Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!Помогите пожалуйста с консультацией по плану лечения сына . Возраст ребенка 8 лет .Переодические жалобы были в зоне эпигастрия , в анамнезе имеет загиб желчного пузыря . Ранее уже были эпизоды реактивного панкреатита ( не критического , течение заболевание...
Добрый вечер Ничего значимого по узи нет Если у ребёнка нет жалоб- достаточно нормализовать желчеотток и растворить взвесь- хофитола достаточно
Здравствуйте! 2 года назад удалили фиброаденому в левой молочной железе (7*5*3 см). Справа было чисто. После операции каждые 3 месяца делаю УЗИ, результаты последнего: Правая молочная железа: эхоструктура дольчатая железистого строения Толщина железистой ткани 20 мм. Млечные...
Здравствуйте. Необходимо наблюдение. Так как образования первично выявленные, следующее УЗИ нужно провести через короткий интервал времени (3 месяца), далее раз в 6 месяцев. Если образования достигнут 1 см, необходимо будет провести морфологический анализ - трепан-биопсию.
Здравствуйте. Ребенок 8 лет, резко поднялась температура 19.05,без других симптомов. Высокая Т от 38.8до 40 была 5 дней, сбивалась быстро, держалась нормальная Т долго. На 4й день болезни назначил врач антибиотики,начался сухой кашель, приступами. сдала кровь. Кровь только...
Когда будет отсутствовать симптоматика, аускультативно все в порядке, можно одномоментно отменить препараты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ощущение сердца при норме АД и пульса
19 ответовМожете расшифровать результаты исследования сердца и что-то посоветовать? Эхокардиография Заключение Систолическая функция левого желудочка удовлетворительная. ФВ 59% (по Simpson ВР). Сегментарная сократимость не нарушена. Диастолическая дисфункция левого желудочка по I типу...
Доброго дня Я - доктор сервиса "спроси врача" Ногинов Никита Игоревич По узи - сократительная функция допустимая Есть уплотнения структур сердца( процесс атеросклероза), есть гипертрофия отделов сердца ( вероятно за счет скорее всего ГБ). ЛГ -- пограничное значение ( 35) . ЛЖ утолщены стенки, полость несколько уменьшена. Зон акинеза не описано и зон гипокинеза не описано Рекомендую пройти Холтер ( лучще Длинный холтер 48час) Рекомендую сдать кровь на липидный спектр Рекомендую повтор узи через полгода Конечно Средиземноморскую диету соблюдать Пройти узи бца, узи артерий ног, свежее узи обп Если по сосудистым узи нет бляшек 20% и более - прием АРМОЛИПИД 3 месяца в году( по1 капс в сут) Если бляшки крупные - прием статинов..например РОКСЕРА 10 мг в сут
Смогу ли я возобновить силовые тренировки (приседания с весом, выпады) при заключении МР - картина дегенеративных изменений заднего рога медиального мениска (тип 1 по stroller), минимального сустава выпота? Может быть могу какое-то лечение провести и будет восстановление,...
Здравствуйте! Сейчас самое главное это покой, RICE-терапия ( включает лед, холод на 10-15 мин 2-3 раза в день, компрессия эластичными бинтами или наколенником, подъем ноги для уменьшения отека), НПВС коротким курсом. Реабилитация: - Физиотерапия (лазер, ультразвук) + укрепление мышц без осевой нагрузки (велотренажер, изометрия, подъемы ног). Возврат к тренировкам: - Используйте модификации (жим ногами вместо приседаний, шаги на платформу вместо выпадов). - Следите за техникой: колени не заходят внутрь, амплитуда ≤ 90°. - Наколенники для поддержки. Профилактика: - Наращивайте вес постепенно (на 10% в неделю). - Растяжка, миофасциальный релиз. - Повторное МРТ через 3-6 месяцев. Исключить: Прыжки, бег по асфальту, глубокие сгибания колена (>90°). - Дегенерация 1 типа — не разрыв. При грамотной реабилитации и адаптации тренировок есть шанс вернуться к нагрузкам. Если боль не проходит — обратитесь к ортопеду (возможны инъекции PRP/гиалуроновой кислоты). Не игнорируйте боль, восстановление — постепенное. Колено можно сохранить, если не форсировать и правильно дозировать нагрузки.
КТ исследование грудной клетки на РППТИ
17 ответовДевочка 7 лет. По КТ исследованию: очаговых и инфильтративных изменений в легких не выявлено. Бронхи прослежены до уровня субсегментарных ветвей, стенки не изменены, просветы свободны. Трахея воздушна. Структуры средостения и корней легких дифференцированы. Множественности,...
Лидия, здравствуйте ! Артериальный проток находиться между аортой и лёгочной артерией он функционирует внутриутробно и закрывается после рождения. В процессе закрытия иногда на этом участке оседают соли кальция как бфы закрепляя это закрытие. Это и выглядит как кальцинат, Но учитывая то , что туберкулёзные очаги в лёгких так же завершаются формированием кальцинатов, возникает необходимость их д,ифференцировки , т.е. исключение туберкулёзного процесса. Страшного ничего не вижу, просто своевременно, по расписанию нужно проводить пробы на туберкулёз и убедиться , что всё нормально ! Удачи Вам !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Полгода назад получила травму колена при беге, лечилась сначала от бурсита, далее поставили диагноз разрыв медиального мениска, далее некроз, и конечный диагноз субхондральный перелом, остенекроз ( написано выше). Все виды лечения, плазма, физио, акласта....
Здравствуйте. Для диагностики используют МРТ и КТ. Сопоставляют результаты, смотрят диски в сравнении и в динамике. Никаких других обследований обычно не требуется, кроме стандартной биохимии и ОАК. Лечение проводят по результатам обследований. Обычно повторяют КТ и МРТ через 3 мес. Раньше ожидать динамику сомнительно. Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диски с МРТ и КТ и дайте сюда ссылку на скачивание. Составим собственное мнение, дадим рекомендации.
Подвернула голеностоп, помогите вылечить
15 ответовПодвернула ногу 6 дней назад, для меня это частая практика, но на этот раз долго не проходит отек, болезненная ходьба, кое-где синюшная нога. Ренген-заключение: На рентгенограмме левого голеностопного сустава без видимых костно-травматических и костно-деструктивных...
Анна, этот фиксатор вам понадобится с 4-ой недели до 6-ой, когда вы начнете активно разрабатыватьь сустав. А сейчас вам нужен http://www.rezsp.ru/gallery2/v/shoes/bandashistor/Ttoman/AS-ST.jpeg.html?g2_imageViewsIndex=1
Здравствуйте, женщина 84 года, рекомендована операция. МР картина асептического (аваскулярного) некроза головки правой бедренной кости. Деформирующий артроз левого ТБС 1-2 стадии, небольшое количество реактивного выпота в полости сустава. В головке правой бедренной кости...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. У Вас по описанию говорят об асептическом некрозе головки бедренной кости. Но пока артроз 1-2 ст. Даже если ничего не делать, то лет 10, примерно, у Вас до эндопротезирования есть. При адекватном лечении можно существенно продлить этот срок или избежать замены сустава вовсе. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы. Носить Б-814 Бандаж для тазобедренных суставов 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 1т 3р в день 3 мес. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. 6. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, лазеротерапию и др. ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA ЛФК продлевает жизнь суставу. 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс или других. Рассматривают клеточные технологии лечения. Например, PRP или SVF терапию. Рассматривают введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время. Их вводят внутривенно капельно в стационаре 1-2 раза в год. Например, такой препарат, как Акласта. Я показаний к немедленной замене сустава не нахожу и вряд ли пациента возьмут сейчас на операцию с артрозом 1-2 ст. Рекомендую консервативное лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артирит неясной этиологии
25 ответовЗдравствуйте! мой дядя, 57 лет, страдает от болей в суставах с тюля прошлого года. Лечился у ревматолога , гормоны, метатриксат и пр. , Улучшения не наблюдалось, становилось только хуже. Сначала начали болеть колени (плюс там проблемы с миниском и связками) , потом плечи,...
Здравствуйте. Прикрепите все пройденные обследования. Прикрепите фото кистей, стоп, коленных суставов. Скажите, суставы припухают? Утренняя скованность в суставах есть? Боль носит постоянный характер? Есть ограничение в подвижности? Руки поднять выше головы Дядя может? Нет боли в мышцах плечевого пояса и бедрах? Какая была доза метотрексата? Сколько по времени принимали? Какая доза гормонов была?