Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шишка возле коленного сустава
3 ответаЗдравствуйте. У моей тети (65 лет), в конце октября 2017 года возле коленного сустава вылезла шишка. Ногой она не ударялась. Сразу к врачу побоялась обращаться, сейчас шишка стала чуть больше и начала болеть. С ее слов: болит даже кость, ходить больно, несколько раз ей...
Людмила,добрый день! Скорейшего выздоровления, Вашей тёте! С уважением,Ольга.
Отёк плечевого сустава
15 ответовДоброго времени суток уважаемые доктора!! Моей проблеме уже 2,5 года. Прошла 4 травматологов-ортопедов,у каждого свое видение данной проблемы. Все началось с отека правого плечевого сустава и лопатки правой. Долгое время держалась субфибрильная температура. На данный момент,...
Здравствуйте, Екатерина! В подобных ситуациях и правда, видение имеет право быть разным. Судя по заключению МРТ в суставе есть, что починить, если делать операцию - зафиксировать разрыв фиброзно-хрящевой губы, обработать воспаленное сухожилие надостной мышцы, подакромиальное пространство, выполнить санацию сустава. С другой стороны, сложно дать гарантию, чтио после оеперации 100% перестанет болеть, при этом Ваше плечо неплохо откликнулось на консервативное лечение и объем движений в суставе хороший. Да еще и Вы по семейным обстоятельствам не можете делать операцию - ну и не делайте пока. По консервативному лечению - Вы много уже сделали и это имеет эффект Я бы добавил компрессы с димексидом и диклофенаком на область плеча - хорошо снимает отек (1часть димексида - 3 части воды или 0,25% раствора новокаина и 1 ампула диклофенака на область плеча по 10-15 мин 5-7 дней) хорошо зарекомендовало себя кинезиотейпирвоание плечевого суставаа Можно попробовать вводить в плечевой сустав плазму, обогащенную тромбоцитами (гормоны в сустав не советую). как-то так.
Подвывих тазобедренного сустава.
16 ответовЗдравствуйте! Переезжал на велосипеде через трамвайные пути и упал боком прямо на рельсу в районе таза. По инерции ногу слегка вывернуло наружу, произошёл предположительно подвывих, попытался повернуться и встать но не смог из-за сильной, острой боли в области паха и...
Здравствуйте. Неизвестно, что было и что стало. Рентген видит мало. Нужно делать МРТ и разбираться. Может быть, подвывих, а может быть произошло ущемление суставной губы вертлужной впадины, могут быть и другие варианты. Сейчас нужно оценить, что с суставом и понять, насколько всё хорошо или неважно. Без МРТ не разобраться. Вопрос еще неделю будет открытым. Успеете сделать, сфоткать заключение и сюда подгрузить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Год назад была проведена операция по замене т/б сустава. После операции все было нормально, но, примерно, неделю назад он начал болеть. В понедельник был на приеме травматолога, сделали рентген, он показал, что немного разошёлся послеоперационный рубец внутри и...
"сделали рентген, он показал, что немного разошёлся послеоперационный рубец внутри и поэтому болит." Это бред какой-то. Рентген никаких рубцов не видит. На КТ признаков нестабильности эндопротеза нет. Это главное. Все остальное лечится консервативно. Для коленного сустава КТ не информативно. КТ показало минимальный артроз и норму. Но оно не видит менисков, крестообразных связок, тело Гоффа и др. Я понимаю, что МРТ нельзя, но сделайте хотя бы УЗИ. Причина болей в ТБС и коленном суставе - это воспаление мягких тканей. Каких именно мы увидеть не можем. Возможно, есть дегенеративное повреждение мениска в коленном суставе или что-то другое. Воспаление из колена могла распространиться на мышцы в области ТБС. Так же боли в области эндопротеза часто возникают из-за проблем в спине - ущемления корешков, формирующих бедренный и срамной нервы. Такое то же может быть. Нужно дообследование. КТ почсничного отдела позвоночника и УЗИ колена. Пока показано противовоспалительное лечение и покой. Ходьба на костылях, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать. Нимесил продолжать 2 недели с Омепразолом 2р в день. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. При отсутствии эффекта с учетом данных УЗИ могут быть показаны блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в коленный сустав. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, теплые хвойно-салициловые ванны №10 Для этих процедур эндопротез противопоказанием не является. Делать на коленный сустав. Показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html В качестве базисной терапии остеоартроза коленного сустава применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат по 30 инъекций на курс через день.
Здравствуйте! Мужчина 46 лет, укладывал плитку, прыгал на ней. Спустя пару дней (не сразу) появилась боль в правой пятке, отёк голеностоп. На рентгене перелома, трещины, смещения нет, шпоры пяточной нет. Анализы крови и мочи на предмет подагры в норме абсолютно, ревмофактор,...
Здравствуйте. Есть обоснованное предположение, что Вы получили стресс-перелом пяточной кости. Его на рентгене не видно. Только МРТ. Перелом опасный тем, что если продолжать ходить и нагружать пятку, есть вероятность повредить сосуд, питающий кость, и получить ее асептический некроз. Поэтому срочно делайте МРТ. Если подтвердится, нужна гипсовая лонгета или ортез на 2 мес с даты травмы и на ногу не наступать, костыли. Стресс-перелом - это худший вариант, но он более вероятен. Второй вариант - это посттравматический плантарный фасцит. Воспаление фасции вследствие удара. Это можно лесить мазями и другими припарками - не страшно, но то же нужен покой. Я ставлю на стресс-перелом.
здравствуйте! Хочу уточнить корректный диагноз и рекомендуемое лечение. снимок рентгена (сегодня) и узи прилагаю. Болит нога правая. утром она жесткая в районе голеностопа, потом в течение она размягчается. Иногда болит в конце дня сзади после нагрузок. Сделала рентген...
Здравствуйте, Валерия. Внимательно изучил Ваш вопрос. Остеонекроз слишком серьёзный диагноз и по рентгену + УЗИ его не диагностируют. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Остеонекроз больше никакое исследование достоверно не увидит. На Вашем рентгене косвенные признаки остеонекроза можно заподозрить. Если есть остеонекроз - это отдельный разговор. Если нет, то лечим ахиллобурсит. В таких случаях обычно рекомендуют: Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Никакого ЛФК. Боль избегать, не преодолевать, не провоцировать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже) Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10. Не греть, не парить. Тепловые процедуры противопоказаны. Можно не на долго прикладывать лёд или симптоматически использовать спортивные аэрозоли для заморозки. Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом. Оптимально ходить в обуви на средних каблуках с мягким задником. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. Если не поможет, рассматривают 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в параахиллярные сумки. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Так же применяют: - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 - MBST терапия. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте 11 дней назад я гуляла и подвернула ногу довольно сильно, всё это время ничего не беспокоило, а вчера утром появилась резкая тянущая боль сверху голени на пересечении мышцы и кости, при надавливании есть участки, где особенно больно, также немного ноет...
Здравствуйте. По результатам обследований патологии не выявлено. Прикрепите несколько фоток ноги и укажите локализацию боли. Пока могу сообщить, что по анализам, рентгену и УЗИ подозревать онкологию нет никаких оснований. Когда будут фото, отпишитесь.
МРТ локтевого сустава
4 ответаНиже прилагаю заключение МРТ , нахожусь в другой стране, хотел бы понимать что делать в данной ситуации, играю в теннис, можно продолжать играть или нет, при игре боль присутствует, спустя пару часов отдыха пропадает и в повседневной жизни не болит Заключение (Impression):...
Добрый день. Описанные симптомы могут быть связаны с воспалительным процессом в суставе, однако для точного определения причины и дальнейших действий необходим очный осмотр специалиста. Вот что в подобных ситуациях рекомендуется: Обращение к врачу травматологу-ортопеду для проведения осмотра и оценки состояния сустава. Если боль сильная, врач на очном приеме может рассмотреть возможность проведения процедур, таких как инъекции противовоспалительных препаратов. Рекомендуется избегать нагрузок на сустав, чтобы не усугубить симптомы и облегчить состояние. Если есть хронические заболевания или аллергии, обязательно сообщается об этом врачу на очном приеме. После консультации с врачом и при отсутствии противопоказаний могут быть полезны занятия лечебной физкультурой (ЛФК) под руководством инструктора. Это поможет укрепить мышцы вокруг сустава. Плавание или другие щадящие виды активности могут быть рекомендованы врачом в зависимости от вашего состояния. Любые медикаменты или процедуры должны назначаться только врачом на очном приеме после осмотра и диагностики. Самостоятельное применение лекарств может быть небезопасным. Если есть дополнительные вопросы или хотите уточнить детали, напишите, пожалуйста, и я постараюсь ответить максимально понятно и подробно.
Мрт коленного сустава
19 ответовЗдравствуйте, с детства вальгусная деформация коленных суставов, вот сейчас подошла к замене левого коленного сустава, врачи говорят что надо менять оба. Правый не оч беспокоил, но последний месяц начал болеть, при чем больше,чем левый. При разгибании при долгом сидении или...
Здравствуйте. По МРТ артроз правого коленного сустава то же 3 ст и он то же подлежит замене. Для временного облегчения симптомов рекомендовано Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Эти блокады нельзя делать за 2 мес перед заменой другого сустава. Нельзя перед операцией делать. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Можно вместо гиалуронки попробовать Напроксен. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синовит лучезапястного сустава
10 ответовВ феврале 2023 года у меня резко забрлело запястье и опухло , ревматолог выписала кучу анализов ( ревмопробы, мочевая кислота ) , сделала узи и рентген , по узи поставили синовит лучезапястного сустава , врач ничего не назначил только противовоспалительные ) не и помогло , но...
Здравствуйте. Другие суставы не болят, не припухают? Припухлость появилась резко и остро? Утренняя скованность есть? Вам нужно обращаться очно к ревматологу. Не видя никаких обследований, сказать что у Вас и рекомендовать какое-то лечение сложно.