Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Дочери 4 года 10 месяцев, рост 120 см, вес 26 кг.
Диагноз: функциональная диспепсия, ассоциированная с хеликобактер пилори, ФРБТ по гипокинетическому типу, респираторный аллергоз.
Гастроэнтеролог назначил пока что схему лечения только на лечение хеликобактер...
Здравствуйте, Юлия.
Для назначения терапии против хеликобактера требуется картина ФГДС. И если по ФГДС есть язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки или эрозии слизистой оболочки желудка, возможно рассмотрение вопроса о назначении антибиотикотерапии НР.
Функциональная диспепсия просто в совокупности с положительным тестом на НР не требует назначения антибиотиков.
Не совсем понятно, почему рекомендована диета 5... По результатам обследования и по представленным в осмотре гастроэнтеролога требуется регулярное полноценное питание; да, без копченого и жареного, но достаточно питательное. Для примера блюд и продуктов можно посмотреть меню диеты 15 (это самый расширенный вариант диетических рекомендаций).
Здравствуйте! Хотел бы узнать, возможно ли заразиться хеликобактер пилори путём курения кальяна с использованием индивидуального мундштука. Я пролечил хеликобактер в прошлом году, мой врач сказал, что мне стоит избегать потенциального заражения этой бактерией из-за...
Добрый вечер. Беспокоит боль в левом подреберье уже два месяца. Все началось в середине июля крутило живот и 4 дня был жидкий стул, раза 2-3 в день. Потом боль слева чуть выше пупка да и в эпигастрии, когда нажимаю неприятно, вот если быть точной с места междуреберь неприятно...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Пошла к Лору с жалобами на ком в горле. При осмотре сказал, что похоже на рефлюкс и заброс кислоты. Сделала ФГДС - результат приложила, гистологию из желудка тоже - результат хронический неактивный фундальный гастрит без атрофии. Экспресс тест при ФГДС...
Здравствуйте! В целом критичных погрешностей в выполнении теста не имеется на самом деле, ложно-положительный результат маловероятен, поэтому в таких случаях рекомендуют проведение эрадикационной терапии по схеме.
Касаемо рефлюкса - да, рефлюкс не всегда виден на ФГДС и даже косвенно рефлюкс не всегда по ФГДС можно заподозрить, обычно в 1 очередь опираются на симптомы, назначают определенную терапию и только при неэффективности этой терапии может быть назначено проведение суточной ph-метрии для дифференциальной диагностики между ГЭРБ, гиперсенситивным пищеводом и функциональной изжогой.
В середине лета начались симптомы рефлюкса (изжога, першение в горле) на фоне приёма омеза 1 раз в 3 дня утром, корректировки питания, вертикального положения после еды в течении 2 часов стало намного лучше. Сделал фгс и был выявлен хеликобактер. С 1 сентября начал эрадикацию...
Андрей, Здравствуйте.
По результатам ЭФГДС в предоставленном заключении отмечаются признаки нарушения моторики желудка и дисфункция сфинктеров пищевод/желудок (недостаточность кардии) и желудок /ДПК (массивный ДГР), что указывает на рефлюкс кислоты /желчи, тем самым способствуя появлению симптомов, которые беспокоят. Проведение эрадикационной терапии направлено на купирование причины воспалительных процессов в слизистой, но не способствует нормализации моторики и устранения ГЭРБ. Так же отмечу, что прием антибиотиков может способствовать появлению/усилению рефлюкса, что может связано быть с побочными эффектами.
В данном случае лечащий врач назначил корректное лечение, направленное уже на нормализацию моторики желудка и устранения забросов кислоты /желчи. Но! Так как в частности, препарат, Итомед имеет накопительный эффект, то оценивать результат пока еще рано. Так же в подобных ситуациях к данной схеме может рекомендован быть дополнительно препарат из группы эзофагопротекторов, например, Альфазокс по 1 пакетику 3 раза в сутки через 15-20 мин после еды + на ночь на месяц с целью защиты слизистой пищевода и облегчения самочувствия.
Прошу подсказать какая схема лечения хеликобактер наиболее предпочтительна , если:
1) амоксиклав пила в конце сентября 2025г - 5 -6 дней
2) есть проблемы с печенью (доброкачественное образование, жировой гепатоз)
3) высокий холестерин (7,2/ лнпн4,8)
ХБ подтверждена...
Здравствуйте!
Не критично, что был прием амоксиклава в конце сентября 2025, все-таки времени прошло уже достаточно, и повторить курс с амоксициллином можно, если есть сомнения относительно переносимости кларитромицина, то существует альтернативная схема: амоксициллин + вильпрафен в течение 14 дней.
В целом, схема выглядит следующим образом:
- ИПП (Разо, омез, нольпаза, нексиум, эманера) 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
- Препараты висмута (Де-нол, новобисмол) 120 мг по 2 таб 2 раза в день до еды 14 дней
-Амоксициллин 1000 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней
-Вильпрафен 500 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней
Дополнительно, при необходимости могут быть назначены:
1. Энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 14 дней (в случае возникновения диареи, вздутия, дискомфорта по ходу кишки на фоне приема антибиотиков)
2. При молочнице профилактически разово - флюкостат или флуконазол.
Через 6-8 недель после завершения терапии необходимо выполнить 13С уреазный тест или анализ кала на выявление антигена хеликобактера для оценки эффективности эрадикационной терапии.
Контроль ФГДС через год с биопсией по OlGa с учетом подтвержденной атрофии слизистой
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение цистита: 29/12 приняла манурал-стало легче; через 3 дня снова рези: 1/01 через три дня повторила манурал+ начала принимать фурамаг 100 мг 2 раза в день утро/вечер; канефрон по 2 т. 3 раза в день/ Д маноза по 1т 2 раза в день. На ночь во влагалище лактожиналь. 6...
Здравствуйте!
Отсутствие значимого улучшения после двукратного приема фосфомицина и шести дней приема Фурамаг говорит о том, что возбудитель инфекции устойчив к данным группам антибиотиков
Продолжать текущую схему лечения не имеет смысла - так как при правильно подобранном препарате симптомы острого цистита должны значительно уменьшиться в течение 48 часов
Эрадикацию Хеликобактер Пилори необходимо однозначно отложить - лечение желудка является плановым мероприятием и может подождать 2 - 3 недели без вреда для здоровья - в то время как острый цистит требует экстренных мер для предотвращения восходящей инфекции в почки
🔹 Для облегчения текущего состояния (резей и боли) рекомендуют ибупрофен 400 мг - он снимает отек и воспаление стенки мочевого пузыря
Прием спазмолитиков при цистите имеет слабую доказательную базу и часто не приносит облегчения
🔹Так как препараты первой линии при цистите не сработали - в подобных случаях рассматривают цефиксим 400 мг 5 дней
❗обязательно рекомендуют сдать посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам
Сделать посев нужно до приема новой таблетки антибиотика - результат посева будет готов через несколько дней - но он станет страховкой на случай - если и другой антибиотик не сработает
Так же рекомендуют:
🔹 Обильное питье (более 2 литров воды в сутки) является обязательным компонентом лечения - это обеспечивает механическое вымывание бактерий и продуктов воспаления - снижая концентрацию мочи и раздражение слизистой
🔹 Растительные препараты - Канефрон и Д - манноза являются биологически активными добавками и не могут купировать острое воспаление самостоятельно - их можно оставить только в качестве вспомогательного фона
Добрый день!
Дорогие врачи, уже не знаю к кому обращаться… очень много обследований прошла, много лекарств выпила, а все равно беспокоит желудок и кишечник + добавился фарингит.
Началось все 2 месяца назад , была боль, жжение и тошнота в желудке, нашли эррозии и...
Здравствуйте! Делала гастроскопию, заключение прикрепляю. И ОАК с биохимией, также прикрепила. Из жалоб переодическое нарушение стула, тошнота, дискомфорт в области желудка и живота (урчание, бурление). Доктор назначил лечение от хеликобактер:
- Разо 20мг 1 т 2 р/д
- Де-нол 2...
Здравствуйте. Антибиотики Клацид и Левофлоксацин можно принимать независимо от приёма пищи, но если вы лучше переносите , когда принимаете после еды , то можно и так .главное соблюдать правильные дозировки . Разо -независимо от приёма пищи, утром и вечером . Де-нол за 40мин до еды .Энтерол не следует принимать препарат вместе с горячими, холодными и алкогольными напитками. В анализе крови незначительное повышение лимфоцитов может говорить о недавно перенесенной вирусной инфекции .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день ! 10 марта я сдала все нужные анализы узи и гастроскопию дабы выявит почему болит в области желудка ( боли начались с 22.02 ( до этого проблем с животом никогда не было) , живот прихватывал так что ничего не помогает , не какие лекарства , по итогу выявили...
Здравствуйте!
По описанию ваших симптомов, картина не совсем типична для гастрита и инфекции Хеликобактер.
Такие симптомы могут встречаться при функциональных нарушениях желудочно-кишечного тракта, а так же при нарушении работы желчевыводящей системы.
Для дообследования, рекомендуется пройти УЗИ органов брюшной полости, сдать общий анализ крови, кровь на СРБ, АЛТ, АСТ, ГГТП, общий билирубин, щелочную фосфатазу.
До получения результатов, может быть рекомендован прием Мебеверина 200 мг 2 раза (для уменьшения спазмов и улучшения моторики ЖКТ) и Рабепразол 20 мг 2 раза (для снижения раздражения слизистой желудка).
А так же , я бы рекомендовала сдать через 4 недели после окончания лечения, дыхательный уреазный тест 13 С, чтобы оценить эффективность проведенной антибактериальной терапии.
Подскажите пожалуйста , сдавали ли что нибудь из указанных обследований? Когда последний раз делали УЗИ? Не было ли камней в желчном?
Какой стул у вас? Есть ли стрессы?
Какие сейчас принимаете препараты, помимо баралгина?