Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпозвоночные грыжи, ер или кс
4 ответаДобрый день! В ближайшие несколько лет планирую беременность, меня начал мучать вопрос о вероятном варианте моего родоразрешения. У меня 4 грыжи (l2-l3 4мм; l3-l4 5мм; l4-l5 7мм; l5-s1 3мм) (заключение мрт: МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений...
L4-L5 5мм - очень узко, абсолютный стеноз позвоночного канала. Рекомендую повторить МРТ ПОП, или хотя бы со старыми снимками, сходить на консультацию к нейрохирургу сейчас. Возможно, будет целесообразнее провести оперативное лечение по этому поводу до беременности, т.к. во время беременности грыжи могут увеличится, в канале не останется просвета, беременность и первые месяцы могут осложнится сильными болями в ногах, онемением и слабостью. Если провести хорошую операцию, противопоказаний к беременности и родам не будет, в т.ч. и естественным. Если оперироваться не хотите, то перед беременностью повторить МРТ ПОП, во время беременности - консультация нейрохирурга, взять заключение, что показано КС; на последних месяцах беременности показан максимальный покой; применение бандажа со второго триместра.
Здравствуйте. На месячном медосмотре ребенка выявили ускорение на клапане лег. артерии и под вопрос поставили стеноз клапана. Подскажите пожалуйста на сколько это опасно и что предпринимать? Текст протокола исследования: Факторы затрудняющие исследование: не отмечается. ЧСС...
Здравствуйте! Открытое овальное окно есть у каждого родившегося малыша. Оно нужно для правильного кровообращения плода. Когда ребенок рождается, необходимость в нем отпадает и оно закрывается у большинства к первому году жизни. Ускорение кровотока на легочной артерии может быть временным, и вовсе не указывать на порок. Малыш совсем маленький, по мере роста данное ускорение может пройти. В подобных случаях рекомендуется повторить узи через 2-3 месяца. Даже если стеноз подтвердится, то переживать не стоит. На данный момент давление в легочной артерии не большое, на здоровье малыша это не влияет.
Синеют и краснеют ноги + пульс 150
6 ответовЗдравствуйте! Около полугода назад начала замечать, что в положении стоя начал повышаться пульс, через пару месяцев начали покрываться пятнами, синеть и краснеть ноги в положении стоя + пульс 120-150, сложно стоять дольше минут 10. При долгом положении стоя, начинают краснеть...
Здравствуйте. Рекомендовал бы посмотреть дефициты витаминов В и особенно Тиамина и сделать УЗИ сосудов и мягких тканей нижних конечностей, если есть нарушение микроциркуляции, то есть Агапурин препарат - действующее вещество пентоксифиллин - показание к применению нарушения периферического кровообращения (в т.ч. при перемежающейся хромоте), связанные с хроническими окклюзионными расстройствами кровообращения в артериальных сосудах нижних конечностей. Возможен также венозный застой. Рекомендую рассмотреть препарат Венолайф гель местно, содержит гепарин + троксерутин + пантенол, венотонизирующее средство, обладает также ангиопротекторными свойствами. Уменьшает растяжимость вен и венозный застой, снижает проницаемость капилляров и повышает их резистентность. и Венолайф дуо таблетки - курсом месяц. Венотонизирующее средство, обладает также ангиопротекторными свойствами. Уменьшает растяжимость вен и венозный застой, снижает проницаемость капилляров и повышает их резистентность. Рекомендовал бы сделать анализ ОАК, коагулограмму, расширенный анемический профиль. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Задаю вопрос за пациента, которому 62 года (мой муж). Он сейчас находится в больнице. Ему сделали ангиографию сосудов сердца. Прилагаю ниже "Описание". Не далее, как с месяц назад он заметил небольшую одышку при быстрой ходьбе, два раза с перерывом 1,5 недели...
Добрый день!По описанию КАГ стентирование показано.Какие препараты пациент пьет сейчас?Есть ли одышка при ходьбе по лестнице, по прямой, в гору?Использует ли нитраты?Есть ли бои за грудиной?
Атеросклероз, нестабильная бляшка
57 ответовДоброго времени суток. Мне 49 лет. Около месяца назад в глазу лопнул сосуд, и начались головокружения, особо значения не придала, но тем не менее купила себе когнивия фосфатидилсерин и цераксон. Но спустя около двух недель лопнул сосуд в другом глазу в левом, но на этот раз...
Здравствуйте. Наличие атеросклеротической бляшки более 50% сужения обязывает снижать ЛПНП(тот самый плохой холестерин) ниже 1,4 чтобы бляшка не росла со временем. То есть примерно в 2 раза . Но можно рассмотреть препарат комбинированный где меньше доза статина и эзетемиб - он не всасывается в кровь а выводит холестерин из кишечника- полностью безопасен. Например Розулип плюс или Зенон 20/10 мг. Статины могу способствовать развитию диабета но только у лиц с исходным ожирением, пред диабетом и на фоне высоких дозировок. Но польза намного превышает риски - статины не только способствует снижению значения ЛПНП чтобы бляшки не росли, но и укрепляют покрышку бляшки делая ее плотной и не опасной , также снимают воспаление в стенки сосуды и имеют еще дополнительные положительные свойства. Не менее важны мероприятия по питанию -и обращу жизни это отказ от вредных привычек, регулярная физ активность -это либо ходьба в темпе 5 раз в неделю по 30-40 минут и более или спорт 2 раза в неделю , это питание по типу средиземноморской диеты( можно найти в поиске) , полноценный сон.
ЭХО -КГ сепарация листков перекарда
17 ответовДобрый вечер, уважаемые доктора! Женщина 54 года. Мой рост 168, вес 53-54. Удален желочный, ГРБ, МКБ и киста правой почки - Босняк 1-2. В январе этого года была операция на обе ноги - ЭВЛО БПВ. Сегодня проходила ежегодное обследование УЗИ ЭХО. И результаты меня очень пугают....
Здравствуйте Не переживайте. Ознакомилась с результатами обследований и вашим вопросом. По эхокардиографиии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме. Регургитация физиологична. Клапаны полости створки в пределах нормы. Жидкость в перикарде вариант нормы. По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный. Нарушений ритма нет. Количество экстрасистол в пределах нормы. Блокад ишемии нет. Причин для беспокойства нет. Буду рада вам помочь обращайтесь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Липидограмма
6 ответовРасшифруйте, пожалуйста, липидограмму. насколько опасны результаты? Что то нужно теперь делать? Как часто её надо сдавать? Мне 50 лет. Менструации ещё идут, но уже не так как раньше, а именно : как уменьшаются по дням и количеству. Давление не беспокоит, склонность к...
Здравствуйте! По липидограмме основные параметры у Вас в пределах нормы, но "плохой холестерин" (низкой и очень низкой плотности) по верхнему краю - чем меньше, тем лучше, а "хороший холестерин " (высокой плотности) чуть ниже нормы, поэтому в итоге повышен коэффициент атерогенности (соотношение плохого/хорошего холестерина - отображает склонность к отложению холестерина на стенке сосудов, формированию бляшек) В целом, изменения не критичны, тем более, есть положительная динамика - по тактике Вы всё правильно делаете: основное при подобных показателях - это диета и приём препаратов омеги + физическая активность. Что касается стеноза, то он незначительный, на кровоток, кровоснабжение никак не влияет, никакой опасности не представляет (значимый стеноз более 70%) Липидограмму контролировать рекомендовано раз в 3 мес, при достижении целевых показателей раз в 6 мес (строго натощак), УЗИ БЦА раз в год
Расшифровка Узи БЦА
39 ответовДобрый вечер, уважаемые врачи, Помогите, пожалуйста, разобраться с результатами УЗИ БЦА Описание Брахиоцефальные артерии справа: брахиоцефальный ствол: стенка сосуда: не изменена. Просвет: проходим. Общая сонная, внутренняя сонная, наружная сонная артерии: стенки ОСА: не...
Можете понаблюдать в течение 2 месяцев за липидограммой, но я бы рекомендовала из прием
Узи сосудов в шеи.
12 ответовЗдравствуйте. В 2022 перенес ишемический инсульт (пароксизмальная форма ФП). Во время нахождения в стационаре делали узи сосудов шеи, нижних конечностей, сердца - бляшек не обнаружили. В прошлом году (июнь 2023) УЗДГ БЦА снова ничего не выявил. Вчера прошел УЗДС БЦА и тут уже...
После перенесённых сосудистых событий инфаркта или инсульта статинотерапия положена. ЛПНП должны быть 1,8 ммоль/л. Да бляшка за год могла появиться без лечения статинами. Если целевые показатели достичь, то бляшки появляться не будут
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Основной диагноз: C22.0 - Печеночноклеточный рак. Развернутый клинический диагноз: ГЦР T3N0M0 IIIA стадия BCLC В Чайлд Пью А 5 баллов MELD 8 баллов ALBI -3.05 Geade 1 2 кл группа. Статус диагноза: Подтвержден. Дата установления диагноза: 07.08.2026. Метод подтверждения...
Здравствуйте. У вас диагностирован гепатоциллиарный рак. Опухоль достаточно крупная, но ещё не успела выйти за пределы печени, также она довольно хорошо дифференцирована, поэтому можно будет назначить различные комбинации лечения, которые позволят достигнуть в будущем полной ремиссии. Чаще всего врачи в данном случае рекомендует провести резекцию печени, то есть наиболее радикальный метод из всех возможных, либо РЧА при наличии противопоказаний к оперативному лечению. Также по решению онкоконсилиума может быть назначена лучевая и/или системная терапия. Прогноз в вашем случае относительно благоприятный. Опухоль ещё не вышла за пределы печени.