии и лучевая терапия ) после прохождения пэт кт в узи нашли узел , который накопил контраст . Мама прошла узи , где нашли узел 9 мм. И высокий антитпо. Подскажите, что и как делать в ее ситуации. До лечения...
Нет. В щитовидной железе это не означает ЗНО КТ, МРТ не используют для оценки структуры щитовидной железы. Только узи. А при необходимости пункция
У меня рмж с 2016г ремиссия. T2N1M0 Er8б, pr0 . Her2 положительный. По всем признакам у меня люминарный в тип. Но ki67 17%. Такое возможно ? Ведь обычно при таком типе ki67 высокий. Просто задумалась об этом. Расскажите пожалуйста бывают ли такие случаи?
Здравствуйте Да, такое вполне возможно И такое нередко бывает Люминальный В подтип устанавливают либо при высоком Ki67, либо при низких (отрицательных) рецепторах к прогестерону Причем достаточно одного из этих условий И в текущей ситуации такой подтип установлен именно по нулевым рецепторам к прогестерону
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В декабре 2024 г была операция. Злокачественное образование правой молочной железы мультицентричн(2), T1cN1MO 3 ст., после хирургического лечения( онкопластическая резекция правой молочной железы с региональной лимфаденэктомией, с установкой имплантата В январе...
Здравствуйте! По результату узи у вас отмечается патология эндометрия. Такое бывает довольно часто у женщин принимающих тамоксифен. Тамоксифен часто назначают женщинам с раком молочной железы, его прием увеличивает риск развития патологии матки Тамоксифен может быть причиной развития полипов цервикального канала и эндометрия, пролиферативных изменения эндометрия, гиперплазии. Если это выявляется, как в вашем случае, то требуется проведение гистероскопии и биопсии эндометрия. По результату гистологии будет принята дальнейшая тактика. Препарат Квинсента не оказывает влияние на рост эндометрия.