МРТ локтевого сустава

Расул Гелимов7 Января

4.7

Травматолог

Здравствуйте ! По данным мрт имеем дело с латеральным и медиальным эпикондилитом(воспаление сухожилия и места прикрепления сухожилия), частичное повреждение сухожилия трицепса.
Причиной является профессиональная перегрузка данной области, игра в теннис.
В таких случаях рекомендуют:
-ограничение нагрузок на конечность до 8 нед.
- ношение специализированного ортеза при данной патологии до купирования болевого синдрома.
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) ;

-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща

При сохранении симптомов можно попробовать
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего самого наилучшего!

Александр Победин7 Января

4.0

Травматолог

Здравствуйте
По описанию мрт речь идёт о сочетании перегрузочных изменений в области локтевого сустава и частичного повреждения сухожилия трицепса. Частичный разрыв дистального сухожилия трицепса означает, что часть волокон повреждена, сухожилие стало более расслабленным, но полностью не оторвано и не ушло вверх. Это важный момент, потому что при отсутствии ретракции чаще рассматривают консервативную тактику. Латеральный и медиальный эпикондилит это воспалительно-дегенеративные изменения в местах прикрепления сухожилий разгибателей и сгибателей, типичные для тенниса и повторяющихся ударных движений
Что касается игры в теннис. Наличие боли во время нагрузки - сигнал, что ткани не успевают восстанавливаться. При продолжающихся тренировках есть риск увеличения зоны разрыва сухожилия трицепса и перехода частичного повреждения в полный разрыв, особенно при резких разгибаниях руки. То, что боль проходит в покое, говорит о функциональной перегрузке, но не отменяет структурных изменений, уже видимых на мрт. Поэтому продолжение игры в прежнем режиме обычно не рекомендуют; чаще советуют временно исключить или резко ограничить теннис до стихания болевого синдрома и восстановления силы

Василий Георгиев7 Января

3.1

Травматолог

Здравствуйте, учитывая ваши жалобы и МРТ можно указать на наличие эпикондилита, повреждение мягкотканных структур. В таких случаях обычно рекомендуют:
Целекоксиб 200 мг, это нестероидный противовоспалительный препарат, применяется с целью обезболивания и снятия воспаления, по 1таб 2р/д 10 дней
Нольпаза 40мг , это гастропротектор, проще говоря защищает желудок от воздействия НПВС, 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок 2 месяца (не играть в теннис)
Диклофенак гель местно 5% 3 р/д 10 дней
Картифлекс по 1 саше 1р/д 3 месяца
Ударно-волновая терапия 1 р/неделю 6 процедур
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур - физиопроцедура
Эластичный бандаж на локтевой сустав
При неэффективности выполняют блокаду Кеналог + Лидокаин 1р/неделю №3

Александр Сердитов8 Января

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Добрый день. Описанные симптомы могут быть связаны с воспалительным процессом в суставе, однако для точного определения причины и дальнейших действий необходим очный осмотр специалиста.

Вот что в подобных ситуациях рекомендуется:

Обращение к врачу травматологу-ортопеду для проведения осмотра и оценки состояния сустава.

Если боль сильная, врач на очном приеме может рассмотреть возможность проведения процедур, таких как инъекции противовоспалительных препаратов.

Рекомендуется избегать нагрузок на сустав, чтобы не усугубить симптомы и облегчить состояние.

Если есть хронические заболевания или аллергии, обязательно сообщается об этом врачу на очном приеме.

После консультации с врачом и при отсутствии противопоказаний могут быть полезны занятия лечебной физкультурой (ЛФК) под руководством инструктора. Это поможет укрепить мышцы вокруг сустава.

Плавание или другие щадящие виды активности могут быть рекомендованы врачом в зависимости от вашего состояния.

Любые медикаменты или процедуры должны назначаться только врачом на очном приеме после осмотра и диагностики. Самостоятельное применение лекарств может быть небезопасным.

Если есть дополнительные вопросы или хотите уточнить детали, напишите, пожалуйста, и я постараюсь ответить максимально понятно и подробно.