Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка рентген описания
8 ответовИнвалид на коляске 1 гр. Травму получила в 1992 г. Осложненный закрытый компрессионный перелом тела Th 10,компрессионно-оскольчатый перелом L2. Состояние после ламинэктомии Th12-L3. Синдром полного нарушения проводимости спинного мозга с уровня Th9. В 2009 году операция...
Здравствуйте.Ситуация требует внимания, учитываея тяжелый остеопороз (T-критерий 4.3 это очень низкий показатель плотности кости). По данным рентгена однозначно сказать, свежий перелом или старый, невозможно. Рентген показывает только факт деформации(изменение формы позвонка)ноне отек костного мозга, который характерен для недавней травмы.Позвонок L2 был сломан еще в 1992 году (компрессионно-оскольчатый). Текущая клиновидная деформация более чем на 1/2 может быть как последтвием старой травмы, так и новым проседанием на фоне остеопороза.Грудеые Th9 и Th10 в описании 1992 года фигурировал перелом Th10. Появление компрессии на уровне Th9 может указывать на новый патологический перелом.На счет болевого синдрома, возникший недавно, это главный клинический признак того, что впозвоночнике произошли свежие изменения (микропереломы или возможно усиление компрессии).При таком уровне остеопороза переломы могут происходить самопроизвольно, даже без падения (патологические переломы).Для точного ответа на вопрос о свежести перелома золотым стандартом является МРТ (магнитно-резонансная томография) в режиме жироподавления(если нет противопоказаний !)Если на МРТ виден отек костного мозга в телах позвонков- перелом свежий (до 2-3 мес). Если отека нет это старая деформация.Целесообразно проконсультироваться с нейрохирургом или вертебрологом, т. как наличие металлоконструкции (стяжек) при прогрессирующем остеопорозе может создавать дополнтельные риски для нестабильности позвоночника.Всего самого наилучшего !
Перелом надколенника
1 ответЗдравстуйте! 09.04 закрытый перелом надколенника сосмещением на правой ноге 12.04 операция отрытая репозиция обломков с внутренней фиксацией (лавсаном). 17.04 выписали из стационара. Постоянное ношение ортеза, костыли, без осевой нагрузки. 15.05 отек заметно спал. начал...
? 1 можно ли сейчас начинать разработку сгиба сустава на данном этапе? ➡️Да ? 2 возможно ли полное сращение при имеющемся смещении обломков и проведенной операции? ➡️ Возможно ? 3 будет ли полноценно функционировать сустав при имеющемся смещении при условии полной консолидации обломков надколенника?➡️Прежним не будет ? 4 нужна ли повторная операция репозиции обломков при учете, что хочу продолжать заниматься спортом (горные лыжи, бег)?➡️ О спорте можно забыть ? 5 возможные осложнения если проводить/не проводить повторную операцию?➡️Ответ после очного осмотра врача
Падение с неизвестной высоты
3 ответаЗд!29 05 ребенок упал с горки!был закрытый линейный перелом теменной затылочной кости слева!гематомы не было , симптомов никаких абсолютно не было , лежали в больнице!Сегодня вышли гулять и ребенок побежал вперед, мы прибежали через минуту за ним, за это время он успел...
Здравствуйте! Подкожная гематома никак не мог повлиять на перелом! Если сознания не терял, рвоты нет, по активности такой же как обычно просто наблюдайте! Обращаться к нейрохирургу! Рентген и кт при необходимости делать можно и нужно!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трещина голеностопного сустава 9 июня была Скажите сросся ли исходя из описания ? И что дальше делать ? Можно наступать ? Как ходить ? Когда можно будет ходить ?хочу быстрее начать ходить:( я фотограф и мне это важно 🙏 Сегодня на рентгене получил описание Предварительный...
Здравствуйте! По описанию рентгенограмм имеем дело со срастающимся переломом латеральной лодыжки. Конечно желательно бы увидеть сами рентгенограммы. Процесс консолидации вашего перелома идёт нормально(срастается).костная мозоль умеренно выраженная.линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани. Можно начинать постепенные нагрузки и ЛФК пальцев . После начала нагрузок может появиться болезненность в стопе и пальцах. Не пугайтесь,это признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они могут реагировать воспалением на возрастание нагрузки и так происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс. Если появится боль после нагрузок ,то рекомендуют : -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ходьба с ортезом на голеностопный сустав -начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой (прибавление по 25% в неделю)с помощью костылей или трости Всего самого наилучшего!
15 марта я сломала ногу, поскользнулась. Диагноз: закрытый оскольчатый перелом н-з малоберцовой кости, медиальной лодыжки правой голени со смещением отломков. 28 марта была сделана операция, поставлена пластина, спицы и позиционный винт. Далее два месяца лежала в гипсе. 27...
Добрый день. Чтобы ответить на Ваши вопросы нужно посмотреть свежие снимки.
Расшифровка МРТ заключения
6 ответовИнвалид на коляске 1 гр. Травму получила в 1992 г. Осложненный закрытый компрессионный перелом тела Th 10,компрессионно-оскольчатый перелом L2. Состояние после ламинэктомии Th12-L3. Синдром полного нарушения проводимости спинного мозга с уровня Th9. В 2009 году операция...
Здравствуйте. По описанию МРТ клиновидная деформация тела L2 — это следствие перенесённого компрессионно-оскольчатого перелома, а не новый перелом. Это сформированная посттравматическая деформация с частичным анкилозированием, то есть процесс давний и структурно стабильный. Основные изменения сейчас — выраженный рубцово-спаечный процесс с деформацией дурального мешка и корешков «конского хвоста», а также посттравматические изменения спинного мозга. Именно это является источником хронического болевого синдрома, в том числе жгучего характера с иррадиацией в ногу. По сравнению с предыдущим МРТ — отмечается стабилизация, признаков прогрессирования или новой компрессии нет. С учётом длительного анамнеза, уровня поражения и уже выполненных операций, радикальная хирургическая коррекция не показана. Тактика консервативная - контроль боли (препараты для нейропатической боли), поддержка костной ткани на фоне остеопороза, щадящий режим без перегрузок, при необходимости — симптоматические блокады.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые доктора. Появились снова вопросы. Снимки только такие. Других не дают. Травмы случились 22 июля 2025. Компрессионно-оскольчатые переломы тел 1 и 2 грудного. 1 поясничного позвонка со стенозом позвоночного канала. Закрытые переломы поперечных отростков...
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед если возможно что-то рассмотреть? ➡️ Да, снимок хорошо виден Могу ли я низко наклоняться, приседать? ➡️ После таких сложных травм и операций не рекомендуется тяжёлые физические нагрузки Есть ли специальные упражнения от хромоты? ➡️ ЛФК с тренером или врачом на постоянной основе в очном формате. Заочно нельзя выполнять ЛФК Возможно ли от неё избавиться за 3 месяца? ➡️ Возможно при должной мотивации со стороны пациента Смогу ли я вернуться к полноценной жизни без хромоты хотя бвы к началу лета? ➡️ В таких случаях необходим комплексный подход: консультация психолога по депрессии, очная работа с врачом ЛФК, замотивированность и желание вернуть прежнюю жизнь со стороны пациента
Срастается ли перелом
9 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты. Прошу вашего мнения по ситуации с лечением перелома у моего отца. Мужчина, 54года. В июне 2025 года получил закрытый оскольчатый перелом наружной лодыжки и оскольчатый фрагментарный перелом нижней трети диафиза правой большеберцовой кости...
Добрый день Фотографии снимков изучил. Костная мозоль очень слабо выражена. Такая тактика типична для таких переломов. Из-за особенностей кровоснабжения в данной области переломы нижней трети большеберцовой кости срастаются дольше, немного хуже. В таких случаях при замедленной консолидации рекомендуют препараты кальция с Вит D - для лучшей усвояемости кальция. Препарат Остеогенон - нормализует минеральный обмен, способствует формировани. плотной качественной костной мозоли. Курсом один месяц по 1 т 2 раза в день. Переносится препарат обычно хорошо. МУМИЁ - НЕ ПИТЬ! Спицевые раны и спицы ежедневно обрабатывать спиртом. Повязки на спицевые раны. Аппарат должен быть закрыт чехлом (из х.б. ткани сшейте чехол на резинках с двух сторон. Конечность держать выше. Анальгетики, ходьба с помощью костылей без опоры на конечность. Рентген - контроль через месяц. "Чем, с точки зрения биомеханики и травматологии, обоснована выбранная тактика — распил и укорочение малоберцовой кости при сохранении аппарата Илизарова?" - малоберцовая кость работала как распорка, не давая отломкам большеберцовой кости срастись. Это случается довольно часто, поскольку малоберцовая кость срастается быстрее - за месяц. Если остались вопросы, спрашивайте, отвечу.
Доброго времени суток!Ранее открывала вопрос на тему боли в левой части живота.На данный момент боль также тупая,не сильная,но доставляет дискомфорт.Очно должна была попасть к врачу завтра,но заболел ребёнок,поход откладывается ещё на неделю. По мимо боли,по утрам и после еды...
Пожалуйста и будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, меня давно это беспокоит, но в последнее время уж сильно стало беспоить и дискомфортно из-за этого... Я часто заикаюсь на первые согласные буквы, например К, Т. Ч... И не могу просто выговорить слово, начинается задерживаться дыхание от сюда ступор и я уже...
Здравствуйте. Заикание чаще развивается у эмоциональных, тревожных, стеснительных людей. Может передаваться по наследству. Основное лечение - немедикаментозное. Наиболее эффективны занятия с логопедом и психотерапия с психотерапевтом или клиническим психологом. Если есть тревожность, проконсультируйтесь с психотерапевтом, при необходимости назначат противотревожные препараты. Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Ограничьте зрительные нагрузки (телевизор, компьютер, гаджеты). Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу. Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Скачайте приложение на телефон"Без тревог".