Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Три дня назад в пятницу начались боли в области скулы верхней и нижней челюсти. В субботу обратились в приемный покой ЦРБ за консультацией. Дежурный терапевт диагностировал предположительно воспаление тройничного нерва, порекомендовал прием витаминов группы Б,...
Здравствуйте При воспалении тройничного нерва (невралгии тройничного нерва) внутримышечные инъекции могут помочь быстро снять боль и воспаление. Основные группы препаратов, которые обычно рекомендуют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП):Кеторолак (например, Кеторол) мощное обезболивающее и противовоспалительное средство, вводится внутримышечно, быстро уменьшает боль. Диклофенак также эффективен при воспалении и боли, часто назначается в виде инъекций. Витамин В1 (тиамин), В6 (пиридоксин) и В12 (цианокобаламин) поддерживают восстановление нервной ткани, улучшают обмен веществ в нервных волокнах. Вводятся внутримышечно курсом. Миорелаксанты толперизон помогает снять мышечные спазмы, которые могут усиливать боль при невралгия. В некоторых случаях, при выраженном воспалении, врач может назначить короткий курс кортикостероидов (например, преднизолон) для быстрого снижения отёка и боли. Но это требует строгого контроля. Иногда назначают препараты, влияющие на нервную проводимость (например, карбамазепин), но они чаще в таблетках. Все эти препараты должен назначать врач после осмотра и оценки неврологического статуса , при необходимости, дополнительных обследований (например, МРТ головы или КТ)
Девочка 11 лет, мама отказник от прививок Манту. В школу просят справку об отсутствии заболевания туберкулез. Мама сделала днк тест на наличии микобактерии туберкулеза (фото прикрепила ниже). Врач в областной црб отказалась по этому анализу делать справку, оправдав это тем...
Здравствуйте. Данный анализ действительно не информативный и не может быть использован для допуска в учебное заведение. Если родители не хотят проводить Диаскинтест, то можно сдать Т-СПОТ или Тигратест, или квантифероновый тест. Но сдаются они частных лабораториях и цена у них довольно высокая. Если же и эти тесты делать не захотят, то тогда рентген ребенка и всех взрослых членов семьи.
Риск заражения столбняком
8 ответовДд)ребенок 2х лет на даче встал на кусок ржавой проволоки,лежала в рулоне. Ребенок не привит,медотвод(шунтированая гидроцефалия,осенью перенес энцефалит,косоглазие-парез отводящего нерва справа)Находимся далеко от города.Рана сразу была промыта мылом,обработана...
Алёна, здравствуйте! Ребёнку необходимо введение иммуноглобулина и вакцинация против столбняка в экстренном порядке, так как есть риски столбняка в данном случае. Если по неврологии ситуация стабильная, то ребёнка можно и нужно прививать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом ключицы, шейки левого плеча
8 ответовДобрый день. Сегодня ребенок упал с высоты 1 м примерно. Резкая боль. В ЦРБ сделали снимок без описания. Врач сказал закрытый перелом левой ключицы и хирургический перелом шейки левого плеча. Выписал отрез которого ни где в продаже нет. Потом поехали в платную клинику, и там...
Если боли в области плеча нет значит там нет перелома .Тогда при изолированном переломе ключицы обычно назначают ортез типа Дезо или лучше ортез типа кольца Дельбе на 3-4 нед.
Пневмококковый менингит
20 ответовМама, 65 лет, 6 дней назад заболела пневмоккковым гнойным менингитом, сразу нейрореанимация. Через день перевели на ИВЛ, сопор. Хронический заболеваний нет, давление держит сама, сердце хорошее, ковидом не болела. Состояние стабильно тяжелое. Вчера сказали, у нее...
Здравствуйте! Очень понимаю ваше беспокойство и тревогу за маму. Действительно, бактериальный менингит в сочетании с двусторонней пневмонией требует больше сил и времени на лечение и восстановление организма. Если антибиотикотерапия была подобрана верно с учетом чувствительности, то прогноз должен быть благоприятным. Также учитываются сопутствующие заболевания - по описанию у мамы их нет, поэтому шансы на выздоровление должны быть неплохие. Но вы должны понимать, что лечение в таких случаях, когда имеет место заражение крови довольно долгое, и быстрых результатов может не быть. Я уверена, что вашей маме делают все необходимое, все, что требуется на данный момент по ее состоянию Скорейшего выздоровления 🙏🏻
Болезнь Бехтерева?
1 ответЗдравствуйте! После ковидной пневмонии начались проблемы с позвоночником, сильные боли в пояснице и шейном отделе. Прошел МРТ -грыжи. Лечение у костоправа, положительное. Потом боли в мышцах и суставах : прав плече, колене и прав кисти руки. Сильные боли, спасение кеторол....
Здравствуйте! Это похоже на реактивный артрит после ковида. Если на МРТ нет изменений харвктерных для болезни Бехтерева (зоны отека красного костного мозга в телах позвонков, спондилит) то это не она. Учитывая высокую активность заболевания, судя по анализам, стоит подумать о стационарном лечении на ревматологическое отделении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель, температура держится 6 день
5 ответовУ ребенка 6 день сохраняется кашель, заложенность носа. С воскресенья по среду держалась температура 39, спадывала не сильно быстро, три раза была «белая лихорадка». Сейчас температура продолжает сохраняться, но доходит до 38.2-38.6, вообщем получается 6 день температуры. Во...
Здравствуйте, по представленному анализу крови имеется течение острой вирусной инфекции, данных за бактериальный процесс нет. Гемоглобин и его фракции в нормальных значениях, анемии нет. Тромбоциты в норме. Повышение моноцитов говорит о вирусном происхождении болезни.С-реактивный белок в нормальном диапазоне. Лечение в данном случае симптоматическое и антибактериальные препараты не показаны. Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки. Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов. Промывание носа ( разрешено солевыми изотоническими растворами) или аптечными (АкваЛор, ЛинАква, Аква Марис). Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 22-24 градуса.Также для снижения температуры рекомендованы препараты парацетамола 15 мг/кг до 4 раз в сутки( рассчитать можно вес×0.625 это в мл на один приём) или ибупрофена 10 мг/кг до 3 раз в сутки.( рассчитать можно так вес:2 это количество мл на один приём). При заложенности носа, можно использовать сосудосуживающие препараты в возрастной дозировке( например спреи с оксиметазолином 0.025% или ксилометазолином в дозировке 0.05%)до 3 раза в день, в течение 5 дней. Муколитические,отхаркивающие сиропы от кашля, растворы для ингаляций не рекомендуется принимать детям до 5 лет, так у них слабый кашлевой рефлекс, и они не могут откашлять большое количество мокроты. Можно усугубить состояние и вызвать усиление кашля. Если кашель без динамики и улучшения, рекомендуется проведение рентгена лёгких доя исключения пневмонии.
Повышенный АСЛО
5 ответовЗдравствуйте! Год назад,будучи беременной,я заболела ангиной. От некорректной дозировки АБТ через две недели я снова заболела. Снова пила антибиотик. После нового года стало беспокоить сердце(?)-боли слева разной локализации и характера. ЭКГ,эхо-норма. Сдала РФ,ЦРБ и асло....
Здравствуйте! 1. АСЛО-это абсолютно ненужный анализ,он ни на что не влияет и не нужно на него ориентироваться и его «лечить». Это всего лишь уровень антител,который говорит что ваш организм когда то столкнулся со стрептококком. Его не нужно мониторить. Переболели ангиной-антитела выработались и остались. 2. Бициллином никто сейчас уже ничего давно не лесит. У вас нет показаний в принципе к лечению антибиотиками сейчас 3. Ангина -острое заболевание. Хронической ангины не бывает. Бывает хронический тонзиллит ( воспаление в миндалинах),здесь уже лор врачи осматривают и решают есть ли необходимость удалять миндалины ( если это очаг хронической инфекции,они часто воспаляются-то вполне возможно предложат удалить. 4. По поводу холестерина. Если у вас нормальное давление,нет лишнего веса и вы не курите-то можно просто соблюдать диету. Исключить жареное,жирное,фастфуд,газировку,мясные бульоны,майонез. Побольше зелени,овощей и фруктов в рацион добавить. И через время пересдать. 5. Для контроля функции почек 1 раз в год сдается ОАМ,креатинин,мочевина. Этого достаточно для скрининга,
Повышен ферритин и СРБ
27 ответовДобрый день. Сдавала гормоны для обследования у гинеколога и заодно сдала общий анализ крови, ферритин и срб (потому что раньше ферритин и црб были повышены и сказали пересдать, следить и тд, прошло полгода уже - вот пересдала). Итого ОАК прикрепила, там есть вроде бы...
Да, всё верно , после результатов анализов консультация с Врачом-инфекционистом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Язвы на анусе
10 ответовДобрый день. У ребенка 6ти лет наблюдается воспаление ануса на протяжении 5ти месяцев. Он красный и на нем есть маленькие язвочки, которые кровоточат при раздвигании ануса. После похода в туалет сильно травмируются и кровь остается на конце кала, попе и туалетной бумаге. В...
Нужно разбираться какова причина перианального деоматита и язв, смысла в колоноскопии я не вижу. На гельминты сдавали кал?