Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Узнала, что беременна в 5 недель, сдала гормоны щитовидной железы: ТТГ 6.93 , т4св 1.27, т3св 2.39. Гипотиреоз с 17 лет, сейчас мне 32. Последние несколько лет принимала дозировку 88 эутирокса. В первую беременность дозировку поднимали до 100, и на этой дозе до...
Здравствуйте Во время беременности потребность в тироксине (эутироксе) увеличивается, поэтому действительно требуется увеличение дозировки. В подобных случаях рекомендуют увеличить до 125 мкг с контролем ТТГ через 4 недели. Затем каждые 4 недели во время беременности, чтобы вовремя корректировать дозировку при необходимости После родов возвращаются к добеременной дозировке с контролем ТТГ через 6-8 недель Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов). Такой ТТГ обычно не влияет еще на малыша, тем более вовремя будет произведена коррекция дозы Так же рекомендуют принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью) Во время беременности рекомендуют прием йодомарина 200 мг ежедневно (или любые витамины для беременных + йодомарин 100 мкг) в течение всей беременности и грудного вскармливания + фолиевая кислота 400 мкг ежедневно до 16 недели включительно. Если принимаете поливитамины, то дополнительно ее не нужно Еще рекомендуют проверить уровень ферритина. Норма минимум 45. Этот показатель отображает истинный запас железа в организме. Во время беременности потребность в железе возрастает. Поэтому важно держать уровень ферритина в норме
Нужно ли принять свой страх?
12 ответовУ меня ОКР. Мне нужно контролировать все на 100 процентов. Я очень не хочу быть отцом. Почитав в Интернете, я узнал, что не одно средство контрацепции не даёт 100 процентной защиты. Правильно ли я понял, что если я захочу заняться сексом, то я должен принять тот факт, что я...
Здравствуйте. Ваше нежелание становиться отцом совершенно нормально и не требует психологической коррекции. Лечить необходимо не это убеждение, а мучительную тревогу и потребность контролировать будущее со стопроцентной гарантией. При ОКР возникает характерная ловушка мышления: если существует хотя бы минимальная вероятность беременности, мозг воспринимает её как неизбежную катастрофу. Поэтому даже самые убедительные доказательства безопасности успокаивают ненадолго. Отказываться от секса вы не обязаны, но и принуждать себя к близости не нужно. Практически рекомендую следующее. Первое, заранее выбрать с партнёршей надёжный способ контрацепции, например сочетание презерватива с другим эффективным методом, и договориться о действиях при его нарушении. Это разумная предусмотрительность, а не навязчивый контроль. Второе это прекратить бесконечный поиск гарантий в интернете, повторные расчёты вероятностей и мысленное прокручивание пугающих сценариев. Именно эти действия поддерживают ОКР. Третье, при появлении мысли «а вдруг она забеременеет» не пытайтесь немедленно её опровергнуть. Скажите себе: «Это тревожная мысль, а не реальное событие. Мне не нужно решать этот вопрос прямо сейчас». При панике дышите спокойно, с удлинённым выдохом, не проверяйте и не ищите заверений, дождитесь естественного снижения тревоги. Основное лечение это КПТ с экспозицией и предотвращением ритуалов. Начинают с безопасных мысленных упражнений, постепенно обучая мозг переносить неопределённость. При выраженной симптоматике психиатр может назначить СИОЗС. Цель лечения не убедить вас стать отцом, а вернуть свободу выбора, которую сейчас ограничивает страх.
Травма s82.70
4 ответа6.12. Сломал ногу. Поехал в травмпункт , там наложили гипс и отправили дополнительно в институт травматологии. Там написали показаний для неотложного вмешательства нет. 15.12. Поехал в районный травмпункт , там после снимка сказали надо ехать на операцию. В этот же день мне...
Доброе утро. Перерыв в 9 дней не страшно, за этот период образоваться костная мозоль у взрослого человека не успевает. По последнему описанию все хорошо, если фиксация полная и в правильном положении то смещение маловероятно, для этого делают рентген контроль через 10-14 дней, если наблюдается повторное смещение то проводят оперативное леченин, если же все остается на своем месте то иммобилизация продолжается до 6 недель с последующим контрольным снимком. Наступать даже опираться на ногу нельзя(любая нагрузка может привести к смещению) ходьба только на костылях. Пальцами шевелить можно и нужно чтобы не было застоя кровообращения в стопе. По чаще принимать возвышенное положение верхней конечности. А так по хорошему увидеть бы снимки, т.к. описать можно как угодно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Риски по гепатитам, ВИЧ
4 ответаДобрый день! Была у стоматолога. На приёме была первая в 8 утра. Стоматолог при мне поменял насадку на наконечнике бор машины. Перчатки надел чистые. Меня пугает факт, что за сутки до меня в кресле был человек, который, возможно ВИЧ положительный. Есть ли риск заражения?...
Здравствуйте! Нет, не возможно так заразиться. Инструменты все стерильные. После каждого пациента протирается абсолютно все механизмы и кресла дез раствором, а в конце рабочего дня еще и генеральная обработка.
Приём ОК джаз+ до 1 дня цикла
17 ответовДиагноз-СПКЯ, 1.5 месяца, как пришлось отменить ОК Джаз плюс после 2-х годовалого приема, месячные прошли нормально, но ОЧЕНЬ сильно посыпались волосы, быстро жирнеет голова, плюс акне на спине, все "прелести" отмены... Хочу возобновить приём ОК, можно ли начать раньше 1-го...
Здравствуйте, Анна! Сделайте узи органов малого таза, если эндометрий более 6 мм начинайте принимать дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней. С 1 дня менструации начинайте джесс плюс по контрацептивной схеме. С Вашим диагнозом КОК нужно принимать до планируемой беременности, без перерыва.
Получение водительских прав
7 ответовЗдравствуйте!! Есть факт обращения в ПНД, диагноз реккурентная депрессия, назначались препараты и было посещение психолога, последний раз в 2019 году, сейчас карта в архиве, не знаю точно какой учет сейчас - диспансерный или консультативный… наверное второе. Хочу пойти...
Здравствуйте! В архив не сдают карту, если бы вы были на диспансерном учете, по крайне мере вам должны были звонить как минимум каждый месяц и приглашать на прием. К расстройствам настроения относится биполярное расстройство, поэтому можете учиться в автошколе, просто когда будете проходить психиатра, попросят пройти экспериментально-психологическое исследование (тестирование у психолога) + попросят предоставить характеристику с места работы, если все хорошо, то дадут допуск на управление транспортным средством.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Готовимся к ЭКО(ИКСИ)
3 ответаГотовимся к ИКСИ у нас мужской фактор, сдаю все анализы все в норме , а пролактин повышен , в этом месячные делала ГСГ и была ранняя овуляция , и пошли месячные раньше , обычный цикл 26-28 дней , в этом месяце 24 . Хотя месяц назад пролактин был в норме 417 . (Есть факт что...
Добрый день Пролактин это гормон стресса Ну вот на стресс он и реагирует И перед эко будут требовать снизить пролактин до нормы медикаментозно Это увеличивает шанс имплантации В таких случаях рекомендуют достинекс 0.5 четверть таблетки раз в неделю и контроль общего пролактина через месяц
Чешется тело только вечером
8 ответовЧешется все тело в разных участках сильно, хочешь не хочешь а чешешь. С гигиеной все в протяжке. Интересный факт что появляется только в вечернее время. Видимых изиенинений кожи - сыпи, и тд нет. Расчесы остаются аж кровоподтеками. Аллергий никогда не было, мне 29. Много...
Добрый день, Мария! Общий анализ крови (исключение анемии и воспалительных процессов). Если будет повышение базофилов или эозинофилов, то это бывает при аллергии и паразитарной инфекции. Необходимо сдать IgE, при повышении консультация аллерголога. Кал на яйца глистов и простейших, при обнаружении, специфическое лечение. Контроль гормонов щитовидной железы (ТТГ и Т4 свободный). Биохимический анализ крови: глюкоза (исключение сахарного диабета, нарушения толерантности к глюкозе) креатинин (оценка работы почек) АЛТ, АСТ, билирубин и его фракции (оценка работы печени) холестерин. Так же это действительно может быть на нервной почве Доя начала обратиться к терапевту, чтобы пройти базовое обследование ? Здоровья Вам ?
Эпителиальный копчиковый ход
54 ответаДобрый день 2 дня назад начались боли ! Диагноз Эпителиальный копчиковый ход Гноя вроде как врач сказал пока что нету ! Но если нажимать на рану то больно ! Скажите это опасно? Обязательно делать операцию ? Или пока нету гноя то не факт что. Он появится ? Или же он...
Здравствуйте. ЭКХ лечится только хирургическим путем. Лекарствами он не лечится.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На 9 день мц эндометрий 3 мм
24 ответаВчера была на узи 9 день мц, на узи жёлтое тело, но при этом эндометрий всего 3 мм. Ранее такого никогда не было, всегда на 9 день мц мои показатели 7-8 мм. Мой врач подозревает хронический эндометрит, выписала антибиотик миноциклин 100мг 2 раза в день, и Суперлимф 25 ед, а...
Добрый день. Для 9го дня цикла наличие жёлтого тела несколько рановато, однако, если цикл короткий, то так тоже случается. Но, если все же мы имеем жёлтое тело в яичнике, то при этом эндометрий в норме должен быть примерно более 7 мм для 9го дня цикла. В подобных ситуациях рекомендуют повторить УЗИ именно во вторую фазу цикла- на 20 день, чтобы оценить толщину эндометрия. И если же эндометрий тонкий, планируется беременность, то действительно при сохранной овуляторной функции важно исключать хронический эндометрит. Но как правило это выполняется с помощью диагностических манипуляций, а именно: - женщина сдает анализ методом ПЦР на инфекции передающиеся половым путем - проводят пайпель-биопсию эндометрия с дальнейшим гистологическим и иммуногистохимияеским исследованием (наличие клеток CD138 подтверждает хронический эндометрит), и тогда назначается антибактериальная терапия (доксициклин, миноциклин в той дозе, которую рекомендовал доктор). Эстрожель, это лишь помощь в наращивании самого эндометрия, но он полностью причину не убирает. При сопутствующем заболевании прием антибактериальной терапии вполне возможен, после приема пищи, под прикрытием Омепразола к примеру. Но важно понимать, действительно ли здесь есть хронический эндометрит