Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Целиакия у ребенка 2 г
11 ответовРебенку дочь 2г 2 месяца сдали анализы повышенный . Считается ли этот анализ, подтверждением этого диагноза
Здравствуйте. Меня зовут Елена, я специалист сервиса. В подобных случаях мы делаем выводы о подозрении на целиакию исходя из анализа крови на АТ к глиадину IgA! IgG к глиадину не являются информативными для подтверждения диагноза на целиакию. Конечно еще в комплексе с данными антителами смотрим АТ к тканевой трансглутаминазе IgA Кровь сдается на фоне употребления глютена. Если малыш соблюдал безглютеновую диету , то анализ крови на антитела не является информативным. В целом при нормальных показателях АТ к глиадину IgA подозрений на целиакию нет. Но это подозрения. Золотой стандарт это биопсия по Марш из двенадцатиперстной кишки. Конечно в таком возрасте не проводим фэгдс с биопсией. Так же хочу отметить, что бывает серонегативная целиакия , при которой АТ в норме, а целиакия есть. В таких случаях диагноз подтвердится только при биопсии. Но такая целиакия встречается в менее 1% случаев.
После того как бросила кормить ребенка (6мес)началась незначительная сыпь в области рта. Появится пятнышко и пропадет и так было на протяжении двух месяцев. Затем сыпь начала растягиваться и чесаться. Лечилась Только Элиделом. Соскоб на демодекс отрицательный, УЗИ брюшной...
Здравствуйте.Сыпь вокруг рта при повышенных эозинофилах и высоком уровне IgE чаще связана с аллергическим воспалением кожи. Такая реакция нередко усиливается на фоне пыльцевой аллергии, в частности на амброзию, и может сохраняться несколько недель после окончания сезона. Положительные антитела к деамидированным пептидам глиадина IgG отражают чувствительность к глютену, но отрицательные антитела к эндомизию и нормальный уровень IgA делают целиакию маловероятной. Тем не менее переход на безглютеновое питание может приносить облегчение, особенно при склонности к вздутию, нестабильному стулу или боли в животе. При лактазной недостаточности молочные продукты также способны усиливать кожные проявления и неприятные ощущения в животе. В подобных случаях обычно используют безглютеновую и с ограничением лактозы диету, а для восстановления слизистой желудка и кишечника — препараты на основе ребамипида, например Ребагит по 100 мг трижды в день курсом 8 недель. Для уменьшения аллергической реакции часто используют цетиризин по 10 мг один раз в день 10 дней и при выраженном зуде — негормональные противовоспалительные кремы, такие как Элидел. Если улучшение остаётся неполным, целесообразно обсудить проверку пищевой аллергии и функции кишечника, включая маркеры воспаления, так как аллергический фон может поддерживаться внутренними раздражителями.
Целиакия у ребенка под вопросом.
52 ответаДобрый день! У ребенка (девочка 9 лет) постоянно находят жидкость в малом тазу то 1 см, то 3 мм, то 5 мм. Также периодически белок в моче, причину которому найти не могут. От лежали в больнице и нам поставили диагноз: протеинурия не ясного генеза. В больнице нас смотрела...
По предоставленным анализам, я бы рекомендовала вам всё-таки пройти гастроскопию с гистологическим исследованием, на момент исключения целиакции, по анализам можем предположить её наличие, для исключение необходимо проведение гистологического исследования, оно наиболее точное
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка высокий ттг и низкий инсулин
18 ответовМальчик 7 лет, на данный момент жалобы на постоянное снижение веса(ребенок очень худой), нарушение работы жкт (поносы,запоры,синдром мальабсорбции) уточняется диагноз целиакия. Рост ттг 8,69 т4 16,5 низкий инсулин ,063 С 5ти лет был установлен диагноз субклинический...
Здравствуйте. Т.к. нарушение всасывания на фоне проблем с ЖКТ, нужно исключить дефицит железа - кровь на ферритин и витамин Д. Инсулин в крови не имеет диагностической ценности. АТТПО ранее были повышены?
Понижение лейкоцитов
10 ответовВчера ребёнок 9 лет сдавала анализ крови для дальнейшей плановой консультации у гастроэнтеролога. С 4 лет стоит диагноз целиакия. Смущает низкий показатель лейкоцитов. Накануне ребёнок жаловался на слезотечение, небольшую боль в горле и чихание. Очень часто по анализам бывает...
Здравствуйте! Снижение лейкоцитов в анализе обычно требует только наблюдения в динамике. Чаще всего снижение временное на перенесенный контакт с вирусом, вакцинацию , аллергизацию , любую иммунную напряжённость. Уровень безопасный и терапии без повода не требует. Гематолог може дать очно официальное заключение что патологии крови нет. Для исключения скрытых дефицитов может потребоваться сдать коэффициент НТЖ, В12, В9. Для исключения других причин лейкопении, если она стойко держится 3 месяца, обычно сдаются: антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам, антинуклеарный фактор, ревмофактор, гормоны щитовидной железы, анти ТПО, УЗИ брюшной полости, почек, анализ мочи. Это стандартный скрининг. Все хронические патологии важно держать в стадии компенсации, пересмотреть принимаемые препараты, БАДы, которые снижают лейкоциты или нагружают излишне печень.
Несформированный стул у ребенка
10 ответовДобрый вечер! Ребёнку 1 год и 8 месяцев и у него до сих пор несформированный стул и не понимаем в чем дело. Сдали калл на капрограмму. Так крахмал и непереваренная пища. Сделали узи органов и обнаружили реактивной увеличеную поджелудочную. Анализ крови на аллергены...
Здравствуйте. Смотрю файлы. У детей повышение ЩФ связано с её костной фракцией (этот фермент содержится не только в жёлчных протоках, но и в костной ткани) то есть идёт период интенсивного роста ребёнка. У детей ферментные системы пластичные, при правильном подходе могут адаптироваться и перестроиться на переваривание глютена. Сейчас главное выдержать безглютеновую диету до нормализации показателей. Анитела к тканевой трансглутаминазе в норме, к деамидированным пептидам глиадина А и G тоже норма, но к глиадину повышены, да, поддерживаю безглютеновую диету. После нормализации показателей начинаем вводить глютен с 1 г в 2-3 дня и наблюдаем, если всё хорошо, можно добавлять, если опять идёт реакция, останавливаемся, дожидаемся нормализации и опять пробуем. Насчёт АБКМ - не вижу показаний убирать молоко из рациона ребёнка. Если уже убрали молоко, начинайте вводить со сливочного масла, затем сыр-творог, далее кисломолочные продукты и в последнюю очередь молоко. Так же с 1 грамма в 2-3 дня. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Дерматолог заподозрил у меня целиакию. Назначил безглютеновую диету, но странную. В основном есть цветную капусту, брокколи, холодную картошку. Плюс мясо, птица и жирная рыба. По каким показаниям: - низкий ферритин железа и высокий гемоглобин - годами -...
Спасибо за ответ . Тогда анализы нужно сдать следующие : Общий анализ крови Биохимический анализ крови : алт, АСТ , биллирубин , ггт , щелочная фосфатаза , срб , липаза , глюкоза , холестерин , ттг , феритин Узи внутренних органов ( если не делали в течении года ) Копрограмму Кал на гельминты методом парасеп Фекальный кальпротектин Дыхательный водородный тест на сибр анализ крови на антитела к IgA к эндомизию, IgA к тканевой транснглутаминазе, общий уровень IgA. Если у вас есть признаки джвп , то это как правило сопровождается нарушение оттока желчи , в результате этого развивается сибр и может быть нарушение стула . Поэтому сдайте все анализы и далее уже очно корректировать лечение с гастроэнтерологом .
Реактивная гиперплазия и глиадин
12 ответовЗдравствуйте! Ребенку девочке 7 лет. Наблюдаемся у гастроэнтеролога. Возобновились боли в животе в районе пупка и справа. Принимаем тримедат 3 раза по 50мг уже месяц, боли на этом фоне стали меньше и реже. Отправили на доп.анализы и узи. На узи обнаружена реактивная...
По анализу кала - да, это норма, это просто особенности рациона и переваривания. Если АТ к тканевой трансглутаминазе IgA + IgA общий будут в норме, то на АТ к глиадину можно просто не обращать внимания, это неспецифичный анализ.
Гастроскопия Фгдс
18 ответовЗдравствуйте Уважаемые специалисты. Беспокоит жжение в эригастрии, тяжесть в желудке, отрыжка, воздух в желудке. Есть целиакия( диету соблюдаю),вздутие,периодами диарея однократно. Раньше это жжение за пару дней проходило, но последние месяц на протяжении всего дня. Просьба...
Пожалуйста и будьте здоровы!)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Железодефецитная анемия 89
1 ответздравствуйте,3 года у меня железодефецитная анемия, тромбициты 381, ферритин 3,mchc 309,mch 22.2,mcv 72,гематокрит 30.1,железо 3.Пропивала железо ,все равно снизилось.В гинекологии всё в норме,сдавала колоно и гастро ,дуодентит неактивный,целиакия исключена,хронический...
Здравствуйте. Чаще всего у женщин железодефицитная анемия связана с недостаточным потреблением продуктов, содержащих железо (преимущественно мясные продукты) и постоянной кровопотерей на фоне регулярных менструаций. Для коррекции анемии необходим прием препаратов железа не менее 4-6 месяцев непрерывно, не сочетая с приемом кофе, чая, молочных продуктов. При менее длительном курсе уровень гемоглобина и ферритина не достигнет нормы (причем в начале повышается уровень гемоглобина, а затем только идёт восстановление уровня ферритина). Дополнительно при анемии показан контроль функции щитовидной железы. Желательно исключение сочетанных дефицитов - дефицита Фолиевой кислоты и/или витамина В12.