Консультация гастроэнтеролога /

Результаты ФГДС — вопрос №2280796

272 просмотра

Добрый день.
В начале июня делала фгдс(протокол во вложении). Было назначено лечение на месяц:нексиум, де-нол, тримедат
Все таблетки пропила, сегодня сделала повторное фгдс для оценки эффективности лечения-протокол фгдс во вложении
Остался диагноз недостаточность кардии и катаральный дистальный эзофагит.
Хочу планировать беременность. Насколько серьезен диагноз эзофагит? В интернете нашла только о катаральном эзофагите, но ни слова о дистральном. Можно ли не пить снова таблетки, а планировать беременность? И возможно ли его вылечить диетой в принципе, без таблеток?
Иногда бывают голодные боли(желудок ноет) и боли посередине, между ребрами, где они заканчиваются.
Также вчера сделала узи брюшной полости-протокол во вложении. Полипы в желчном с 2017 года, без изменений

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый день!Прикрепите протокол обследований
Клиент
Яна Игоревна, добрый день, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Недостаточность кардии- это ваша уже индивидуальная особенность.
Вам нужно соблюдать антирефлюксный , чтоб не провоцировать забросы кислоты.
Нексиум я бы продолжила еще до месяца, так как сохраняется воспаление в пищеводе.
Скажите, а Вы на хеликобактер не обследовались?
Клиент
Елена Николаевна, сдавала, 2 раза:кал и дыхательный тест. Отрицательный
Мне критично планирование беременности
Тем более на нексиум не отреагировал пищевод, пила месяц. Можно обойтись без лекарств? Насколько критично, если я буду только диету соблюдать?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
В принципе не критично, можно альфазок пропить до месяца если Вы не хотите принимать таблетированные формы.
Но недостаточность кардии есть, возможно эзофагит будет сопровождать Вас длительно.
А изжогу Вы не ощущаете без приема нексиума?
Клиент
Елена Николаевна, нет, вообще не страдаю ей
Боли только посередине внизу ребер бывают после еды
Нужно лечь и сразу пройдёт
А альфазок можно при планировании?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Да, конечно, Вы можете его пропить, он безопасен, по 1 пакетику три раза в день через 30 мин помле еды(1 месяц)
Клиент
Елена Николаевна, а лосек и пепсан нельзя при планировании вместо альфазока?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Можно но действие лоснка такое же, как и у нексиума и у разо, он полностью блокирует выработку соляной кислоты в желудке.
Пожалйста, Вы можете эти препараты пропить, мы их так же широко используем и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
Но все таки альфазокс предпочтительнее, чем персае.
Клиент
Елена Николаевна, я правильно поняла, что я могу планировать беременность и пропить альфазок и лосек? Или только альфазок нужно пропить? Эти препараты совместимы с беременностью?
Клиент
Елена Николаевна, я прочитала, что альфазокс не рекомендуется принимать беременным и кормящим, тк не проводились исследования
Я активно планирую беременность
Этот препарат не отразится на ней?
Терапевт, Гастроэнтеролог
посмотрела, спасибо.А вы на хелика тестировались?потому что вероятно он - причина всех язвенных и эрозивный поражений
Клиент
Яна Игоревна, сдавала, 2 раза:кал и дыхательный тест. Отрицательный
Мне критично планирование беременности
Тем более на нексиум не отреагировал пищевод. Можно обойтись без лекарств?
Терапевт, Гастроэнтеролог
нет, дефекты надо залечить.В целом, алнировать Б можно и на фоне лекарств.Добавьте сейчас Альфазокс по пакету в сутки сразу после еды и на ночь - 1 месяц.Нексиум лучше сменить на Разо - 20 мг - 1 мес.Плюс антирефлюксный режим
Клиент
Яна Игоревна, разве эти препараты можно совмещать с беременностью? Если я забеременею с 1 цикла, но буду продолжать пить эти таблетки? Как это отразится на беременности?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Людмила, Вам важно понять, что эти "дела" надо залечить при любом раскладе!Вы можете совмещать Разо и Альфазокс с планированием- ничего страшного не будет.
Клиент
Яна Игоревна, Вы точно в этом уверены?
Я почему спрашиваю, тк мне пришлось прервать беременность в 22 недели 3 года назад из-за ВПР плода, если есть хоть какой-то риск пороков плода из-за этих таблеток, я не буду их пить, либо планировать. Я не переживу еще раз это проходить.
Мой гастроэнтеролог писал мне лечение до того, как я сделала фгдс
Ганатон 50 мг по 1 табл 3 раза в день 2 недели, ребамипид по 1 табл 3 раза в день 2 недели
Это лечение адекватное?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Людмила, я понимаю Ваш страх и очень сочувствую, что пришлось такое переживать.Но, дело в том, что ганатон с потенциальной беременностью тоже несовместим.Так, давайте так, Вы с какого дня собираетесь планировать?Когда начнется цикл?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Вы можете тогда сейчас просто пропить ПепсанР по 1 саше или капсуле (что найдете)по 1 3 раза в сутки хотя бы 14 дней.Он точно совместим и полностью безопасен.И на этом пока все, я думаю - это оптимальный вариант.
Клиент
Яна Игоревна, сегодня 13 день уже
Хотела с этого цикла попробовать
Но я так понимаю, что нужно мне пропить всё-таки таблетки? И планировать со следующего цикла? Или можно уже сейчас начинать?
Если я буду ваше лечение принимать, то с ним можно совместить? Или тоже нельзя?
Терапевт, Гастроэнтеролог
начните тогда Пепсан Р и можете планировать в этом цикле.
Клиент
Яна Игоревна, поняла, спасибо большое!
А он эффективен?
Точнее вот так задам вопрос-если очень критично пропить таблетки ганатон, разо и тд, а пенсан не эффективен, то я, конечно, доверюсь мнению врача и отложу беременность в этом цикле, хоть для меня этот вопрос очень острый. Но я тоже не хочу каких-то нехороших последствий для себя
Поэтому скажите, пожалуйста, Ваше мнение
Терапевт, Гастроэнтеролог
Я бы на вашем месте сейчас тогда вообще купила бы Лосек мапс(он разрешен точно)это тоже ИПП -20 мг хотя 14 дней, и Так же Пепсан и будет "выше крыши"))
Если вопрос с беременностью принципиальный - ничего с вашим желудком за 9 месяцев не случится.Сейчас появляется все больше и больше препаратов, разрешенных во время беременности И ГВ.Не переживайте!
Клиент
Яна Игоревна, спасибо большое!
А лосек пьется один раз в день? До еды?
Терапевт, Гастроэнтеролог
да, утром, до еды )
Клиент
Яна Игоревна, еще забыла спросить. А пепсан и лосек можно одновременно принимать? За сколько минут до еды?
Вы мне тут еще рекомендовали альфазокс, у него доказанная эффективность, но я прочитала, что его вроде как нельзя при принимать, да?
Терапевт, Гастроэнтеролог
да ничего не будет с вами за 14 дней приема того, другого и третьего)а вот лучше будет точно)
лосек и пепсан за 15 минут до, Альфазокс после.(и час ничем не запивать)
Клиент
Яна Игоревна, последний вопрос и отстану)
Все три пить препарата? Или альфазокс вместо какого-то?
И какая схема у альфазокса? По 3 пакетика в день?
Терапевт, Гастроэнтеролог
все три:Альфазокс, Лосек, Пепсан
Альфазокс по пакету сразу после еды и один на ночь(если получится пить 4раз, так как стоимость у него не маленькая)))
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
после принятия пищи избегать наклонов вперед и не ложиться, спать с приподнятым головным концом кровати, не носить тугую и тесную одежду, пояса, отказ от курения и алкоголя.(хотя бы временно), курения для рефлюкса хуже, чем сигареты.Исключить систематическое переедание и «перекусывание» в ночное время, после еды походить минимум 20-30 минут, не ложиться.Последний приём пищи должен быть не менее, чем за 3-4 часа до сна, если есть возможность , целесообразны 30-минутные прогулки после еды.Исключить из рациона продукты , содержащие много жиров (цельное молоко больше 3,5%, сливки, жирную рыбу, гуся, утку, свинину, баранину, торты, пирожные);напитки, содержащие кофеин-крепкий чай, кола.Полностью отказаться от:шоколада, перечной мяты, перца, цитрусовых, лука, чеснока, пива, газированных напитков , шампанское -эти напитки увеличивают внутрижелудочное давление и стимулируют кислотообразование в желудке.Ограничить употребление сливочного масла и маргарина.Увеличить в рационе количество белка(укрепляет нижний пищеводный сфинктер)
Клиент
Яна Игоревна, не поняла эту фразу « курения для рефлюкса хуже, чем сигареты»
Терапевт, Гастроэнтеролог
извините, про курение писала предыдущему пациенту.К вам не относится :)
Терапевт, Гастроэнтеролог
за 10-15 минут до еды.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Назначили ФГДС
14 октября 2020
Васко
Вопрос закрыт
Лечение хронического гастрита
28 декабря 2022
Софья
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов, лечение
27 декабря 2023
Наталья, Кемерово
Вопрос закрыт
Wpw синдром и симптомы аритмии
30 января 2024
Даниил
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина