Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня латеральный эпикондилит правого локтевого сустава. Болею почти 2 месяца.Сразу сделали блокаду, пропила таблетки нимесулид, прошла два курса физиотерапии лазер и фонофорез. Рука болит умеренно только при движении.Сейчас меня отправляют на вторую блокаду, а я боюсь не...
Ольга, здравствуйте! Самое важное у Вас есть положительная динамика. При эпикондилите восстановление сухожилий идет медленно, до 3-6 месяцев волнообразно, с переменами лучше и хуже, это нормально. Я бы не сказал, что при Вашем описании вторая блокада обязательна прямо сейчас. Блокада уменьшает воспаление и боль, но не восстанавливает сухожилие. Более того, повторные гормональные блокады в одну область могут ослаблять сухожильные волокна и при тяжелой нагрузке повышать риск хронического повреждения. Поэтому если боль уже умеренная, есть хорошие дни и функция постепенно возвращается в похожих случаях рекомендуют не спешить с повторной блокадой УЗИ может еще долго показывать воспалительные изменения даже тогда, когда сухожилие уже клинически восстанавливается. Ориентируются не только на УЗИ, а прежде всего на Ваши ощущения и функцию руки Динамику оценивают по уменьшению утренней скованности, можете ли держать кружку, сумку, выполнять бытовые движения без усиления боли и если вечером почти не болит это хорошо. К тяжелой работе возвращаются не после обезболивания, а когда нагрузка рукой переносится без усиления боли в течение суток после работы. Рекомендуют возвращаться постепенно, сначала ограничивая подъем тяжестей и повторные движения кистью Сейчас я бы больше делал упор на щадящий режим, ортез на предплечье при нагрузках, ЛФК на укрепление сухожилий, а не на повторные блокады. Здоровья Вам! Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Пропала овуляция, нарушился цикл
22 ответаВ январе был удален полип эндометрия. Потом плохо рос. Хр. эндометрит пролечен. Назначили в мае электрофорез с цинком 10 процедур - овуляция была, но на 21 день началась коричневая мазня и цикл пришел раньше на 25-ый д.ц. (раньше на 2 дня о обычного). В следующем цикле был...
В любой день цикла - это не гормональный препарат, это витаминоподобный препарат группы В, который оказывает хорошее влияние на работу яичников
Лимфостаз нижних век
25 ответовДобрый день! 3 месяца назад сделала косметологическую процедуру препаратом с гиалуроновой кислотой ( биоревитализация). На все лицо, включая преорбитальную зону. Сразу начались отеки нижних век. Реакция была только в веках. По результатам узи, гель с 4 мм уменьшился до 0,06...
Здравствуйте. Наиболее вероятно это не лимфостаз нижних век, а стойкий отёк после филлера. Если отёк начался начался сразу после процедуры и держится 3 месяца это наиболее вероятно связь с инъекцией. В таких случаях эффективно делать УЗИ мягких тканей, зоны введения - чтобы оценить остался ли гиалуроновый гель (он уменьшился по результатам УЗИ), есть лм отёчная ткань вокруг, есть ли признаки воспаления или фиброза. Иногда нужен повторный более прицельный ввод фермента гиалуронидаза, если процесс идёт на спад - наблюдение. Если это именно отёчная реакция, то рекомендуем ограничение соли, сон с приподнятой головой, возможно подключение противовоспалительной терапии, если есть периорбитальный отёк - лечение у офтальмолога. Обычно не помогают или слабо помогают микротоки, фонофорез. разгон лимфы без понимания причины. Сейчас рекомендовал бы посетить офтальмолога и пластического хирурга очно. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма плеча
17 ответовЗдравствуйте. 22.01 упала на плечо, через месяц обратилась к травматологу, было назначено Аркоксиа 90 2р/5д (пила 1 таб так как в инструкции макс доза 120), низкочастотный магнит и фонофорез с гидрокартизоном - сделала 5 процедур, улучшений никаких не было, обратилась к...
Здравствуйте Ольга! Согласно представленному МРТ имеются контузионные изменения большого бугорка и анатомической шейки плечевой кости, тендинопатия сухожилий надостной мышцы и длинной головки бицепса, незначительный бурсит и дегенеративные изменения суставной губы. Попробую ответить на вопросы: 1. Стоит ли продолжать УВТ после 4-й процедуры, если нет улучшений? УВТ (ударно-волновая терапия) обычно дает эффект после 3-5 процедур. Если после 4-й сеанса улучшений нет, дальнейшее продолжение вряд ли поможет. Можно завершить курс, но если есть хотя бы минимальное улучшение, можно сделать 5-ю процедуру. 2. Есть ли смысл в PRP (плазмотерапии) и Хронотроне? PRP (плазмотерапия) может быть полезна при тендинопатии и частичных повреждениях сухожилий, но эффект наступает не сразу (через 2-4 недели). Хронотрон (препарат полинуклеотидов) также хорошо показал себя для лечения заболеваний суставов, сопровождающиеся болевым синдромом, но выбирая между плазмой и хронотроном я бы отдал предпочтение плазме - она больше про регенерацию. 3. Можно ли делать блокаду при аллергии на лидокаин? Да, можно использовать блокады с другими анестетиками (например, артикаин или бупивакаин ). Но перед этим нужно провести пробу на новый анестетик. 4. Когда можно начинать реабилитацию и возвращаться в спортзал? Реабилитацию (ЛФК) можно начинать уже сейчас, но щадящую (избегать болезненных движений). Основные упражнения: Пассивная разработка сустава (с помощью здоровой руки или ленты). Изометрические упражнения (напряжение мышц без движения). Постепенное включение легких резиновых эспандеров. В спортзал можно вернуться, но: Исключить жимы, тяги и махи с весом до полного исчезновения боли. Начинать с легких весов и контролируемых движений. 5. Что еще можно сделать? Продолжить НПВП (например, Аркоксиа) при болях, но не длительно. Кинезиотейпирование на плечевой сустав. Если остались вопросы, задавайте! Удачи!!!
PRP-терапия
5 ответовМне 38 лет.В 37 были первые роды, мучаюсь уже почти полтора года после родов с симфизитом.Принимала много лекарств и уколов и проходила много различных курсов физиопроцедур (магнит, электрофорез, фонофорез).Мне сейчас поставили диагноз симфизит 1 степени и начинающийся...
Нет, теперь уже заканчивайте PRP-терапию и делайте паузу примерно 1 мес. Не исключено, что хватит PRP. А если не поможет, тогда пробуйте блокаду с Дипроспаном.
Грыжа диска
28 ответовС ноября 25 г. беспокоят боли при сидении, когда встаю или могу идти резкий секундный прострел боли, потом отпускает, когда долго сижу вставать больно сделала курс уколов румалон. С апреля начала лечение Физиотерапию с карипазимом прошла 2 курса, иглорефлексотерапии 10...
Здравствуйте. Уточните пожалуйста, боль где именно, куда именно стреляет? Прикрепите пожалуйста заключение нейрохирурга и протокол мрт. Если говорить о патологии позвоночника, то в этой ситуации обычно рекомендуют нпвс и в случае напряжения мышц, миорелаксанты. Как раз вам был назначен диацереин и сирдалуд. В плане эффективности физиолечения применение возможно. Не очень понятно только назначение мексидола и диакарба с аспаркамом. Если от нпвс и миорексантов нет эффекта, то обычно, при ситуации боли на фоне патологии позвоночника, назначают антиконвульсанты и/или антидепрессанты с обезболивающим эффектом, блокаду с дипроспаном и пи отсутствии эффекта решение вопроса о оперативном лечении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неврит лицевого нерва
1 ответДобрый день. В октябре случился неврит лицевого нерва, средняя ветвь. Лечение начала только спустя неделю, симптомы не сильно выражены, долго не могла понять, в чем дело. Преднизолон 7 дней, нейромедин месяц 1 т/2 раза в день, нейробион, актовигин, спустя месяца 4 принимала...
Здравствуйте. Данный вопрос лучше переадресовать врачам-неВрологам.
Замучили экстрасистолы. Что делать?
12 ответовВ течении года мучают экстрасистолы. Были 14000, пила этацизин. На фоне его приёма началось подниматься давление. Следующий холтер показал всего 5шт, Потом чуть больше, Сейчас новый холтер: Принимаю аллафорте. Хожу на физиолечение делаю амплипульс и Фонофорез с карипаином,...
Здравствуйте. Экстрасистолы - это доброкачественные внеочередные сокращения сердца, они не опасны для здоровья, даже не всегда требуется их лечение. Причиной экстрасистол модет быть - нарушение электролитов, функции щитовидной железы, снижение гемоглобина, стрессы, низкая физическая активность, повышенное давление и т. Д. По описанному холтер экг - количество экстрасистол стало меньше на фоне лечения, можно продолжать прежнюю терапию. Физиолечение на грудную клетку при нарушении ритма не рекомендуют, оно модет провоцировать аритмии. Обращайтесь, если есть вопросы, рада помочь.
Осгут Шляттер
4 ответаДоброго дня! У дочери 12 лет болезнь шляттера. Подтверждали на ренгене, периодически обостряется при нагрузках, совсем спорт не может бросить. Занимается ушу, резкие движения убрали, остались только плавные, но они на согнутых слегка ногах.Проходим физиопроцедуры (...
Что подразумевается в болезни Шляттера стадия обострения? Подразумевается обострение болевого синдрома. Можно ли использовать ее ребенку в виде апликаций, если колени после нагрузки все равно болят? - Можно. Но если не убрать нагрузку толку не будет. Используйте в виде мази. Не нужно "супер сильную". Нужно смотреть рентгенограммы сравнительные 1-2 года назад и сейчас. Что там происходит? Ведь бывает, что и оперировать приходится, если прогрессирует болезнь. Редко, но бывает. Вообще, Вы играете с огнем. Нельзя лечиться и продолжать нагрузки. Все это может плохо закончиться. Ну, Ваш ребенок и Вам решать...
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходимость колоть дипроспан?
5 ответовДобрый день! По результатам МРТ и очных осмотров травматолога- ортопеда, был поставлен диагноз: патологическая медиапателлярная складка, гипертрофия пателлярных складок, гипертрофия тела Гоффа. Коленный сустав болит уже около полугода, за это время были сделаны инъекции...
? Добрый вечер