Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 5 октября я ножом порезала указательный палец. Мне в тот момент показалось, что была видна кость. Палец начал опухать, синеть. Спустя 7 часов я обратилась в травматологию. Там осмотрели палец, сказали, что он сгибается, а значит, сухожилия не задеты. Зашивать...
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. Второе фото не приложилось. На 1 фото - рана у вас по тыльной поверхности, а по вашему рассказу вы не можете полностью согнуть. Если бы у вас было повреждение разгибателей, то вы бы наоборот не смогли бы разогнуть палец, он был бы наоборот согнутым. Скорей всего рубцовые изменения, в ране привели к сосудистым нарушением, реагирующие на перемену температуры окружающей среды. Вам необходимо провести курс рассасывающей терапии (физиолечение-фонофорез с гидрокортизоном или электрофорез с лидазой). Применять ЛФК, массаж, парафин местно курсом 10-14 дней.Рентгеновские лучи сухожилия не видят. Если хотите исключить повреждения мягких тканей пальца, надо сделать либо УЗИ, либо МРТ.
Здравствуйте! Мне 35 лет, веду активный образ жизни (хоккей, плавание)
2 месяца назад была сделана артроскопическая операция Латарже на левом плечевом суставе.
После просмотра контрольного МРТ, ниже описание МРТ:
(Сухожилие длинной головки бицепса определяется в...
К суставам больше имеют отношения другие "витамины".
Рекомендую спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Есть специальные магазины и по интернету можно купить.
ЛФК, например, https://youtu.be/YTlmrLIgMEc
Добрый день. Мне 23 года. Беспокоят боли в ногах, особенно стопы. Диагноз продольное плоскостопие 3 степени на одной ноге и поперечное 3й степени на другой. Диагнозы после рентгенографии в 2х проекциях. Есть ли необходимость сделать в 3х проекциях, чтоб уточнить на наличие...
Здравствуйте для изготовления индивидуальных стелек достаточно просто очной консультации, на всякий случай возьмите рентгенограммы с собой. Когда в большей степени беспокоит боль, при ходьбе, в покое, утром, ночью?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 28 лет на протяжении трех лет колит временами грудная клетка, в области сердца! Каждый год делаем узи сердца и кардиограмму, все в порядке! В последний год , колит каждый день, и последние 3 месяца крутят ноги каждый день, сначала крутили стопы , потом от стопы до...
Здравствуйте!
Колющие боли в области сердца в течение 3х лет при отсутствии патологии со стороны сердца, наиболее вероятно, являются проявлением кардионевроза в рамках тревожного расстройства.
Что касается жалоб со стороны ног - уточните, пожалуйста, ряд моментов:
- беспокоит, преимущественно, в ночное время или в течение дня, при движении?
- есть ли слабость в ногах при ходьбе?
- при ходьбе как-то усиливаются жалобы?
Добрый день. Доберману 7 месяцев, порезал заднюю лапу на прогулке, сразу отвезли к ветеринару, он рану зашил, сказал, что сухожилия не задеты. Сейчас прошла неделя, пёс на лапу не наступает, рана ещё немного кровит. Врач на осмотре признал, что сухожилия все же порваны, шить...
Здравствуйте, долгое время беспокоит стреляющая боль в левом плечевом суставе с иррадиацией в лопатку и доходящая до кончиков пальцев, так же имеется ограниченность в движении , не могу отводить руку назад, поднимать до конца вверх, и полноценно работать рукой. Обращалась...
Здравствуйте!
Для уточнения задам ряд вопросов:
1. С чем связываете появление жалоб (травмы, перегрузка, стресс, инфекции)?
2. В течение какого времени беспокоит плечо?
3. Сдавали ли какие-то анализы?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Имею боли в теле по типу фибромиалгии, воспалены и болят многие сухожилия, тендиниты и энтезиты. Стоит ли мне для купирования этих моментов применить дексаметазон и какие дозы мне применять? Воспалений много и локально даже не везде можно сделать блокады. Затем...
Здравствуйте!
Вам стоит обратиться очно к неврологу, чтобы поставить диагноз. Дексаметазон может усугубить ситуацию и ослабить иммунитет.
Для снятия болевого синдрома при нейропатической боли могут использоваться препараты по типу гапабентина или антидепрессанты.
Здравствуйте. Зимой 2024 года была травма пальца на правой руке. Был перелом + отрыв сухожилия.11.04.2024 была выполнена операция артролиз, капсутоломия, редресация, трансартикулярная фиксация проксимального межфалангового сустава 4-го пальца. Через 6 недель спицы удалили....
Здравствуйте.
Действительно только один выход замена сустава?
Заочно без осмотра говорить сложно, но если 2 операции по восстановления объёма движений не дадут результата, то может рассматриваться замена сустава.
Замена сустава будет иметь смысл, если проблема в самом суставе, а связки и сухожилия в хорошем состоянии.
Иначе замена сустава улучшений не даст.
Если заменить сустав то палец останется прямым?
Нет, замена сустава предусматривает возвращение объёма движений.
Прямой будет при артродезе сустава, когда сустав удаляют и сращивают кости.
Две недели назад упал на вытянутую левую руку. Травмировал плечо. Тупая боль в неподвижном состоянии усиливается при сидении. Боль мигрирует от руки до шеи. Движения не ограничены без болезненные. Сделал мрт плеча. Заключение:
МР-признаки левостороннего плечеакромиального...
Здравствуйте.
Можете предположить что повлияло на ограничение движения?
Повлиял воспалительный выпот в суставе из-за импиджмент синдрома и повреждении суставной губы 2 степени.
В таких случаях, рекомендуют артроскопию для расширения субакромиального пространства (устранения импиджмента) и сшивание суставной губы.
Но поскольку Вы ещё ни разу комплексно не лечились, можно попробовать достичь ремиссии консервативно.
На разрыв губы консервативно повлиять никак нельзя. Можно снять воспаление и попробовать устранить симптомы импинджмента.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, мне 42 года. С 2020 года ставили диагноз ПА (псориаза нет, когда то почесывалась), получала метотриксат 20 мг, но тошнило и затем перешла на араву, но стали опухать 2 палец и запястье, вернулась на метотрексат 15 мг. На сегодня впервые сдала аццп 154,8, НЕР2 -...
Светлана, добрый день. Давайте по порядку. Диагноз ревматоидного артрита сейчас подтверждён высоким АЦЦП. Дебют случился в 2020г. То есть ему уже 5 лет.
В анамнезе по терапии имеем метотрексат 20мг, арава 20мг. Возвращение на метотрексат 15мг, но недостаточность эффекта. При этом на 15мг, как я понимаю, переносимость проще.
Врачу надо как-то усилить действие метотрексата. Дать дозу выше он опасается из-за того, что может ухудшиться переносимость. Он предлагает вариант добавить гидроксихоорохин. Это давно изученный и достаточно безопасный вариант, хорошо сочетающийся с метотрексатом. 400мг/д -это не высокая доза. Рассчет дозы обычно производится по схеме 5-6мг на кг веса. Какой у Вас вес? Обычно, ревматологи ещё советуют консультацию офтальмолога до начала лечения и через 6 месяцев, так как единственная значимая и очень редкая побочка гидроксихлорохина связана с глазами. В своей практике я ее не встречала.
Далее, пожизненна ли эта терапия? Зависит от приверженности лечению и течения заболевания. В ряде случаев, по статистике примерно 30%, удается достичь ремиссии. Она может быть безмедикаментозная или на фоне приема небольших доз препаратов.
Пока, при обострении рано об этом говорить.
Да и медицина не стоит на месте. За последние 20 лет появилось огромное количество препаратов, надеюсь, что эта динамика сохранится и препараты станут доступнее.