Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После компрессионного перелома L1 много лежала, мало двигалась.
ОБРАЗОВАЛАСЬ ГРЫЖА L5S1, подвывих копчика. Не падала. Просто вдруг начались сильные боли при сидении. Дотронуться до копчика очень больно. Болит и грыжа. Жгучие боли в пояснице слева. Сделала Хивамат 5 сеансов ...
Здравствуйте, Наталия. Посмотрел МРТ.
Определяется явный подвывих копчика кпереди. Пока о нём будем вести речь.
Сразу скажу, что он не вправляется. Ходить по остеопатам и мануальщикам бесполезно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. На время лечения не сидеть или присаживаться на специальный круг, но так или иначе боли быть не должно. Спать на боку или животе. Боль избегать, не провоцировать, не терпеть.
2. Свечи с Диклофенаком 50 мг 2р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 - для снятия симптомов нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
3. Лечение следует начать с параректальной блокады копчика Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
4. Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином на область крестца и копчика № 10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки.
Обратите внимание на иглорефлексотерапию. При кокцигодинии она весьма эффективна.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Эффективного ЛФК для копчика нет.
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Делать это все нужно не последовательно, а сразу. Тогда есть обоснованная надежда на ремиссию симптомов.
На фоне такого лечения и грыжа должна отпустить. Если нет - потом долечим.
Здравствуйте! По снимкам МРТ выявили признаки спондилодисцита L4-L5 L5-S1 Какие нужно сдать анализы,чтобы индифицировать возбудителя? И какое нужно лечение?
Здравствуйте.
+ общий анализ крови
+ С-реактивный белок
+ консультация фтизиатра (часто бывает именно туберкулезный спондилодисцит, поэтому лучше сразу подтвердить или исключить это)
- Мильгамма 2,0 мл внутримышечно 1 разв день - 10 дней
- Мелоксикам 1,5 мл внутримышечно 1 разв день - 5 дней, затем Мелоксикам 15 мг по 1 таблетке утром после еды - ещё 10 дней
- Сирдалуд 4 мг по 1 таблетке на ночь перед сном - 3 недели
Здравствуйте! Если учитывать только изменения в позвоночнике, то это категория Б военного учета, то есть ограничение по родам войск. Для получения категории В нужен критерии частоты и продолжительности обострения.
Как правило, это не менее 3-4 месяцев нетрудоспособности по заболеванию за последний год.
Но у Вас есть еще существенные изменения по ЭНМГ.
Сами по себе изменения не даютправо на получение категории В илиД.
Важно, чтобы невролог указал в диагнозе степень нарушения функции нерва. Для категории В- это умеренно выраженная или выраженная.
К сожалению, так же не могу разобрать почерк коллеги.
Вы вправе задать врачу уточняющий вопрос о своем полном диагнозе и категории годности, выразить несогласие и настоять на стационарном дообследовании или направлении в стационар в связи с ухудшением состояния.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
К врачу попаду через пару дней. Боли в спине более 5 мес. сделала мрт, на сколько опасно заключение и какое предстоит лечение?
мрт грудной отдел:
МРТ картина дегенеративно-дистрофических изменений грудного
отдела позвоночника. Грыжа диска Th7/Th8. Спондилез....
Т к боли более 3 месяцев (хроническая боль в спине), то в таких случаях обязательно рекомендуется консультация ревматолога. По МРТ нет причин для развития хронической боли.
Если ревматолог исключит патологию, то лечением хронической боли неревматологического характера занимается невролог. Обычно подбирается индивидуальный спорт для растяжки мышц(лфк, плавание, йога, пилатес и др), а при неэффективности подключают противоболевые антидепрессанты (дулоксетин, амитриптилин, миртазапин). Они входят в клинические рекомендации, одобренные министерством здравоохранения РФ, по лечению хронической боли.
МРТ картина:протрузия диска L2-3, грыжа дискаL5-S1, спондилоартроз двухсторонний коксартроз 2 ст.Два года прошло после операции,удалили грыжу поясничного отдела позвоночника,боль также осталась в копчике, в ягодицах сильная боль,имеются,средней тяжести шишки, больно сидеть...
Здравствуйте! Вы очень размыто описали проблему. Если Вы хотите получить адекватную консультацию, позвольте уточнить следующее:
1)'На что Вы жалуетесь в данный момент? Что Вас беспокоит?
2) Приложите пожалуйста результат МРТ о котором Вы говорите, а так же выписку из стационара, где Вас оперировали.
3) о каких лимфоузлах на ягодицах идёт речь, опишите подробнее пожалуйста?
С уважением, врач нейрохирург - Альберт Робертович.
День добрый!
Заключение МРТ прикрепите, пожалуйста.
Онемение по наружной поверхности бедра и голени или только голени?
Боль от поясницы отдает в ногу, по какой поверхности?
После чего появились такая симптоматика?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение: МР признаки дегенеративно-дистрофических изменений
пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз) с нарушением статики в виде сглаженности физиологического лордоза в положении лежа. Протрузия диска L2/L3. Экструзия диска L4/L5. Абсолютный сагиттальны...
Добрый день! Мужчина, 36 лет. С середины прошлого года обострилась боль в пояснице, боль ушла с помощью медикаментов, но пришла боль в левую ногу. При попытке поднять ногу не сгибая выше 45 градусов появляется острая боль от ягодицы до задней стороны бедра. Также невозможно...
Здравствуйте! По МРТ большая грыжа, которая может сдавливать нервный корешок, что даст боль в ногу. На данный момент боли идут от поясницы или от ягодицы? До колена или бывает до самых пальцев? Есть ночные боли, утренняя скованность, необходимость расходиться?
Здравствуйте Уважаемый врач (врачи). 12 дней назад после тренировки возникла проблема с позвоночником, боли в пояснице, дискомфорт в ягодичных мышцах ( с непроизвольным сокращением правой ягодицы) небольшой отёк в пояснице, тянущая боль в бицепсе бедра и икроножной мышцы...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Месяца два назад очень сильно начала болеть поясница, боль отдавала в левую ягодицу и распространилась по ноге. Особенно больно было вставать утром с кровати. Сделала МРТ, грыжа диска L4-L5. Невролог прописала уколы дексаметазон, ациклофенак, омез, уколы...
Здравствуйте!
По результатам мрт описывают грыжу небольших размеров, но с компрессией нервного корешка и смещением позвонка на этом уровне, что может вызывать болевой синдром и онемение в нижней конечности.
Такая боль является нейропатической, от нее эффективен препарат капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке, убирая по 1 капсуле от каждого приема каждый день до полной отмены).
Также рекомендуют выполнение блокад(гормон+местный анестетик), можно проконсультироваться по поводу их выполнения с нейрохирургом.
Назначается массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по фишеру, по шишонину или в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию, можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Абсолютными показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы).
Относительными показаниями являются(сильная боль, которая не снижается месяцами при комплексном лечении, ограничение качества жизни).
Оперативное лечение согласно статистике требуется в 2-5% случаев, сначала лечим комплексно всеми возможными доказательными методами чтобы достичь ремиссии.