Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама, 77 лет. Последние дни высокое давление по ночам до 170-178. Последней ночью было сильное головокружение. Сознание ясное. Давление скакало всю ночь. Утром сделали МРТ. Файлы прилагаю. Что можно предпринять сейчас, учитывая, что впереди праздничные дни?
Здравствуйте. По МРТ описаны последствия перенесённого ишемического инсульта в правой затылочной доле и множественные очаги хронической ишемии, что часто бывает при длительной гипертонии и возрастных сосудистых изменениях. Сейчас основная задача — жёстко контролировать артериальное давление, так как ночные подъёмы до 170–180 значительно повышают риск повторного инсульта. Пока нет возможности попасть к врачу, важно регулярно измерять давление (3–4 раза в день), продолжать приём назначенных гипотензивных препаратов и при подъёме давления выше ~160 мм рт.ст. использовать препарат быстрого снижения давления, если он ранее был рекомендован лечащим врачом. Также необходим щадящий режим: покой, достаточное питьё, исключение перегрузок и контроль головокружения. Если появляются слабость в руке или ноге, нарушение речи, сильная неустойчивость, рвота или резкое ухудшение состояния, необходимо срочно вызывать скорую помощь.
Восстановление коленного сустава
7 ответовДобрый день. Мне 49 лет. После занятием спортом начало болеть колено, прошел обследование МРТ (ссылки на файлы прикрепляю https://cloud.mail.ru/public/XHQ9/6hkTdRZfp ). На основании обследования и описания, какие рекомендации по восстановлению сустава вы бы могли порекомендовать.
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом, по данным МРТ критичных проблем нет и оперативное лечение на данный момент не требуется. В суставе есть воспаление на фоне дегенеративных изменений. При данной проблеме обычно рекомендуется базовая противовоспалительная терапия : ограничение физических нагрузок до 4 недель. Ношение эластичного ортеза на коленный сустав при ходьбе . Нпвс курсом для снятия боли и воспаления (аркоксиа 60мг или целекоксиб 100мг)10 дней. Для защиты желудка при приеме обезболивающих (омез20мг или нольпаза )10дней. Нпвс мази местно (долгит или диклофенак)10 дней. Препараты восстанавливающие суставной хрящ (Терафлекс Адванс) курсом 1 мес. Физио терапия (ультразвук с гидрокортизоном или магнит). После курса лечения внутри суставные инъекции гиалуроновой кислоты для дополнительной смазки сустава, при условии купирования явлений синовита, если воспалительная жидкость в суставе сохраняется , то есть показания для введения гормонального препарата (дипроспан или дипромета ) однократно в сустав. Занятия лечебной физкультурой для укрепления мышц стабилизаторов сустава. При сохранении симптоматики рекомендована очная консультация ортопеда ,для решения вопроса о проведении диагностической -лечебной артроскопии коленного сустава, для иссечение воспалительных тканей в суставе
Плохой анализ крови
12 ответовЗдравствуйте! Получила результаты анализа крови, очень взволнована результатами. В последнее время наблюдаю ежедневную субфебрильную температуру Стоит ли паниковать? Есть ли признаки инфекции или воспаления в организме ? Пугает уменьшение эозинофиллов, тк они у меня всегда...
Екатерина, здравствуйте! По предоставленному результату клинического анализа крови данных за острый воспалительный процесс не получено, в этом плане кровь спокойная, поводов для беспокойства нет В клиническом анализе крови, как правило, наибольшей информативностью облают показатели, которые считаются в абсолютных значениях, показатели, которые обозначаются в процентных соотношения достаточно вариабельны, в связи с чем обладают меньшей информативностью, в связи с чем почти не используются. Уровень эозинофилов спокойный не переживайте. Липидогамма в пределах нормы, учитывая возраст, тут тоже нет поводов для беспокойства Небольшое повышение билирубина выше референса называется доброкачественная гипербилирубинемия и, как правило, считается клинически незначимой. Этот показатель может повышаться так незначительно, например, от накануне съеденной еды или приема лекарств
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему анализы не в норме
9 ответовЗдравствуйте, дочери 8 лет, будет 9. Жаловалась на головокружение и слабость, сдали анализы, файлы прикреплю, с разницей в неделю. Почему могут быть такие показатели ЩФ? Наш педиатр ничего не сказала, только назначила пересдать через 2 недели. Подскажите пожалуйста.
Здравствуйте. В связи с чем сдавали анализы? УЗИ ОБП или отдельно гепатобилиарной системы делали? По анализу признаки гемоконцентрациии от недостаточного питьевого режима, есть снижение эритроцитарного индекса - это указывает на дефицит железа и/или ферритина его депо. Щелочная фосфатаза: у детей повышение ЩФ связано с её костной фракцией (этот фермент содержится не только в жёлчных протоках, но и в костной ткани) то есть идёт период интенсивного роста ребёнка. Если есть подозрение на нарушение оттока желчи, для дифференциации нарушения желчеоттока смотрим другие показатели холестаза и УЗИ печени и гепатобилиарной системы делали? Нет нарушения желчеоттока – загиб, перегиб желчного пузыря? С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Добрый день! Мужчина, 54 года, сдал анализы, много отклонений, посоветуйте, о чем это может говорить и что ещё сдать, к какому специалисту обращаться. Мочевина 3.43 Ферритин 304 Нейтрофилы сегментоядерные 35.8 Лимфоциты 49.8 СОЭ 40 Файлы с исследовпнием прикрепила
Здравствуйте Результаты анализов могут говорить о воспалительном процессе, вирусной инфекции или хронических нарушениях. Повышены СОЭ и ферритин, снижены нейтрофилы и повышены лимфоциты, что требует внимания. Рекомендации: 1. Терапевт для оценки состояния. 2. Дообследования: Биохимия крови (, железо, ОЖСС). Тесты на вирусы (гепатиты, вирус Эпштейна-Барр, ЦМВ). УЗИ брюшной полости 3. Консультации: Гастроэнтеролог – проверить печень. Ревматолог – при подозрении на аутоиммунные процессы. Важен комплексный подход для исключения инфекции, воспаления или гематологических патологий.
Расшифруйте ЭКГ с нагрузкой
9 ответовРасшифруйте пожалуйста ЭКГ с нагрузкой, файлы прилагаю, очень нужно, беспокоят боли в сердце при движении, в роду есть сердечники. Узи сердца без патологий. Боль ноющая, отдающая в руку, болит долго, уже в течении полугода наблюдаю приступы такой боли
Здравствуйте. На обеих плёнках острой кардиологической патологии нет. Ритм синусовый. Блокад, аритмий нет. Жалобы, что вы описываете, больше походят на проблемы с позвоночником. Обязательно нужен очных осмотр невролога. А пока что нужно ЛФК, растяжка, можно упражнения из йоги
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос по анализам
4 ответаДоброго дня. Ребенку 13 лет , три месяца мучаются головные боли , сдали анализы , повышен гематокриты и эритроциты , может ли это быть причиной , и нужно ли пройти какие то доп обследование с учетом этих анализов ? Сами анализы прикрепила в файлы
Здравствуйте, анализы крови соответствуют возрастной норме. Головные боли обусловлены не ими. Пройдите планово осмотр невролга. В связи с интенсивным ростом, такая проблема может наблюдаться у подростков.
Добрый вечер . У ребенка 1,5 диарея 4 день , сдали анализы , приложу файлы . Перед диарей была температура 2 дня 38,6, после температуры появилась диарея частая , сейчас раз 5 в день , стул жидкий и бывает с прожилками поищи и крови
Здравствуйте По ОАК данных за воспалительный процесс нет Есть признаки сгущения крови ,возможно утром перед сдачей анализа ребёнок не попил воды или не хватает в течение дня Давать больше воды 40 мл на кг в сутки Понижен ЦП это признак латентного дефицита железа Нужно проверить уровень ферритина в крови Если снижен нужно начать прием препарата железе Мальтофер по 2 капли на кг в сутки разделенный на 2 приема курсом 3 месяца с контролем ферритина в крови Рекомендую соблюдать диету Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма Запрещается:свежие фрукты и овощи ,растительное масло,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,цельное молоко, Обезвоживание наступает достаточно быстро поэтому отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг ,водой и глюкоза-солевыми растворами ( Регидрон)50-100 мл через каждые 3-5 мин в течение 3-5 ч прием энтеросорбентов Полисорб по 1ч.л 3 раза в день на 7 дней Через 2 часа Пробиотики :Бак -сет по 1саше 1 раз в день во время еды на 7 дней или Энтерол
Здравствуйте, делала эко и ушли в крио. Перед переносом, врач сказал сдать 3 анализа(прикрепляю в файлы), завышен 1 показатель. Врач оставил меня на 3 месяца до пересдачи, как улучшить ситуацию? Что вообще подскажете? У родственников такого нет.
Здравствуйте! Для исключения антифосфолипидного синдрома волчаночный антикоагулянт сдается трехэтапным тестом дважды разницей в 12 и более недель, на фоне полного здоровья, вне приема гормонов, вне беременности. Дополнительно оцениваются антитела к бета2-гликопротеину1 М и G раздельно, антитела к кардиолипину М и G раздельно также дважды разницей в 12 и более недель. В целом на антифосфолипидный синдром обследуются женщины с неясным привычным невынашиванием или поздней потерей беременности, пациенты с ранними инсультами, инфарктами до 45 лет. Прикладывайте , пожалуйста, анализ для предметного обсуждения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты анализов
7 ответовДобрый день, нужно ли какое то лечение или дополнительное исследование на основании результатов анализов? Результаты мазков прикрепляю в файлы Ходила на ежегодный осмотр, особо ничего не беспокоит, родила 1 год и 10 мес назад, до сих пор кормлю грудью.
Оксана, здравствуйте! Прикрепите анализы пожалуйста