Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Прошу опытных специалистов помочь. у меня нарушены циркадные ритмы. я засыпаю под утро только в 5 или 6 утра, режим сбит. Встаю в 13-15 дня. Пробовала разные методы, и сон ограничивала, и ранний подъем, и физ нагрузка и интеллектуальная нагрузка, ничего не...
Конечно, но вам не просто выпишут таблетки от повышенного кортизола сразу, сначала врачу нужно точно понять, почему он высокий. Ваш упор на то, что вы уже 2 года живете в таком режиме и это не просто плохой сон, а настоящий сдвиг, очень важен. Обязательно скажите это новому врачу дословно: "Я не сплю ночью с 2023 года, мой режим полностью перевернут, и это не связано с моим настроением". Вы совершенно правы, депрессия и тревога при проблемах с надпочечниками это следствие, а не причина. Что касается предыдущего эндокринолога, она тоже действовала правильно, проверяя другие возможные причины вашего плохого самочувствия. Но теперь у вас на руках есть конкретные анализы, которые показывают на проблему с АКТГ и кортизолом. Вот на этом и настаивайте. Спросите прямо: "Мои анализы на кортизол и АКТГ сильно повышены, как мы будем это обследовать дальше?" Следующим логичным шагом будет специальная проба с дексаметазоном и МРТ гипофиза, чтобы посмотреть, откуда идет команда на производство лишних гормонов.
Покраснели щёки (розацеа), акне, появились трещины на языке (географический язык), белый налет на языке, иногда появлялись язвы на языке (потом проходили) эти симптомы с 2022г. После отказа от стимуляторов таких как бодрящий чай, шоколад и всего содержащего кофеин: начало...
Здравствуйте. Сначала был низкий тестостерон, потом он поднялся и сейчас в норме гипогонадизма нет. Ферритин был низкий для повышения можно принимать ферретаб по 1 капсуле в день 2 месяца. Гормоны щитовидной железы в норме лечение не требуется. Глюкоза и гликированный гемоглобин в норме диабет исключён. Можно ещё сдать кровь на 25 он витамин д, в12, в9. Витамины группы В нужно подобрать по анализам. Витамин д тоже, если в крови ниже 30 то можно принимать 8000 - 10000 ме в день. Тирозин можно. Йод не обязательно достаточно пользоваться йодированной солью и йод содержащими продуктами
Здравствуйте, уважаемые Доктора, помогите, пожалуйста расшифровать анализы. Пол жен. Возраст 24 года, вес 70 кг., рост 162 см. В течение полугода ощущения постоянной усталости. Последний месяц состояние усугубилось. У меня постоянная сонливость, перепады настроения, слабость...
Здравствуйте. По анализу имеется недостаток витамина д3. Принимайте фортедетрим 4000ме в капс. 1 р/д в течение 1 мес. Затем на 3 дня отмените и проконтролируйте уровень витамина д3. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 2000ме - фортедетрим 4000ме по 1 капс. через день, либо можно вигантол 4 капли на постоянной основе. По анализу имеется недостаток ферритина. Принимайте солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 1 месяца. Ферритин должен быть выше 45. Гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа функционирует хорошо. Глюкоза крови в норме, нарушения углеводного обмена нет, данных за преддиабет и сахарный диабет нет. Пролактин в норме. Кортизол в норме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Всю жизнь я была тревожником, все сценарии в голове нацелены на страшные исходы, очень переживаю за все, пытаюсь все контролировать. Мне 40 лет. По молодости держала своё настроение в тонусе, наносной позитив, а в действительности очень низкая самооценка. У меня сын, ему 10...
Здравствуйте! По описаню можно предположить тревожно-депрессивное расстройство. Лечением занимается психиатр и психотерапевт, один лечит медикаментозно, второй с помощью психотерапевтических техник. С целью купирования симптоматики и профилактики рецидива назначается курсовой прием антидепрессантов (препараты первого выбора - сертралин, эсциталопрам, флувоксамин и тд) под прикрытием противотревожной терапии (атаракс, грандаксин, тералиджен, феназепам, алпрозолам и т.д.). Противотревожная терапия симптоматическая, назначается только на первом этапе терапии. Также в лечении эффективна когнитивно-поведенческая терапия, метод с доказанной эффективностью. На сессиях психотерапевт даст информацию в доступной форме о тревоге как физиологической реакции организма на стресс; поможет изменить ваши убеждения с помощью распознования ошибок мышления, которые поддерживают ваше состояние тревоги, в процессе работы вы будете определять их сами и давать рациональную им оценку, изменяя свое поведение на более адаптивное; обучит практикам релаксации и дыхательным техникам; поможет выявить избегающее поведение и справиться с ним с помощью экспозиции. В процессе терапии как правило раскрываются более глубинные проблемы, являющиеся истоками расстройства, которые также прорабатываются. Обратитесь за помощью, все обязательно нормализуется.
Постоянное чувство усталости уже несколько лет, анализы крови в норме, частые стрессы, субфебрильная температура. Сон нормальный, 8-9 часов, однако утром вся разбитая, как будто и не спала. Врач назначил утром 20 капель лимонника, а для снятия нервного напряжения афобазол 2...
Добрый день. Лимонник только утром, а афобазол во второй половине дня и на ночь. Ну и другие способы наладить атмосферу для сна: : прохладный и увлажненный воздух в спальне, исключение посторонних звуков и света, отсутствие эмоциональной и физической серьезной нагрузки перед сном, никакого просмотра телевизора, компьютера, возможно, легкая прогулка и водные процедуры, мягкие травяные успокоительные препараты на ночь, достаточное количество жидкости, минимализация стрессов.
Хроническая боль в правом бедре
9 ответовЗдравствуйте! У меня около 2 лет назад начала болеть поясница, были обострения, но потом проходили. С мая 2023 года боли внизу спины и справа в крестце стали постоянными. Постепенно боль начала сползать в правое бедро, потом добавились прострелы в пах и в правую ногу и...
Здравствуйте! Постараюсь ответить на Ваши вопросы: 1) Могут ли быть такие стойкие боли и чувство блока и защемления от незначительного перекоса? МРТ прикрепляю Да, мышечно-тонический синдром, особенно резистентный, плохо поддающийся лечению может приводить к боли, при этом она обычно носит смешанный характер: ноцицептивный и нейропатический. Поэтому просто обезболивающие не помогут в полной мере. 2) Что делать в такой ситуации, очень хочется избавиться от хроники, но я совсем уже запуталась психическая ли эта тема или органика. Прием антидепрессантов с противоболевым эффектом действительно может решить проблему боли. Но важно принимать рабочую дозировку, а курс лечения пртиэтом не может быть менее 3х месяцев, часто дольше. Кроме того, важно исключить укорочение конечности, так как перекос вполне может быть из-за разной длины ног, тогда ношение ортопедической стельки значительно улучшит состояние. Как один из возможных методов лечения можно рассмотреть ботулинотерапию: инъекции ботокса в спазмированные мышцы под УЗИ контролем улучшают тонус мышц и обладают обезболивающим действием. Эффект в среднем держится от 3 до 6 месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая боль в правом подреберьи
12 ответовС 1 декабря 2025 присутствие постоянной тупой (ноющей), тянущей боли в правом подреберье иногда отдают в спину, думаю с приемом пищи не связано, но боль блуждающая, то под правой грудью (справа), то ближе к желудку или сбоку. Прошла много анализов, так же гастроэнтерологов...
Здравствуйте. По обследованиям признаков опасной патологии не выявлено. Колоноскопия без изменений, слизистая толстой кишки нормальная. По ФГДС описан гастродуоденит, недостаточность привратника и дуоденогастральный рефлюкс - заброс желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок. Такое состояние часто дает ноющие или тянущие боли в правом подреберье , которые могут отдавать в спину и менять локализацию. Экспресс-тест на Helicobacter pylori положительный, но один этот тест не считается достаточным для начала лечения. По клиническим рекомендациям инфекцию обычно подтверждают дыхательным тестом 13С или анализом кала на антиген. По УЗИ выявлены признаки жирового гепатоза печени и стеатоза поджелудочной железы. В биохимии небольшое повышение АЛТ до 51, что чаще соответствует таким изменениям. Обычно начинают с коррекции питания и снижения нагрузки на печень. Часто используют урсодезоксихолевую кислоту по 250 мг на ночь 4-8 недель и гастропротекторы, например ребамипид 100 мг 3 раза в день курсом около 4 недель. Усиливается ли боль при наклоне, повороте корпуса или при нажатии на область ребер справа?
Здравствуйте, лежала в патологии с давлением, когда выписали в выписке увидела данный диагноз. Динамика теперь будет ухудшаться? Нужно ли следить? Последние данные доплера. Правая маточная артерия ПИ - 0.80 Левая маточная артерия ПИ - 0.93 Средний ПИ - 0.86 Артерия пуповины...
Там тоже не описано признаков ФПН.
Здравствуйте.Кот,13 лет,кастрирован,домашний.около полугода назад начались проблемы со стулом.Сначала немного,сейчас почти постоянно понос с небольшим количеством оформленного кала.Проглистован милпразоном.пропили метронидазол неделю,потом еще 12...
Нет, перед узи голодная диета, клиники сейчас выставляют разные требования по поводу голодной диеты перед узи, но обычно это 4-6 часов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Посмотрите пожалуйста результаты анализов крови у мужа 41 год,так как быстро очно попасть к врачу возможности нет. Анализы было решено сдать из-за жалоб мужа на постоянную усталость,мутность головы. Нормально дифференцировать (физическая или моральная усталость)...
Здравствуйте! По результатам анализов имеется дефицит витамина Д. В таких случаях обычно назначается масляный раствор витамина Д- вигантол. Дефицитом является значение менее 30 нг/литр ✅в лечебной дозировке 7000 МЕ(14 капель) на протяжении 1 месяца ✅ затем переход на поддерживающую дозу в 2000МЕ(4 капли) в течение 2-3 месяцев с последующим контролем. Уровень фолиевой кислоты очень низок, рекомендуемая норма не менее 5. В таких случаях рекомендуется прием фолиевой кислоты в дозировке 1мг 1 раз в день в течение 1 месяца. В12 также в дефиците(норма не менее 300).обычно рекомендуется прием б12 анкерман по 1т 1 раз в день в течение 1 месяца. Из биохимии дополнительно можно проверить липидограмму, уровень общего белка, АсТ, АлТ, глюкозы.