Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поведение ребенка
1 ответребенок, мальчик 12 лет, написал порно рассказ с элементами агрессии, в главных ролях одноклассники, жалобы на поведение в школе, не слушается учителей. Школьную программу усваивает. Подскажите, что делать?
Натальюшка доброй Вам ночи. Понимаю Вас ситуация неприятная и щепетильная, но помочь ребенку нужно. Сейчас обратитесь прежде всего на очную консультацию к психиатру. Можно это сделать для начала не в поликлинике, а в медицинском центре. Можно пройти ЭПИ. Экспериментально-психологическое исследование для более точного установления диагноза. На его основании психиатр выпишет лечение. Медикаментозная терапия сейчас в таких случаях нужна. Можно начать с Фенибута по 250 мг 3 раза на месяц, посмотрите по состоянию, если нарушения поведения будут присутствовать, тогда терапию усилить, например тиоридазином. Очень хорошо работает у детей и подростков. Дозы подбираются индивидуально, на очном приеме. В любом случае консультация психиатра обязательна, для дальнейшего определения тактики лечения и понимания ситуации. Всего Вам доброго!
Расшифровка анализов
17 ответовДобрый день, Доктора! У ребёнка жалобы на боли в животе и специфический запах изо рта (предположительно аммиака или ацетон). Ребёнку 2 года 4 месяца. Что надо ещё досдать?
Будьте здоровы!
Боли в спине и при мочеиспускании
5 ответовДобрый день , помогите разобраться, девочка 10 лет, жалобы на боль в животе и спине снизу , боль при мочеиспускании плюс неприятный запах мочи, сдали все что могли, анализы прикрепляю
Светлана, здравствуйте! Рекомендуется переадресовать данный вопрос в раздел специалистов педиатров или детских урологов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка УЗИ сердца
29 ответовДобрый день. Помогите пожалуйста расшифровать УЗИ сердца. Что то пугающие слова. Маме 60 лет. Жалобы: отдышка, тембр в теле. То озноб, то потливость. Нужно ли проходить дополнительные обследования?
Здравствуйте. По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет. Камеры сердца не расширены. Фракция выброса больше 50 процентов, что соответствует норме. Клапанный аппарат без патологии. Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считается до 35 мм.рт.ст). Уплотнение аорты может говорить об имеющемся атеросклерозе. В такой ситуации назначают сдать липидограмму (лпнп, лпвп, триглицериды, общий холестерин), сделать УЗИ сосудов головы и шеи-все это для оценки рисков и необходимости назначения терапии. Что касается жалоб, в таких случаях обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний. Скажите, какие цифры пульса и давления?
Невролог прописал зонегран
5 ответовДобрый вечер,была на крнсультации у невролога,жалобы-прстоянная тревога,головокружения,головная боль,скачки АД,приступы похожие на ПА,которые сами купируються. Врач назначил зонегран,стоит ли принимать?
День добрый ! Нет, он вам не нужен , это противоэпилептический препарат спите как?
Расшифровка МРТ
5 ответовПомогите, пожалуйста, расшифровать заключение МРТ. На приём к врачу попасть получится позже. Жалобы на боль в правом тазобедренном суставе сзади, при движении. Иногда прихрамываешь из-за этой боли.
Обрадовать нечем. Говоря по простому, головки бедренных костей "рассасываются". Причина этого - тромбоз или эмболия сосуда, питающего головку. Причин закупорки этих сосудов много и они не всегда идентифицируются. Так или иначе, через какое-то время Вас ждет эндопротезирование обоих суставов. Эффективных консервативных способов лечения данной патологии нет. По сути пациенты ходят на обезболивающих препаратах пока могут, а потом проводят эндопротезирование. МРТ именно то исследование, которое необходимо в данном случае. Рекомендации: 1. Прием НПВС. Например, Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мази до сустава не доходят (слишком глубоко). 2. Тратиться на хондропротекторы или другие дорогостоящие препараты просто нет смысла. Они не замедлят прогресс патологии и не повернут развитие болезни вспять. Реконструктивные операции на той стадии болезни, какая есть у Вас, уже не проводятся. 3. Нужно брать направление в ближайший травматологический центр, где проводят эндопротезирование. Ехать туда, получать заключение о необходимости операции и становиться в очередь на квоту. Ожидание и весь этот процесс с учетом короновируса займут точно больше года. К тому времени ситуация еще более ухудшится. Извините, что не порадовал.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ крови ребёнка
5 ответовОбнаружены крупные незрелые неокрашенные клетки. Ребёнок 2 года проходит плановый медосмотр. Но накануне анализа были жалобы по здоровью: жидкий стул вечером, болел живот (в саду энтеровирусная инфекция), кашель
Здравствуйте! Незрелые клетки могут обнаруживаться у совершенно здоровых деток. Это не опухоль крови, а реакция крови на различные иммунологические ситуации, контакт с внешними патогенами, прорезыванием зубов, вакцинацию и т.д. В целом по анализу можно думать о здоровом кроветворении, все ростки кроветворения работают физиологично, опухолевых и патологичных клеток не описано. Повышение лейкоцитов за счёт нейтрофилов может косвенно указывать на переносимый или перенесенный инфекционно-воспалительный процесс.
Здравствуйте, возможно ли совместное применение лизиноприла и индапамида? Как долго нужно принимать?
1 ответТерапевт назначил лизиноприл 5 мг по 1 т/1 р/д и индапамид 2.5 мг по 1 т/1 р/д Жалобы на головную боль, повышенное давление, головокружение
Здравствуйте, Людмила, назначенное терапевтом лечение направлено на нормализацию артериального давления. Чаще всего лизиноприл применяется совместно с индапамидом (есть комплексный препарат, содержащий данные препараты в одной таблетке диротон плюс 5мг+1.5мг, обладающий аналогичным действием, но в более удобной форме приема в одной таблетке). Данные препараты назначаются при выявлении заболевания - гипертоническая болезнь. Гипертоническая болезнь является хроническим заболеванием требующим регулярного постоянного приема назначенных препаратов. При снижении артериального давления возможен пересмотр дозы назначенных препаратов. При самостоятельном прекращении приема возможен значительный внезапный подьем артериального давления с сердечно-сосудистыми осложнениями. При правильно подобранной терапии артериальное давление поддерживается на уровне до 130/90 мм рт ст на фоне приема соответствующих препаратов, что позволяет уменьшить риск сосулистых осложнений и чем раньше начато лечение, тем меньше требуется препаратов и тем меньше сосудистых осложнений. Вывод: данные препараты от гипертонической болезни требуют постоянного приема на протяжении всей жизни. При наличии хронических заболеваний (гипертоническая болезнь) обязательно необходимы периодические осмотры у терапевта с возможной коррекцией терапии при изменении обьективных показателей здоровья.
Цервицит. Какое требуется лечение?
13 ответовЗдравствуйте! На данный момент имеются жалобы: водянистые бели. Иногда дискомфорт во время полового акта. На очном осмотре доктор отклонений не выявил. Сдала анализы. Прошу прокомментировать и назначить лечение.
Здравствуйте, цитология направлена на выявление атипичных клеток, и обычно воспален к не оценивается. По мазку на флору отмечается преобладание паковый флоры, лейкоциты не повышены, нет признаков указывающих на воспаление. Но Обычный мазок не совсем информативен для оценки микрофлоры влагалища. Обычно при наличии жалоб рекомендуют проведение ПЦР исследования, например Фемофлор 16 или флороценоз NCMT
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Респираторный хламидиоз
1 ответДобрый вечер! У ребёнка 7 лет выявлены iGM к chlamydia pneumonia. Жалобы на катаральные явления , шейная лимфаденопатия .Пропили курс супракса( диагноз известен не был) нужны ли сейчас макролиды?
Валентина, здравствуйте! Респираторный хламидиоз, если он не сопровождается поражением лёгких (пневмония) не требует лечения антибиотиками.