Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отдавил вену
4 ответаОтдавил вену на ноге - сидя нога на ногу - но под собой (пытаясь разгрузить позвоночник). Недавно появился синяк на голени - на который ещё месяца 3 не обращал внимания (зато спина не болит после работы, а синяк в отпуске пройдет). В общем встретил отпуск легкой пробежкой -...
Повторюсь, что клиническая картина не соответствует тромбозу или тромбофлебиту. Однако, выполнение УЗДС вен нижних конечностей и очная консультация будут не лишними Что касается физических нагрузок, то циклические упражнения действительно полезны при заболеваниях вен.
Гастроскопия
5 ответовДобрый вечер. Что значат результаты? Эндоскопические признаки недостаточности кардии. Диффузный гастрит, биопсия H.pyori.. Описание Описание: Оборудование: эндоскопическая видео система OLYMPUS EVIS EXERA III CV-190 pus, видеогастроскоп №4034 свободно введен в пищевод....
Здравствуйте! Ничего страшного по р ФГДС и биопсии нет, картина соответствует гастриту, то есть воспалению слизистой оболочки желудка. Самая частая причина воспаления, это инфекция хеликобактер пилори. Да, она обнаружена по результатам биопсии. Но считается, что инфекцию хеликобактер пилори, необходимо подтвердить, одним из методов золотого стандарта диагностики данной инфекции, к которым относятся : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Эрадикация хеликобактер пилори сложная, многокомпонентная, включает препараты ИПП, висмута и 2 антибактериальных препарата широкого спектра действия в течение 14 дней. Подобные схемы должны быть рекомендованы исключительно в очном формате, во избежании нежелательных побочных реакций, плюс выдача антибиотиков в большинстве случаев, осуществляется строго по рецепту от доктора.
Узи, планирование беременности
20 ответовЗдравствуйте. Последняя менструация 9 февраля, циклы длинные 33-36 дней Планируем 3 ребёнка На 21 д.ц по 22 тест на овуляцию был положительный, болели обе стороны живота, были сомнения овуляция это или нет. Так как уже были случаи, когда тест был положительный, а овуляции не...
Да, даже несколько 15 мм и 12 мм. Не перерастет, в кисту обычно трансформируются при диаметре более 20 мм
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Просвет пищевода не деформирован , перестальтика прослеживается по всем стенкам Слизистая бледно-розовая, гладкая, блестящая. Сосудистый рисунок не изменен. Кардия смыкается не полностью. Z линия расположена на расстоянии 38-39 слг от резцов, на уровне диафрагмального...
Добрый день Подскажите пожалуйста на хеликобактер пилори вам не проводилось обследование ?
Нужна ли биопсия?
1 ответДобрый день! Симптомы: последние годы сухость во рту, пью по ночам, кислый привкус иногда мешает спать ( в разной степени) Сделала гастроскопию. Подозрение на эктопию желудка в пищевод. Не смогли взять биопсию. Советуют сделать под наркозом. Записалась на послезавтра. Но по...
Здравствуйте! Любые изменения слизистой оболочки пищевода ,желудка или ДПК, которые доктор заподозрил "на глаз " ,подлежат гистологической верификации. Вероятно, ничего критичного нет,но лучше перестраховаться и убедиться в этом ,нежели чем проигнорировать и пропустить какой то нехороший процесс. Биопсия как раз покажет строение этого измененного участка, на клеточном уровне.
Боли в правом и левом боках
9 ответовДобрый день, три месяца назад начались боли и чувство распирания после приёма пищи в груди, отрыжка после каждого приёма пищи и даже после воды. Примерно через месяц боли перешли в правое подреберье, началось чередование симптомов. Или тошнило с отрыжкой или болело в правом...
В первую очередь консультация хирурга, т к мы вас не видим! Далее , если все хорошо- прием урсосана по весу, дюспаталин- должен быть курс,
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Схема применения опиоидных анальгетиков
15 ответовДобрый день. У отца (62 года, рост 190, вес 76 кг) в 2023 г. выявлен метастатический рак предстательной железы с осложнением в виде двухстороннего блока почек (в настоящее время имеется нефростома правой почки). Осенью 2025 года завершён 1 этап химиотерапии (6 курсов),...
Здравствуйте! Морфин в таких случаях назначен адекватно, так как при неэффективности трамадола (слабый опиоид) логичен переход на сильный опиоид (морфин, фентанил). Но фентанил, учитывая нарушение функции почек, конечно, был бы предпочтительнее. Самостоятельно вы фентанил все равно не сможете купить, придется обратиться к онкологу или терапевту, чтобы выписали рецепт (старт с 12,5 или 25 мкг/ч, смена каждые 72 часа). Пролонгированные таблетки морфина принимаются строго по часам (каждые 12 часов) для создания постоянного фона обезболивания. Фентанил действительно начинает работать не моментально, в таких случаях обычно используют для купирования боли морфин короткого действия. Обращаю внимание, что комбинируют фентаниловый пластырь с морфином именно короткого действия, лучше всего подошел бы фентанил короткого действия, но в России его не продают. Парацетамол можно совместно с морфином и фентанилом. Трамадол в уколах в таких случаях не рекомендуют.
АНАМНЕЗ И ОСМОТР Вид эндоскопического исследования: Эзофагогастродуоденоскопия Исследование: первичное в ЗАО ЦП Литфонда ДОПОЛНИТЕЛЬНО Анестезия: Sol. lidocaini 10% спрей Прибор: Fujinon EG 590 WR (16) Протокол: Пищевод: Просвет пищевода нормальный. В просвете пищевода...
Лимфоциты повышены абсолютно незначительно. Как правило их значимое повышение может указывать на наличие вирусной инфекции с оценкой остальных показателей крови
Здравствуйте! Все началось 1.5 года назад. После тренировки с тяжелым весом под утро появилась черная линия в правом глазу из-за сильного давления внутри глаза во время тренировки. После посещения офтальмолога мне провели операцию: лазерную коагуляцию, чтобы разрыв не...
Здравствуйте. Пока серьёзных структурных нарушений не выявлено, важно поддерживать зрение и общее здоровье, контролировать стресс и клинические симптомы. При ухудшении состояний нужна повторная консультация специалистов. Лазерная коагуляция делается для лечения разрывов сетчатки, чтобы предотвратить её отслойку. Появление мушек (плавающих помутнений) — частое явление при патологиях стекловидного тела и сетчатки, может сохраняться длительно. Неврологическое обследование и МРТ головного мозга не выявили патологии- это важно исключить серьёзные причины. Кардиообследование и УЗИ сосудов шеи без отклонений- тоже положительный признак. Симптомы усталости и ухудшения когнитивных функций при стрессе могут быть связаны с психоэмоциональным состоянием и хроническим стрессом. Рекомендовал бы на очном приёме: продолжить наблюдение у Офтальмолога. Регулярные осмотры для оценки состояния сетчатки и стекловидного тела. Обсудить возможные методы коррекции или реабилитации зрения и меры по снижению дискомфорта. Консультация Психотерапевта или Психоневролога для оценки и коррекции влияния стресса и хронической усталости. Возможны техники релаксации, терапии стресса, когнитивной поддержки. Образ жизни: оптимизация режима отдыха и работы. Контроль сна, регулярная физическая активность в умеренном режиме. Ограничение длительной работы за компьютером и гаджетами. Дополнительные обследования при необходимости: анализы на дефициты витаминов группы В, общего состояния (гормоны щитовидной железы, уровень железа и его депо ферритина). Наблюдение за изменениями неврологических и офтальмологических симптомов. При стрессе и физнагрузке резко возрастает расход витаминов особенно группы В, кислорода и минералов – в первую очередь магния. Поэтому приём витаминов В и магния в любом виде рекомендую рассмотерть предпочтительнее в форме соли глицината или цитрата. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня повреждены оба колена. Женщина, 53, не спортсмен, но походы (без большого рюкзака, верховая езда (выездка), любительское катание на лыжах, парусный спорт - это то, без чего моя жизнь не то чтобы бессмысленна, но скучна и однообразна. Колени никогда не беспокоили, но...
Он в 3 раза дешевле, но и малоэффективен? Он только воспаление снимает. Там тромбоцитов в 3 раза меньше. Делать не стоит. 3 процедуры PRP - ну, не знаю... Чтобы не получилось, что деньги на ветер. Пять работает точно. Три - не знаю. Может быть.... О втором колене я то же не знаю. Модераторы знают. Обратитесь в поддержку.