Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу дать комментарий по исследованию МРТ и анализу ПСА. К врачу очно могу попасть только через месяц, в связи с чем вопрос, требуется ли незамедлительная госпитализация/обследование. В текущий момент ничего не беспокоит.
Описание исследования
Область входа в таз с...
Здравствуйте! Помогите разобраться с тактикой дальнейшего введения моей мамы. В июне месяце прошлого года была диагностирована тяжелая анемия (гемоглобин 64). Я начала её обследовать, потому что её начали беспокоить головокружения, тахикардия (пульс доходил до 115) в покое,...
Здравствуйте!
По результатам КТ и колоноскопии выявлена опухоль с сигмовидной кишки с признаками стеноза и увеличенными регионарными лимфоузлами. Отдалённых метастазов в печени, костях, брюшине не описано. Очаги в лёгких до 6 мм неспецифичны, их пока расценивают как требующие контроля, не как доказанные метастазы.
С учетом стеноза и непрохождения колоноскопа выше, есть большой риск развития кишечной непроходимости.
Еще одна важная находка - отдельный инфильтративный процесс слепой кишки и илеоцекальной зоны с увеличенными лимфоузлами. Это может быть синхронная вторая опухоль, либо воспаление.
Так как отдаленных метастазов нет, оперативное вмешательство будет проводиться в ОБЯЗАТЕЛЬНОМ порядке, плюс для осмотра зоны слепой кишки для исключения второй злокачественной опухоли.
Дальнейшая тактика будет зависеть от послеоперационной биопсии.
ПИЩЕВОД: свободно проходим
Просвет пищевода нормальный
Стенки эластичные
Слизистая бледная, рыхлая и отёчная на всей протяженности, гиперемированная в дистальной части
Перистальтика нормальная
В просвете слюна - значительное количество
Z-линия четкая (ZAP 0), расположена на...
Здравствуйте. В данном случае речь идёт скорее всего о наличии новообразования в желудке. Обычно во врачебной среде рекомендуется дождаться результатов гистологического исследования, после этого нужно будет решать вопрос о дальнейшей тактике лечения. На данный момент вероятность того, что у вас рак, составляет примерно 20%. Нужно дождаться результатов биопсии, до получения результатов делать ничего не нужно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Уважаемые врачи ! Хотелось бы услышать Ваше мнение по варианту лечения, может быть подскажете, каким образом лучше поступить и какое выбрать альтернативное лечение?
Моей маме 74 года.
Заболевания хронические: Сахарный диабет 2 типа, гипертоническая болезнь III...
Здравствуйте
Ситуация на самом деле непростая
Самый сложный момент в данной ситуации - это морфология опухоли - а именно перстенвидноклеточный рак
Это крайне агрессивная опухоль желудка, которая малочувствительна практически к любому лекарственному лечению
Она часто HER2-негативная (как и здесь) и иммунологически немая -то есть с нулевым PD-L-статусом (но его в любом случае обязательно рекомендуют определить)
По данным всех обследований - опухоль имеет массивное местное распространение - 4 стадия
Но 4 стадия - 4-ой стадии рознь!
И здесь 4 стадия обусловлена инвазией в печень и поражением регионарных лимфоузлов
Но отдаленно метастазов нет
И явного канцероматоза брюшины (пока) нет
И чисто теоретически данная ситуация может быть рассмотрена как резектабельная -то есть после нескольких курсов химиотерапии при хорошем ответе - можно рассмотреть удаление желудка с лимфоузлами и резекцию печени
Но для этого должны быть соблюдены два условия:
1 - выраженный ответ на лечение
2 - адекватно подобранная схема химиотерапии
FOLFOX - это адекватная схема
Но, чаще всего, для перстней избирают схему FLOT
Она переносится тяжелее - НО чаще чем FOLFOX позволяет перевести опухоль в резектабельное состояние
Так же при позитивном PD-L-статусе можно добавить иммунопрепарат Ниволумаб - но при перстнях иммунотерапия, как правило, не работает
Таким образом, рекомендуется обсудить с врачом схему FLOT
На серии МР-томограмм, взвешенных на Т1 и Т2 в двух плоскостях с жироподавлением /Т2-stir/:
Грудной кифоз сглажен (в положении лежа на спине). Индекс кифоза 0,04 (норма 0.09-0.11).
Нерезко выраженная правосторонняя сколиотическая деформация грудного отдела...
Здравствуйте, описанные изменения на МРТ - обычные дегенеративные изменения, приобретаемые в процессе жизни всеми людьми. Опасности из себя не представляют. Симптомов не дают. Активно лечить как-то это не нужно.
Матка anteversio, расположена срединно, с четкими, ровными контурами, размерами 5,7х4,6х9,3 см.
Полость матки не расширена. Зональное строение стенок матки сохранено. Стенки матки не утолщены.
В нижнематочном сегменте матки определяется послеоперационный рубец,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
20 сентября был перелом лодыжки, 5 ноября сделала МРТ, помогите с расшифровкой.
julia kupryasheva:
Простыми словами: Внутренняя связка голеностопа повреждена из-за хронического процесса, и в суставе присутствует воспаление с накоплением жидкости.
Простыми словами: В кости...
Опасность в остеонекрозе таранной кости. Кость начинает рассасываться.
Загуглите "остеонекроз блока таранной кости". Информации много. Ознакомьтесь.
Если останутся вопросы - задайте.
На серии МР-томограмм, взвешенных по T1, T2 и T2 TIRM в трёх взаимно
перпендикулярных плоскостях, визуализируются суб- и супратенториальные структуры
головного мозга.
Межполушарная щель проходит по срединной линии. На изображениях полушарий
головного мозга и мозжечка...
Здравствуйте. С 22.03 марта по 02.04 принимала Дюфастон, назначил врач без анализов на гормоны. После приема в апреле ухудшилось состояние, сбои в работе ЖКТ, боли и тяжесть в правом подреберье,тошнота, высыпания небольшие на теле, гореч и привкус во рту, потемнение мочи,...
Здравствуйте. Так могут повлиять эти прератами и алкоголь, пересдайте АЛТ и ггт через 2 недели + ИФА крови на суммарные антитела к вирусу гепатита С и суммарные антитела к Hbcor гепатита В.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, обратилась к терапевту с сковоностью и болью в кистях и онемением правой части лица, сдала кучу анализов где кровь на рф был ++++, срб был +, 10.03 ревматолог просмотрел все результаты и поставил ревматоидный артрит, назначил метотрексант 15 мг и диацериен 2...
Анастасия,добрый день.
Касаемо болей в спине,онемению лица -здесь нет ревмопатологии скорей всего,так как по МРТ описаны исключительно неврологические проблемы. Грыжи,протрузии,стеноз позвоночного канала ( сужение),в результате которого скорей всего происходит воздействие на нервные корешки. Если ваш невролог не увидел во всем описанном проблемы,очень жаль,но придется искать другого специалиста,более компетентного. Взять второе мнение. Онемение лица -это тоже жалоба,которой должен заниматься невролог.
Касаемо ревматоидного артрита. Давайте разбираться. Пока нельзя однозначно сказать,верно или нет установлен диагноз. Поэтому задам вам вопросы:
Суставы кистей припухали? Боли в покое в них есть? Скованность утром есть,сколько длится?
АССР,антитела к виментину не сдавали? Узи или МРТ кистей выполняли?
Псориаза нет у вас? Или у ваших кровных родственников?
Во время сдачи анализов не было кашля,насморка,боли в горле,температуры?
Боль в спине больше при движениях или в покое? Когда легли отдохнуть -лучше? Ночью болит спина?