Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! При обострении эрозивного гастрита назначили Нексиум 40мг 2 раза в день. Пропила 10 дней + Де-нол. 4 недели.Потом перешла на хайрабезол 20мл 1 раз в день 4 недели. Началась побочка в виде сильных болей в спине- лечение не помогало. Пришлось отказаться от ИПП....
Здравствуйте
Изжога после отмены ИПП это проявления синдрома рикошета, который возникает из-за резкого повышения кислотности после подавления секреции.
Как правило, в похожих случаях рекомендуют несколько вариантов. Первый - попробовать другой ИПП (например, пантопразол или рабепразол), так как побочные эффекты могут отличаться у разных препаратов этой группы. Второй вариант - использовать блокаторы H2-рецепторов (фамотидин) вместо ИПП - они слабее, но дают меньше побочных эффектов и синдрома рикошета.
Синдром рикошета может пройти самостоятельно, обычно это занимает от 2 до 8 недель, но при ваших острых эрозиях это рискованно - может усугубиться состояние слизистой. В этот период важно строго соблюдать диету, принимать антациды и альгинаты (Гевискон).
Скажите, боли в спине у вас точно появляются именно после приема ИПП или они могли быть связаны с другими причинами? И пробовали ли вы другие препараты из группы ИПП, кроме Нексиума и Хайрабезола?
Хеликобактер подтвержден дыхательным тестом. Врач назначил лечение
Эзомепразол 20мг 2т 1р/д 14 дней за 30 мин до еды
Де нол 120 мг 2 т 2 р/д 14 дней до еды
Амоксицилин 1000 мг 1 таб 2 р/д 14 дней после еды
Кларитромицин 500мг 1р/д 14 дней после еды
Линекс форте 1 капс 1р/д...
Здравствуйте, Елена, буду рада Вам помочь)
-Вы совершенно правы, схема требует корректировки, поскольку никакие уменьшения дозировок по весу не используются у взрослых. При снижении дозы эффективность терапии снижается. А также дозировка Эзомепразола не достаточна.
-Корректировка терапии:
-Амоксициллин (Флемоксин Солютаб) 1000 мг 2 р/д 14 дней, сразу после еды
-Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 р/д 14 дней, сразу после еды
-Разо 20 мг или Нексиум 40 мг 2 р/д 14 дней, за 30-40 мин до завтрака и ужина
-Висмута трикалия дицитрат (Де-Нол, Улькавис, Новобисмол) 240 мг 2 р/д 14 дней, за 30-40 мин до завтрака и ужина
-Максилак 1 капс/сут 1 месяц
Через 1 месяц после эрадикации- контроль 13С-уреазного дыхательного теста
Здоровья Вам)
Добрый день. Мне назначили лечение от Хеликобактер: Нексиум 40 мг 1 таб* 2р в день, Де -Нол 120 мг 2 таб.*2 р в день, Амоксициллин 1000 мг 1 т*2 р в день, Метронидазол 1 таб. * 3 р в день, Энтерол 250 мг 1 таб*2 р в день, Фексофенадин 180 мг 1 таб. * 2 р в день (т.к....
Здравствуйте Наталья.
Ваша схема лечения Helicobacter pylori действительно содержит препараты, которые могут взаимодействовать с Конкором (бисопрололом) и Вальсакором (валсартаном).
1. Метронидазол + Конкор (бисопролол) – их сочетание может привести к более выраженному снижению ЧСС (брадикардия), гипотонии (снижению артериального давления ниже нормы), усилению побочных эффектов бета-блокаторов (усталость, головокружение). Обычно контролируют пульс и давление (если ЧСС ниже 50 уд./мин или АД сильно снижено – обращаются на осмотр к врачу для коррекции дозы Конкора).
2. Де-Нол (висмута трикалия дицитрат) + Вальсакор (валсартан). Де-Нол может снижать всасывание валсартана (как и других сартанов), так как образует защитную пленку в желудке. Это может ослабить антигипертензивный эффект. Поэтому обычно рекомендуют принимать Вальсакор за 2 часа до или через 2 часа после Де-Нола.
3. Амоксициллин + Конкор. Прямых взаимодействий нет, но амоксициллин может вызывать диарею, что теоретически может влиять на всасывание других препаратов.
4. Фексофенадин + Конкор/Вальсакор - значимых взаимодействий не указано.
5. Энтерол + другие препараты Энтерол (дрожжи Saccharomyces boulardii) может снижать эффективность некоторых антибиотиков, но в Вашей схеме он назначен для профилактики антибиотик-ассоциированной диареи, и его советуют обычно лучше принимать с интервалом 2-3 часа от антибиотика.
Вывод: Назначенная схема лечение возможна, но при ухудшении состояния (выраженная брадикардия, гипотония, слабость) лучше обратиться для осмотра к врачу для коррекции дозы Конкора (бисопролола).
С уважением, терапевт Николаев.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, помогите с лечением
Пациент
18 лет 64 кг муж принимает акнекутан 16/8/16 (дозировка) в день
сдали текст хелик с13 дыхательный уреазный показало 7,3
Гастроэнеролог прописал:
Мебеверин (дюспаталин, ниаспам) 200мг 2р утро вечер до еды
пилобакт АМ по схеме - 2...
Здравствуйте, у меня месяц уже болит горло. Началось все с того, что у меня был бронхит, пришлось колоть антибиотики. Т.к. у меня хронический гастрит и два раза был эрозивный гастрит при приеме антибиотиков сразу же чувствую проблемы с ЖКТ и сразу начала лечение. Пила...
Здравствуйте.ранее меня никогда не беспокоили боли в животе ....и вот полгода назад впервые начались боли , скорее всего это из за не правильного питания , злоупотребления сладким ,сдобным , жареным, фастфудом....я прошла лечение , придерживалась диету и всё наладилось..... И...
Анастасия , здравствуйте: ранее выполняли фгдс , узи ?
Сейчас нужно прежде всего наладить качество и режим питания . Симптоматичекси можно использовать пепсан р. Лучше в форме Геля
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,уже больше месяца беспокоит проблема с ЖКТ.Обратился в декабре к гастроэнтерологу,с ноющими болями в животе,различного характера.То в районе пупка,то ноет справо в подреберье и в сторону к спине.Бывает отрыжка,метеоризм,временами горечь.Тошнота,особенно по...
Добрый день.
В начале июня делала фгдс(протокол во вложении). Было назначено лечение на месяц:нексиум, де-нол, тримедат
Все таблетки пропила, сегодня сделала повторное фгдс для оценки эффективности лечения-протокол фгдс во вложении
Остался диагноз недостаточность кардии и...
Здравствуйте. ФГДС делаю один раз в год, потому что периодически беспокоит боли в желудке и в 2018 году была эрозия- зажила, потом снова была в 2020 году- пролечила, зажила. В 2022 и в 2024 по ФГДС был поверхностный гастрит, а вот вчера сходила на ФГДС (протокол прилагаю),...
Это вопрос получается закроется, тогда это получается Вы сможете при желании обратится через индивидуальную консультацию только. У меня сейчас их нет, я не открывала эту функцию на сайте, но ближе к 20му числу могу временно открыть, чтобы Вы могли ко мне обратиться.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доктор назначил такое лечение:
разо 20 мг (рабепразол) 1 таб - 2 раза в день за 30 мин до еды - 2 нед
энтерол 250 мг 1 капс - 2р в день за 30 мин до еды - 2 нед
флемоксин солютаб (амоксициллин) 1000 мг по 1 таб - 2раза в день после завтрака и ужина -14 дней
вильпрафен солютаб...