Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Периваскулярный очаг
6 ответовЗдравствуйте. Ребёнок 17 лет, диаскин тест-16. Послали на скт, в проекции s10 левого лёгкого определяется периваскулярный очаг неправильно округлой формы, с нечёткими контурами, средней плотности, диаметром 5 мм. На фоне незаконтрастированных сосудов лимфоузлы средостения без...
Здравствуйте. Думаю фтизиатр хочет более углублённо до обследовать вашего ребёнка. Огромный диаскин тест в сочетании с очагом в лёгких необходимо дообследование. Я считаю, что такой очаг может быть поствоспалительным очагом или внутрилегочным лимфоузлом. Желательно, конечно, госпитализироваться, получить антибактериальное лечение, сделать кт контроль, сдать анализы мокроты на микобактерию туберкулёза. Потом ваш случай представят на врачебную комиссию. А она выставляет уже тот или иной диагноз. Я считаю, что туберкулёза у ребёнка нет, нехарактерная локализация, не увеличены внутригрудные лимфоузлы.
Нужна справка для дет.сада. Ребенок без прививок и отказываемся от манту и диаскинтеста. В этом случае какие иные анализы нужно сдать для получения справки? Знаю, что квантифероновый тест или t spot можно , но тогда заключение от фтизиатра не нужно, достаточно педиатра. Может...
Полина, чтобы выдать справку для детского сада, фтизиатру нужны результаты Манту, Диаскин-тест или других тестов или рентген (или ФГ) органов грудной клетки и описание снимка.
Кальцинат лимфоузла правого корня
7 ответовДобрый день, 3 месяца ребенка сусал кашель полна сна, врачи говорили от аденлидов. Сделали снимок обнаружили кальцинат лимфоузла правого корня под вопросом, фтизиатр назначал томографию, но результат ждать неделю. Все остальные анализы в номер, ребенок обычный, активный....
Здравствуйте, Екатерина. По данному рентген снимку туберкулёз выставить нельзя. Этот кальцинат может быть поствоспалительный, тем более, имеются признаки бронхита. Кровь на микобактерии методом ПЦР - неинформативна. Она и должна быть отрицательная. Этот анализ назначается тяжёлым стационарным больным с целью уточнения основного диагноза и сопутствующих заболеваний - онкология, ВИЧ, деструктивная пневмония... В данном случае это просто выкачка денег. Ребенку нужно сделать Диаскин-тест и КТ. Тспот может дать ложноположительный результат, т.к. этот тест очень зависит от иммунной системы ребенка. А у Вашего малыша, по всей видимости, серьезный бронхит, иммунная система ослаблена, поэтому результат Тспот может быть искаженным, ложным. В любом случае, диагноза сейчас нет, туберкулёз под большим вопросом. И даже если он подтвердится, кальцинат - неактивная фаза, это остаточные изменения, поэтому заражать ребенок никого не может. Не переживайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка КТ
1 ответДобрый день Фтизиатр на основе положительного интерферонового теста отправил на КТ органов грудной клетки. Заключение вот такое дали: Единичный тонкий субплевральный тяж в верхней доле, одиночный мелкий участокуплотнерия легочной ткани в нижней доле правого легкого-...
Здравствуйте, Марина Анатольевна. Такие изменения могут оставаться как след после перенесенного наркоза. Отдельного лечения не требуют. С уважением!
Положительный диаскин тест
10 ответовЗдравствуйте, ребёнок 11 лет , год назад положительный диаскин, моча ,желудок, снимок-норма .врач отправляет на кт- единичные очаги 5-6 мм в левом легком .Что это значит , фтизиатр на больничном, выйдет когда - неизвестно .Ребёнок после диаскин теста первого чувствует себя...
Ольга, если после КТ прошло уже два месяца, то её надо повторить. Чтобы судить о туберкулезе, два месяца - это долго. Также необходимо ОАК, ОАМ, обязательно повторить Диаскин-тест, если получится - сдать анализ мокроты.
Большая манту
22 ответаЗдравствуйте,ребенку 1 год 6 месяцев,ставили манту в год была реакция 14мм, затем поставили диаскен тест,результат был только место от укола,т.е отрицательный.Сегодня 19.12.25 ходили на повторную манту,фтизиатр назначил, пришли домой поспали и место опухло.Мне...
Здравствуйте, Галина. Скажите, пожалуйста, малышу делали БЦЖ? Если малыш вакцинирован, то реакция Манту и должна быть положительной в норме. Диаскин-тест в этом случае не показан. Этот тест не зависит от вакцины БЦЖ, поэтому он отрицательный. Положительный Диаскин-тест будет только при контакте ребенка с туберкулёзной палочкой. А раз Диаскин-тест отрицательный, значит, контакта малыша с микобактериями не было. Сейчас реакция сомнительная - гиперемия, папулы или нет, или она небольшая. Это норма. Чтобы несколько снизить аллергофон, можно подавать малышу антигистаминные - Зиртек, Зодак, любой другой препарат, маленьким детям лучше в каплях. Галина, приложите, пожалуйста, повторный снимок ручки вечером или завтра утром, посмотрим, какие будут изменения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему такая манта?
103 ответаЗдравствуйте, ребёнку 3 года, делали манту, собираемся пойти в садик, манту намерили 12 мм, в 1 год была 10 мм, в 2 года 8 мм, в 3 года 12 мм, направили к фтизиатру, фтизиатр посмотрел анализы, анализы в норме, дал направление на диаксин тест, очень переживаю его делать,...
Здравствуйте, Кристина. Понимаю ваше беспокойство, но паниковать не стоит. Ситуация, когда проба Манту колеблется (8–10–12 мм), называется «виражом» туберкулиновых проб. Это повод для дополнительной проверки, но не означает, что ребенок болен. Фтизиатр действует по протоколу. Диаскинтест — это современный и безопасный тест, который реагирует только на активные бактерии туберкулеза, в отличие от Манту (которая может реагировать на прививку БЦЖ). Если Диаскинтест будет отрицательным (а при норме в анализах крови это вероятно), это значит, что ребенок здоров и инфекции нет. Сделать его необходимо, чтобы снять подозрения и спокойно пойти в садик. Процедура переносится легко, аналогична Манту.
Здравствуйте доктор. Моему сыну 14л.В школе сделали ДТ,после 3х дней была покраснение,затем как аллергия образовалось мелькие сыпи место прививки.РМ результаты до этого были отр.У нас сезонная аллергия.Отправили фтизиатру,рентген.ОАК,ОАМ,УЗИ брюшной полости результаты вышли...
Здравствуйте, Ольга. Да, при положительных Манту, Диаскин-тест необходимы ФГ или рентген родителей, т.е. взрослых, проживающих вместе с ребенком. Иногда источником инфицирования ребенка становятся именно родители. Поэтому, их проверяют в первую очередь.
Осложнение после прививки БЦЖ
3 ответаЗдравствуйте! В ноябре сделали ребенку прививку бцж (в возрасте 3 месяца, был медотвод по пневмонии). Спустя время место укола начало сильно нарывать, диаметр болячки стал больше 1 см. Фтизиатр дала рекомендацию делать компресс с алоэ, и если не пройдет, возможна...
Здравствуйте. На введение вакцин БЦЖ, БЦЖ-М может быть местная и общая реакция. Местная реакция: на месте внутрикожного введения вакцины БЦЖ, БЦЖ-М развивается специфическая реакция в виде образования инфильтрата или папулы размером 5-12 мм в диаметре через 4-6 недель. Реакция подвергается обратному развитию и, как правило, завершается к 6 месяцам. В настоящее время место проведения пробы выглядит совершенно нормально к этому времени после вакцинации. Гнойничка нет, есть только гиперемия и инфильтрация. Педиатр отмечает в медицинской документации ребенка реакцию на введение вакцины в возрасте 1, 3, 6, 12 месяцев - до заживления местной прививочной реакции. При осмотре обращают внимание на место введения вакцины, состояние региональных (подмышечных, над - и подключичных) лимфатических узлов. Изъязвление на месте введения вакцины более 12 мм или увеличение свыше 10 мм одного из указанных периферических лимфатических узлов, или длительное, свыше 6 месяцев, не заживление местной прививочной реакции является показанием для направления ребенка на консультацию к фтизиатру. Не отмечаете воспаление лимфатических узлов на стороне проведения вакцинации? Лечение при осложнениях на месте введения вакцины: Инфильтрат: местное лечение: - аппликации с раствором димексида -20,0 мл, рифампицина- 0,45г, воды для инъекций - до 80,0 мл, но в проведении этого лечения нет необходимости. В качество дополнительного обследования - узи лимфатических узлов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в год сыну ставили манту, она была отрицательной, сейчас в два года поставили манту, и она увеличилась, 7мм сказали, нас направили к фтизиатру, фтизиатр осмотрела сына, но ничего не сказала, сказала принести флюрографию всех с кем проживает ребёнок, и в марте...
Здравствуйте. Проба Манту отражает поствакциональный иммунитет после введения БЦЖ. В норме в 1-2 годика самая выраженная реакция, далее с каждым последующим годом реакция в норме уменьшается и к 6-7 годам становится отрицательной. Показание к консультации фтизиатра является появление положительной пробы после отрицательной, хотя в 1 год может быть реакция отрицательной, а в 2 года положительной, что не всегда говорит о патологии. В марте, скорее всего, фтизиатр назначит повторение пробы Манту, она должна быть меньше предыдущей, если она будет больше, то рекомендуют проведение Диаскин теста ( исключит или подтвердит инфицирование, то есть контакт с туб.палочкой). Пробу Манту возможно провести под прикрытием антигистаминных препаратов( если ребёнок аллергик), например, зиртек или зодак за 2-3 дня до и 3 дня после постановки