Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 3-4 дня назад после сильного стресса появились следующие симптомы: туповатая непостоянная боль под левой лопаткой, странный привкус во рту, тошнота (особенно утром натощак), дискомфорт после еды - ощущение распирания, появились эпизоды отрыжки. Стул нормальный,...
Здравствуйте! Вы описываете клинику функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. Зачастую функциональная диспепсия сопровождает людей с тревожным расстройством или хроническим стрессом, поэтому всё вполне закономерно. В идеале очно обратится к доктору для осмотра и назначения терапии, симптоматически возможен приём комбинированных препаратов, обладающих как спазмолитическим действием, так и прокинетическим, то есть нормализуют правильную перистальтику, купируя боль /отрыжку /тошноту. Препарат юы относятся к группе тримебутина (тримедат, необутин).
Коррекция тревожного синдрома или стресса в обязательном порядке!
При сохранении жалоб дообследоваться :
-ФГДС
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-копрограмма
Добрый день! Проходила лечение хеликобактер. Схему прикладываю. Лечение закончила 28.05. Пару дней был понос. Сдала на токсины А и В. Все отрицательно. В воскр.началась менструация. Уже третий день болит эпигастральная область, ком в горле и тяжело дышать, отрыжка...
Анализы крови сдавать можно, примем препаратов не влияет на результативность исследования, главное натощак.
Фекальный кальпротектин и водородный дыхательный тест требуют подготовки,очень хорошо она расписана в лаборатории инвитро.
УЗИ органов брюшной полости можете повторить,негативного влияние данное исследование не оказывает.
Здравствуйте! Беременность 14 недель, был токсикоз с 7-8 нед мучительной тошнотой, с рвотой по 3-4 раза. Пила дуонику от тошноты, но я от неё просто сплю на ходу и теряю работоспособность вообще, не смогла я далее её пить. На 10 неделе присоединились отсутствие аппетита, ...
Доброе утро, Светлана.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.
Клинически, можно предположить функциональную диспепсию.
Прогестерон может оказывать подавляющее действие на моторику желудочно-кишечного тракта и тонкой кишки и приводить к задержке опорожнения желудка.
Врачи в похожих клинических случаях на очном приеме рекомендуют:
Можно рассмотреть прием Лосек МАПС, Омепразол 20 мг, однократно утром, за 30 минут до приема пищи;
Подключить пепсан р по 1 саше 3 раза в сутки, за 30-40 минут до приема пищи.
14 дней, оценив клинический эффект. Прием препаратов можно продлить до месяца.
Вот попробуйте.
Препараты разрешены в беременность. Абсолютно точно. Они считаются безопасными во время беременности.
Для проведения эндоскопического исследования должны быть реальные обоснованные показания. Предпочтительно исследование проводить во втором триместре. И в условиях стационара.
В беременность обостряются все болезни.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 33 рост 160 вес 53. У меня болит желудок, болит даже снаружи когда нажимаю на область желудка, при вдохе и выдохе, боль распространяется везде по всей грудной клетке, и отдает в спину. Болит и при ходьбе и в положении лежа болит полностью вся грудная...
Всем добрый день.
У меня будет 2 вопроса , надеюсь правильно выбрала категорию врача,
(тк гастроэнтеролог не может помочь)
в любом случае послушаю ответы..
1. беспокоят периодические боли в груди и отдающие в эпигастрий, начались еще 5 лет назад после родов, замечала что...
Здравствуйте
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
Вероятнее боль обусловлена рефлекторным синдромом, который развивается при раздражении болевых рецепторов на фоне воспаления, смещения, перенапряжения, другого воздействия. В ответ на раздражение возникает спазм мышц ( мышечно-тонический синдром ). Лечение в таком случае всегда начинаем консервативное -НПВС( Найз 100 мг 2 р в день или аркоксиа 90 мг + омез 20 мг; миорелаксант сирдалуд 2 мг на ночь или мидокалм 150 мг .)
Модификация образа жизни . Ежедневные лфк, гимнастика , умеренные физические нагрузки .если есть возможность плавание в бассейне 2 раза в неделю
С целью исключения органичной патологии можно выполнить кт органов грудной клетки
Добрый день. Прошу проконсультировать по следующей ситуации. К врачу попасть смогу только через неделю. В воскресение 12 июля был сделан первый укол тирзетты 2,5 мг. Вес 82. Рост 174. Проблемы с весом с ранних лет. Бесконечные ограничения и качели. Максимальный вес был 99 кг....
Елена, здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Также можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в области эпигастрия). Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен снижение раздражения слизистой)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , болит правый бок , больше со спины , так же отдаёт в позвоночник и левый бок но меньше , примерно 3 месяца тёмная моча . 2 месяца назад делал кт с контрастом из проблем только искривление мочеточников , сегодня сдал кровь и прошёл узи ( результаты узи...
Здравствуйте, плохой общий анализ мочи , соли, бактерии белок признаки инфекции мочевыводящих путей, так же нужно посмотреть биохимический анализ крови, настораживает цвет мочи ( билирубин +
фракции, ГГТ, щелочная фосфатаза, АЛТ, АСТ, Амилаза, мочевина креатинин, общий белок), бак посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, ПСА, консультация уролога . При болях можно принимать но-шпу 40 мг 3 раза в день, канефрон 2 т 3 р/ день.
Здравствуйте! По описанию похоже на функциональное нарушение кишечника, также нельзя исключить синдром избыточного бактериального роста (СИБР), тем более, что удален желчный пузырь, а это основной фактор риска развития СИБР. В таких случаях рекомендуют выполнение дыхательного водородного теста на СИБР, при положительном результате рекомендуют терапию по схеме:
1. Рифаксимин (альфа-нормикс) 400 мг 3 раза в день 14 дней (для санации тонкой кишки)
2. Спазмолитическая терапия, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель (для нормализации перистальтики кишечника)
Неделю назад началась сильная изжога после приема любой пищи. Сделал ФГДС. Диагноз был ярко выраженный гастродуоденит, гипертрофический гастрит под вопросом, эзофагит, дисковая проба на Hp+. Гастроэнтеролог назначила омепразол на 1 месяц за 30 минут до еды и ганатон 3 раза в...
По результатам фгдс идёт заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление . Данное состояние возникает на фоне недостаточной работы жома между желудком и пищеводом, по типу бутылки без пробки.
Данное состояние является хроническим и мы можем лишь купировать обострения и поддерживать ремиссию.
Также есть признаки изменения слизистой желудка, похожие на воспаление.
Подозрение на инфекцию хеликобактер пилори
Основной группой препаратов при лечении таких состояний является ИПП, куда и относится Омепразол. Но этот препарат один из первых и имеет болен низкую степень эффективности .
Также возможная инфекция хеликобактер не даёт достигнуть положительного эффекта
Что предпринять сейчас:
Соблюдать антирефлюксный режим:
частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями.
Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном.
Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые
Рассмотреть вариант замены омепразола, например на Нексиум в максимальной дозировке 40 мг 2р в день до 14 дней , затем, при достижении положительного эффекта , снизить до 20 мг
Ганатон - прокинетик рекомендуется принимать до 4 нед
В качестве дополнительного препарата, хорошие результаты даёт альфазокс, при приеме по 1 пак после приема пищи и 1 пак на ночь до 1 мес
Что делать дальше:
Запланировать дообследование на хеликобактер более достоверными методами диагностики: кал на антиген хеликобактер или дыхательный уреазный.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В последние пару лет стали беспокоить следующие симптомы: после еды как камень в желудке, боль пока не приму спазмолитики. Пару месяцев назад прибавились проблемы с проглатыванием пищи, она плохо проходит по пищеводу, ком в горле, спазм пищевода. Думала что-то...