Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу расшифровать протокол. В выписной эпикриз диагноз был один, в протоколе - другой. Какое состояние опухоли после операции? Какая степень рака? Какое лечение должно быть проведено? Есть ли признаки роста опухоли?
Здравствуйте. Вы прикрепили только гистологию, по ней нельзя ответить на Ваши вопросы. прикрепите выписку, возможно протокол операции.
Здравствуйте! Женщина 53 года, проводилась экстренная госпитализация с подозрением на острый панкреатит. По ощущениям пациента: "Боль под грудиной, распространяющаяся влево и вправо. Чувство тяжести, распирания после еды (даже порция 150гр), после воды, как будто камень...
Здравствуйте. По выписке и УЗИ камень до 16 мм, выраженный спазм, болезненность при датчике, признаки густой желчи.На этом фоне обострение панкреатита объяснимо: камень провоцирует периодическое нарушение оттока желчи, что отражается болью со стороны поджелудочной железы. Удалить камень и сохранить пузырь невозможно: методы растворения работают только для мягких холестериновых конкрементов до 5–7 мм, а дробление опасно , тк осколки могут застрять в протоках и вызвать тяжелый панкреатит. Поэтому при камне 16 мм и жалобах хирурги рекомендуют плановую холецистэктомию как единственный способ устранить причину боли. Для уменьшения симптомов используют омепразол 20 мг утром 2 недели, дюспаталин 200 мг 2 раза в день 10-14 дней, ферменты при тяжести после еды -креон 10000 по 1 капсуле к каждому приему пищи 10-14 дней, питание дробное, без жареного и жирного, маленькими порциями. Это поможет снизить нагрузку на поджелудочную до операции. Повышенный холестерин увеличивает риск камнеобразования, а застой желчи, наоборот, повышает ЛПНП. Без статинов иногда помогает диета с уменьшением животных жиров и сладкого, добавлением клетчатки, регулярная ходьба и снижение веса хотя бы на 5-7 процентов. Диффузные изменения печени и поджелудочной обратимы: достаточно диеты, исключения алкоголя, контроля веса и регулярного режима питания.
Подросток 14 лет . Пришел со школы... в течении полудня к вечеру поднялась температура до 38.2. На следующий день пришел врач. Диагноз - вирусная инфекция...назначены препараты противовирусные и для снижения температуры...ну и все остальное по схеме -обтирания, питье и.т.д....
Добрый день! какие антибиотики принимал ребенок? Нужно обязательно начинать другие антибиотики, другого поколения. Это бактериальная инфекция, внутрибольничная. Противовирусные уже не нужны. Сделайте посев из носоглотки или мокроты, если она есть, с определением чувствительности к антибиотикам. Рентген контроль легких через 7-10 дней после повторного курса антибиотиков. Возможно, это и гайморит, тогда рентген пазух носа сейчас для подтверждения и после лечения. + промывать нос солевыми р-рами. Но нужны антибиотики повторно! Анализ крови и мочи свежий сдайте. Что сейчас по жалобам у ребенка?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Через две недели после выписки с диагнозом внебольничная пневмония у дедушки появился кашель и поднялась температура до 37. В повторном КТ отказали. Начали лечение левофлоксацином, ксалерто, витамин С, коделак. Необходимо ли ещё что то добавить? Можно ли сдать какие то...
Здравствуйте! В целом субфебрильная температура после пневмонии и остаточный кашель могут беспокоить пациентов до 1-2 месяцев. Сейчас такое течение инфекции у пациентов. Я бы рекомендовала Вам сделать общий анализ крови и С - реактивный белок, коагулограмму. Кровь на антитела к короновирусу, чтобы понимать на какой стадии заболевания дедушка сейчас находится. Пока о прогрессировании пневмонии речи не идёт. Если температура начнёт повышаться более 38 градусов и будет снижаться сатурация кислорода - то нужно будет повторно сделать КТ ОГК. Пока к лечению добавить Вит Д 2000 ЕД 1 раз в сутки. Магне В6 форте 3 раза в сутки на месяц. Бромгексин 3 раза в сутки и обильное тёплое питьё (клюквенный морс, шиповник). Дыхательная гимнастика по методу Стрельниковой или упражнения на выдох с сопротивлением.
Расшифровка МРТ
6 ответовДевушка 26 лет, упала. Ударилась головой. Лежала в стационаре 2 недели. Головные боли, нечеткость нерезкость зрения, слабая фокусировка. Шум в ушах. Иногда трясутся руки. Прикладываю эпикриз и результаты МРТ. Расшифруйте пожалуйста
Добрый вечер ! По имеющимся протоколам никаких отклонений нет. Все в пределах нормы Очаги глиоза клинически не проявляются и лечения не требуют.
Расшифровка диагноза
4 ответаТребуется расшифровка диагноза, тк Папа при выписке не очень понял, насколько серьезная ситуация и как себя дальше нам вести. Поступил в больницу с сильным головокружением и повышенным давлением. Выписной эпикриз прикрепляю
Добрый день! Судя по выписке из истории болезни произошло ухудшение основного заболевания - Цереброваскулярной болезни, которая возникает на фоне атеросклероза и гипертонической болезни. Проведено обследование, которое выявило 35% стеноза артерий головы и шеи.Стеноз, или проще говоря, сужение сосудов, ухудшает кровоток головного мозга, но цифры пока не критичные, оперативного вмешательства не требуется. Инсульта не было, но чтобы он не возник в дальнейшем, нужно соблюдать меры предосторожности: прием гипотензивных препаратов, препаратов, снижающих холестерин, препаратов, уменьшающих свертываемость крови и курсы сосудистой терапии минимум два раза в год.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мрт коленного сустава
5 ответовМужчина 57 лет, в 23 году заболело колено, сделали мрт(прилагаю фото), далее была операция(прилагаю выписной эпикриз). На сегодня опять заболело колено, сделали вновь мрт(прилагаю) - нужна расшифровка и рекомендации.
Здравствуйте. На основании данных Мрт (14.07.) Отмечается повреждение обоих менисков по классификации Столлера 2-3b что указывает на изменения которую затрагивают всю толщу хряща, что свидетельствует о полном разрыве мениска. Выделяют 3a и 3b степень, где 3a - разрыв с распространением до одного края мениска, а 3b - до обоих краев. На операционном протоколе отмечается- хондромаляция мышелков большеберцовой кости и медиального мышелка бедренной кости 4 ст .Хондромаляция мыщелка - это состояние, при котором хрящ в коленном суставе полностью разрушен, обнажая подлежащую кость. Это считается самой тяжёлой степенью хондромаляции, приводящая к сильной боли и значительному ограничению подвижности.Хотя была в ходе операции проведена абразивная хондропластика ( данный метод направлен на восстановление хрящеврй ткани , путем удаления поврежденной ткани и оброботкой поверхности кости ,длястимулирования восстановительного процесса. ) что, судя по клинике в полном объёме достичь желаемого не удалось.Лечение повреждения мениска 3ст. выполняется при помощи малоинвазивной артроскопической операции, главной целью которой является удаление поврежденной части мениска и последующее проведение пластики. До оперативного вмешательства в таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци.При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.
Операция Варикоцеле
5 ответовДобрый день. Проконсультируйте по сложившейся ситуации. Прилагаю динамику УЗИ до операции,выписной эпикриз и УЗИ после операции. Физических нагрузок не было. Что вы посоветуете в данной ситуации? Нужна ли повторная операция ?
Доброго времени суток. А что по жалобам на настоящий момент? Если исходить из последнего УЗИ, то есть рецидив.
Добрый день. Получила выписной эпикриз после вакуум. аспирации, была неразвивающаяся. Настораживают результаты ЭКГ: Синусовая тахикардия ЧСС 97 в мин. Отклонение ЭОС влево. Замедление проведения по ПНПГ. Подскажите пожалуйста опасно ли это?
Здравствуйте! По данным ЭКГ нет повода для беспокойства. Замедление по ПНПГ - как вариант нормы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Могут ли сейчас выписать с больницы
7 ответовДобрый день, прикладываю выписной эпикриз для прояснения ситуации, мне сказали забирать пациента домой , что его нахождение в больнице не требуется, так ли или я могу бороться для продолжения лечения в больнице
Здравствуйте. Извините. Данный вопрос вам лучше задать нейрохирургам. Это их епархия .