Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ТАБ узла ЩЖ
12 ответовДобрый вечер. Сделала узи щитовидной железы, как таково жалоб нет, но повышенная тревожность. По результатам УЗИ врач увидела узел и настаивает на биопсии, напугав что ситуация у меня плохая. фото прикладываю. Я решила сделать повторно УЗИ уже у другого врача, и другая врач...
Здравствуйте. Вам не нужно проводить ТАБ. По первому УЗИ врач указал TIRADS 4b, при такой категории ТАБ показана при образовании более 15 мм. Второй врач указал TIRADS 3. При TIRADS 3 пунктируют узлы более 2 см. ТТГ в норме - щитовидная железа работает и выполняет свою работу нормально (выработка тироксина-свТ4). Анализом на кальцитонин и РЭА вы исключили самый агрессивный рак - медуллрный рак щитовидной железы. Анализами на паратгормон и витамин Д вы исключили предположение первого врача - "гиперплазия паращитоидной железы слева?" Сдайте анализ на антитела к ТПО. Повышение антител - это риск развития гипотиреоза в исходе АИТ (аутоиммунный тиреоидит) (по УЗИ второй врач пишет: "тиреоидит?") УЗИ щитовидной железы с указанием категории TIRADS через год.
Вирус ЭпштейнБарр
8 ответовЗдравствуйте! Сыну 7 лет, пошли в первый класс, постоянно болеем (каждый месяц). Сдали кровь, у нас вирус эпштейнбарр М положительный. Прошли узи брюшной полости - множество увеличенных лимфоузлов в пупочной области. Были у иммуннолога. Назначил изопринозин по 1 таб 2 р в...
Здравствуйте! IgM к капсидному антигену ВЭБ могут после контакта с вирусом очень долго циркулировать в крови (от нескольких месяцев до года). Поэтому не всегда указывает на активность инфекции. Рекомендую сдать ПЦР крови к ДНК ВЭБ количественный, при положительном результате ребенку можно начать прием ацикловира, чтобы подавить активность вируса. Изопринозин назначается детям из расчета 50 мг на кг веса в сутки, доза делится на 2 -3 приема, продолжительность приема 10 дней, затем перерыв и вновь курс повторяем (всего курсов может быть 2-3). Подряд ежедневно препарат не назначается. Учитывая, что ребенок часто болеет рекомендую дополнительно сдать кровь на витамин Д, цинк, исключить их дефициты, так как они играют важную роль в регуляции иммунитета. При наличии дефектов их восполнить.
Головокружение 20 недель
15 ответовРезко 20 августа с утра головокружение, шаткость, целый день лежала, на следующий день аналогично, выпила 1 таб сорбифера, при первом оак эндокринолог посоветовал пить железо, так как ферритин был - 31, гемоглобин - 140, гинеколог, ведущий беременность - отменила, сдала после...
Здравствуйте. Артериальное давление измеряли? По анализам- беременная норма. Ферритин выше 20 нормально при беременности. Нужно искать иные причины головокружения. Консультироваться у невролога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребёнка есть справка лфк специальная группа диагноз пиелонифрит левой почки на целый год до мая , может ли ребенок получить справку о допуске заниматься в общей группе то есть заниматься с классом
Здравствуйте В период ремисии (стихания процесса), да, может заниматься в основной группе.
Целый месяц грудничок отказывается от смеси. Сначала был на СВ, сейчас полностью на ИВ. Смесь НАН оптипро. Месяц назад ребёнок начал отказываться от смеси, может по 8-10 часов совсем ничего не есть, если и пьет, то с большим промежутком и всего по 100 мл. Раньше удавалось...
Здравствуйте, у вас сейчас скачок развития. Скоро уже закончится обычно он длится от 1 до 6 недель. Насильно не кормите, но часто предлагайте смесь. В этот период главное, чтобы ребёнок пил-чтобы не было обезвоживания. По поводу анализа на дисбактериоз, он в данном возрасте не информативен, поэтому ничего делать не нужно. Не переживайте, скачок развития скоро закончится и ребёнок будет кушать, как прежде
Усталось целый день
7 ответовДобрый день! Беспокоит уже пол года постоянная усталость-нет сил,сонливость,потемнение в глазах после подъема. Сдала кровь,прикрепила анализы.что можно досдать еще чтобы понять что со мной? Заранее спасибо за ответ.
Гемоглобин снижен, проверяйте ферритин низкий. Скорее всего, это железодефицитная анемия, легкой степени. Нужно принимать препараты железа. Например, ферретаб комп 50 мг, 2 раза в день, утром и вечером после еды, прием ежедневный. Через месяц контроль ОАК, гемоглобин более 120 г/л должен быть. Продолжаете прием дальше 50 мг в день 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием ферретаба 50-100 мг также с последующим контролем через 2-3 месяца. В утренний прием пищи (когда принимаете препарат железа) –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты. Проверяйте витамин Д. Скорее всего там тоже дефицит. Пролечите анемию, восполните витамин Д - ТТГ проконтролируйте через 3 месяца, должен нормализоваться. Сейчас есть смысл проверить Т4 своб, АТ к ТПО и ТГ, узи щит.железы сделать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мигрень целый месяц
1 ответЗдравствуйте, мучают ежедневные головные боли, помогают только триптаны, была у нескольких неврологов, назначали профилактики мигрени, ничего не помогает. Делала МРТ головы, шеи с сосудами - особых изменений нет, только возрастные. Пила для профилактики венлафаксин, без...
Здравствуйте! Профилактическое лечение головной боли может включать: Применение моноклональных антител к CGRP (при мигренозных приступах более 4 раз в месяц) - Фреманезумаб (Аджови) 225 мг 1 раз в 28 дней п/к или 675 мг 1 раз в 3 месяца 3 последовательные инъекции - оценка эффективности, терапия 12-18 месяцев - Эренумаб (Иринекс) 70/140 мг ежемесячно -Применение Ботулинотерапии по протоколу PREEMPT (155-195 ЕД)
Тошнота целый день
9 ответовЗдравствуйте! Проснулась сегодня, вроде ничего, позавтракала, потом ближе к обеду стало подташнивать (как будто укачало, мутит, как будто давно не ела и состояние голода) Поела, но ничего не изменилось. Давление 90 на 64. Своё обычно низкое, до первого ребёнка было 100-110...
Здравствуйте. Симптомы на фоне колебания АД.Это не опасно. Достаточно соблюдения питьевого режима, отдых, полноценный сон, кофицил при падении АД. При жалобах на боли в животе(желудке) нужно дообследование у гастроэнтеролога.
Рвота целый день
3 ответаЗдравствуйте, Ребенка начало тошнить с 5.30 утра и тошнит до сих пор, уже 18.05 Были в батутном парке вчера , а сегодня такое . А туалет сходил один раз , понос не сильно жидкий. А вот рвет и рвет, давала полисорб, регидрон немного , фосфалюгель, но все выходит назад через...
Здравствуйте!По описанным симптомам, у ребёнка можно предположить клинику острой кишечной инфекции, для которой характерно такое течение. В аналогичных ситуациях в рекомендациях рекомендуют: На данном этапе показана диета( с постипенным расширении рациона через 10 дней ( на данный момент исключить из рациона молочный продукты, свежие овощи, фрукты, жареные). Разрешено тушенные, варенные и запеченные блюда. Обильное питье из расчёта 70 мл на 1 кг это суточная потребность( вода , компот, регидрон).Не забываем контролировать диурез. В Лечении Бифидумбактерин 5 доз 3 р/ д; Смекта 1 пак 2р/д курсом 5 дней. Продолжайте следить за самочувствием детей , при его ухудшении или появлении новых симптомов, понадобится очная консультация педиатра. Рекомендую сдать анализы ОАК, Биохимию крови, ОАМ, бак посев кала, ПЦР кала на ОКИ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Икота целый месяц
2 ответаНе прекращается икота уже около месяца. После еды часто икаю и в течение дня, даже если ничего не ела. К врачу пока нет возможности попасть, поэтому хотела к вам обратиться
Здравствуйте. Стрессы, голод, жажда, прием пищи большими кусками или глотками, питание всухомятку и на бегу могут провоцировать приступы икоты Рекомендую выполнить рентгенологическое исследование жкт с контрастированием сульфатом бария УЗИ органов брюшной полости ЭКГ и по результатам обследований решать вопрос Поправляйтесь