Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер . Такая ситуация : вчера ела спаржу , и как-то неудачно проглотила , как будто тяжело пища по гортани стала проходить , но выпила воды и все прошло . Но спустя время появилось странное ощущение в гортани или в горле будто спазм , который длится секунды 3-4. Спазм...
Здравствуйте, несколько дней назад появилось жжение в горле ,думала приболела ,но нет ,сменилось на ощущение "таблетки в горле" как будто застряло в течении дня то проходило то опять ,а сегодня дискомфорт в желудке ,вздутие ,какоето время плохо питалась, все набегу, пила...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Описанная картина наиболее вероятно указывает на гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ) с внепищеводными ларингофарингеальными проявлениями в сочетании с функциональной диспепсией. Употребление кофе натощак и курение стиков напрямую снижают тонус нижнего пищеводного сфинктера и стимулируют выработку соляной кислоты, провоцируя заброс содержимого желудка в пищевод и глотку. Самостоятельно начатая схема терапии из ингибитора протонной помпы и прокинетика патогенетически обоснована и является классической первой линией в доказательной медицине.
В плане диагностики обычно рекомендуют:
- Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) при сохранении ощущения кома дольше 2–4 недель или при появлении истинных затруднений при глотании пищи.
- 13С-уреазный дыхательный тест для исключения инфекции Helicobacter pylori (выполняется не ранее чем через 2 недели после окончания приема антисекреторных средств).
Обычно в подобных ситуациях рассматривают следующие варианты терапии:
- Таблетки Разо 20 мг по 1 таблетке утром за 30 минут до еды, 4 недели.
- Таблетки Ганатон 50 мг по 1 таблетке 3 раза в день за 15 минут до еды, 4 недели.
- Дополнительно при выраженном ощущении жжения в горле или дискомфорте за грудиной: Альфазокс по 1 пакетику через 40 минут после основных приемов пищи и на ночь, 2–4 недели.
Обычно рекомендуется строгий антирефлюксный режим - исключить кофе на голодный желудок, минимизировать курение стиков, избегать перекусов на бегу. Желательно не ложиться в течение 2 часов после еды, не совершать глубоких наклонов
и приподнять изголовье кровати на 10–15 см.
Будьте здоровы!
Здравствуйте,у меня уже 6 месяцев дисфагия, ем все протертое,когда попадает что о в горло прям кажется что оно прилипло и застряло там ,потом начинаю кашлять когда поем и боюсь что еда попадает в легкие.Иногда образуется ком в горле и болит внутри пищевода,жжение и распирание...
Здравствуйте.
Рекомендуется режим питания при изжоге и рефлюке содержимого желудка в пищевод:
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или альфазокс 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) 2 капс за 30-40 минут до еды утром в течение 4 недель, с последующим переходом на капс утром не менее месяца,
- эффективно дополнительно применение прокинетиков ганатон 3 раза в день.
Рассмотрите возможность проведения эрадикации хеликобактера, т.к это основная причина прогрессирования нарушения слизистой. Важно выполнение множественной биопсии и стадированием по Olga, при подозрении на атрофию слизистой желудка.
При сохранении симптомов после курса терапии возможно рассмотреть выполнение рН метрии, анализ чаще используется при не эффективности лечения и не влияет на первоначальную тактику лечения.
Необходимо отметить, что гиперчувтвительный пищевод можно определить по рН метрии и после этого рекомендуется консультация психотерапевта.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у мамы давно появились неприятные ощущения в горле.
Как будто что-то мешает, давит в горле, в итоге она сделала КТ, поехала в онкоцентр, там у неё взяли пункцию из горла и вот пришёл результат.
Хотелось бы услышать своими словами, что делать в этом случае....
Здравствуйте! У меня соматофорное вегетативное расстройство и фагофобия. Сейчас ела чипсы, ТОЧНО все хорошо прожевала в кашицу, но будто бы много проглотила, и стало больно в горле.
Прошло полчаса, может, даже минут 40. Но до сих пор ощущаю напряжение в горле. После этого...
Здравствуйте. Нет, не застряли, чипсы в конце концов от слюны и слизи и воды размокли и прошли по пищеводу. Это грубая сухая пища, она травмирует слизистую - это ощущение вы сейчас и чувствуете.
Сейчас рекомендовал бы пить побольше и можно рассмотреть Гевискон - создаёт на слизистой защитную плёнку до 4х часов. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте. Что это в горле на фото слева, на дужке какое-то небольшое образование. Не болит, не мешает, не беспокоит, не растёт вроде бы - просто его увидела. Не знаю когда это появилось и было ли раньше.
Здравствуйте. По фото похоже на лимфоидный фолликул увеличенный, но также может образоваться на этом месте киста.
Пока особого лечения не требует просто наблюдайте за этим, если будет расти и будет мешать можно будет удалить в плановом порядке в амбулаторных условиях.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Неделю назад появилось ощущение что как будто что то мешает в горле. Странное ощущение, колючее. Еще слизь стекает, и хочется постоянно откашлять ее. Оно не всегда, а то бывает то нет. Не болела, никаких предшествующих факторов не было. Единственно улет мужа и...
Здравствуйте
Выполните пожалуйста повторно фото горло со вспышкой отжав язык вниз шпателем или ложкой чтобы их было хорошо видно миндалины и заднюю стенку глотки
Как правило подобными симптомами могут сопровождаться явления вирусного ринофарингита на фоне ОРВИ, но такие ощущения в горле возможны и вторично на фоне например заброса содержимого желудка в горло в таких случаях
Местно в таких случаях рекомендуют полоскать горло отваром ромашки или календулы, рассасывать лизобакт до 3 раз в день
Нос для снятия воспаления в носоглотке как причины стекания слизи в таких ситуациях рекомендуют орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 2 недель - это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Уточните пожалуйста как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания?
Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Здравствуйте, кушала перец с фаршем и во рту осталось маленькая часть фарша
Начала говорить и вздохнула его
Начала сильно кашлять до рвотного рефлекса
Потом это все прекратилось и теперь ощущение в горле что там что то застряло
Что делать ? Могу ли я задохнутьс
То есть...
Здравствуйте.
Эти ощущения возникают скорее всего в связи со спазмом пищевода, когда вы подавились.
В дыхательных путях еда застрять не должна, так как ваш кашель в таком случае не прекращался бы и было бы удушье.
Не переживайте, необходимо время, чтобы симптомы прошли.
Беспокоит чувство кома в горле, покашливание, кхыкание, ощущение , что там что то мешает. Проведена ларингоскопия.язычная миндалина не изменена. Грушевидные синусы симметричны, свободны. Надгортанник правильной формы., слизистая оболочка не изменена. Вход в гортань свободный....
Здравствуйте
Подобные проявления могут быть как на фоне раздражения слизистой в зеве при рефлюкс - забросе так и на фоне постназального затека
Когда крайний раз принимали антирефлюксную терапию?
Как дышит нос? Нет ли ощущения стекания слизи по задней стенке глотки?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Пошла на УЗИ брюшной полости, потому что болел живот с левой стороны, вздутие и метеоризм, боль перетекала и в правую строну, и в спину. По УЗИ: увеличена печень, поджелудочная и селезенка; почки опущены на 7 см и 5 см; загиб желчного пузыря. Сдала ОАК, ОАМ и...
Здравствуйте.
по обследованиям
повышены эозинофилы-может быть при аллергии и гельминтозах.
есть нарушения липидного обмена-повышен холестерин.
есть изменения со стороны поджелудочной-повышены амилаза и липаза, но незначительно.
есть измениния в печени и поджелудочной.
такие изменения могут быть на фоне лишнего веса из-за накопления жировой ткани.
по клинике вероятен синдром избыточного бактериального роста.
также рекомендуется исключать гельминтозы.
какой стул?
рекомендуется выполнить
кал на скр. кровь методом иха
фекальный кальпротектин
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой.
кт обп с контрастом для утощнения изменений(тк узи это метод скрининговый).
эластаза кала-сдавать оформленный стул-оценка достаточности ферментов.