Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лодыжки
6 ответовДобрый день,уважаемые доктора! Женщина 57 лет ,вес 85 кг. 14 октября перелом лодыжки. На рентгенографии от 14.10.2024 - Перелом наружной лодыжки левого голеностопного сустава, внутрисуставной переломзаднего края дистального эпифиза левой большеберцовой кости со смещением.....
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Лучше бы сделать КТ и посмотреть реальное положение дел с переломом. Но оснований не доверять Вашему врачу, который видел оригинальные снимки, у меня нет. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Доводите постепенно нагрузку до 50%. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Перелом лодыжки
11 ответовЗдравствуйте! 27.08 оступился, подвернул правую ступню. Треска или хруста не слышал, но больно было достаточно сильно. Минуту наверное ступню вообще не чувствовал. Сразу же появилась опухоль с внешней стороны, полностью закрыла косточку лодышки. Минут через десять боль...
Здравствуйте. Действительно ли перелом по снимку, как его разглядеть? Это не снимок. Это фото бумажки, которое для диагностики не пригодно. На нём перелома не видно, но это не значит, что его нет. Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM. Пусть Вам их скопируют на флешку или диск (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают). Потом загрузите их на яндекс диск или в облако мэйл ру, мы скачаем и посмотрим. Это серьезный подход, а иначе - пальцем в небо. В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований. При переломах н\лодыжки рекомендуют: - Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур, ЛФК П.С. Рентген в гипсе делать можно, но видно хуже, чем без него. Лучше достать файлы первичных снимков без гипса.
Перелом щиколотки
6 ответовЗдравствуйте. Сегодня 36 дней после того, как я упала и сломала ногу (перелом щиколотки). На 25 день мне сняли гипс, но через два дня на рентгене показало, что совсем не сросся перелом. Отправили ещё на две недели, но уже купила полужесткий ортез. Но проблема в том, что врач...
Здравствуйте! Возможно, что болевой синдром вырос за счёт замены гипса на более эластичный ортез и, как следствие, возрастанием нагрузки на сустав. На снимках уже отмечается формирование костной мозоли, вторичного смещения и операции быть у Вас не должно. Старайтесь пока не давать нагрузок на конечность, проводить постепенно разработку сустава (до появления болевых ощущений) - примеры упражнений есть на видеохостингах. Дополнительно к принимаемым лекарствам добавьте НПВП местно на область перелома в виде гелей (например Нимулид 3 раза в день).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом голеностопа
5 ответов10 февраля я получила закрытый перелом лодыжек, перелом заднего края большеберцовой кости левой голени с вывихом стопы, на скорой поступила в приёмное отделение, там мне поставили стопу на место и наложили гипс.24 февраля меня прооперировали, сделали остеосинтез лодыжек...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Ваше беспокойство абсолютно понятно. Вам все сдедали правильно. Единственное не наложили гипсовый лонгет, а он бы не повредил. И стопу бы вывел в физиологическое положение. Очень неплохие результаты от HILT-терапии. High-Intensity Laser Therapy — это метод физиотерапии, использующий мощное импульсное лазерное излучение для глубокого (до 10 см) проникновения в ткани. Она эффективно снимает острую и хроническую боль, уменьшает воспаления, ускоряет регенерацию, часто принося облегчение уже после первого сеанса. Для укрепления костной мозоли и профилактики рефрактуры нужен молекулярный кальций. А его в организме всегда не хватает, кроме того он очень быстро связывется в крови с белками и до кости плохо доходит. Есть старый дедовский способ - растереть в порошок скорлупу от вареных яиц, размешать с медом (1 к 1) + добавить лимонный сок (лимонный сок -источник витамина С - способствует усвоению кальция) по вкусу и пить по 1 чайной ложке в день. В течение 1-2 месяцев. Меня мои старые учителя научили 30 лет назад. Кальций в скорлупе находится в форме карбоната кальция, очень похожего по составу на кальций в человеческих костях и зубах, что обеспечивает его отличное усвоение. Помимо кальция, скорлупа содержит и другие полезные минералы и элементы, необходимые для здоровья костей, зубов, а также для улучшения состояния кожи, волос и ногтей. Употребление порошка из скорлупы помогает предотвратить или облегчить такие состояния, как остеопороз, рахит, кариес, артрит и другие, связанные с дефицитом кальция. Мы в отделении видели не плохие результаты после применения скорлупы. Есть очень большая разница между органическим кальцием (от курицы) и производственным (при химической реакции). Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Перелом запястья
4 ответаДобрый день. 13 января упала на улице. Не успела сгруппироваться. Как итог - закрытый перелом. Запястье. Сразу поехали в травмпункт. Заключение прилагаю. Перелом вправили, наложили гипс. На повторном приеме у врача я была 25 января. Сделали ещё один снимок. Врач сказал...
Здравствуйте, Юлия! Смещение небольшое, допустимое, Оперировать нет необходимости. Конечно как прежде не будет, но в жизни мешать не должно. После снятия гипса будете разрабатывать руку-ЛФК, физиотерапия. Гипс с пальцев можно укоротить, ослабить,чтобы вы могли пальчиками шевелить.Не стесняйтесь, попросите доктора об этом. Поправляйтесь и будьте здоровы!
Перелом мизинца стопы
3 ответаздравствуйте. 26.06. муж сломал палец на тренировке. наложили гипс. нам 13.07. ехать на море. можно ли как то к этому времени убрать гипс и наложить повязку или все время надо ходить в гипсе? и обязательно ли наложение гипса? дз: закрытый оскольчатый перелом основной фаланги...
Добрый день. При таком виде перелома гипс редко накладывают. В основном делают лейкопластырную иммобилизацию (скрепляют 4 и 5 палец между собой и прижимают к стопе). Заживает перелом от 4х до 6 ти недель, поэтому 13 числа вы можете поменять гипс на лейкопластырь и спокойно ехать, только при ходьбе разгружать передний отдел стопы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом плечевой кости
1 ответНа рентгенограмме правой плечевой кости в прямой проекции нарушение кортикального слоя, структуры костной ткани в области нижней трети диафиза в условиях МОС (пластина), в ст. консолидации. Стояние МОС, костных отломков удовлетворительное. Что это значит??? В заключении...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Снимок Перелом? Лангетка
4 ответаЗдравствуйте. В пятницу ребенок (4года) сорвалась с турника, упала на руки, логтем ударилась В травме сначала сказали по снимку, что ушиб. А вчера позвонили, увидели перелом. Наложили лангетку. Дочка руку поджимает, жалеет. Больно разгибать в логте. Кисть сжимает без боли....
Здравствуйте. На приложенном фото рентгенограммы определяется краевой перелом головки лучевой кости без критичного смещения отломка. Рекомендована гипсовая лонгета на 3 недели. Руку носить на косыночной повязке. Детский СаД3 в возрастной дозировке. Детский Нурофен симптоматически при болях. Потом рентгенконтроль, снятие гипса и разработка. Из физиотерапии - электрофорез с Са, ,магнитотерапия №10, массаж. Разработка у детей особых трудностей не вызывает. Последствий не предполагается. Всё должно срастись и разработаться.
Перелом шейки бедра
8 ответовБабушка 91 год, чрезвертельный перелом бедра. Забрали домой. Из рекомендаций только обезболивание. Помогите разобраться: 1. Через какое время можно садиться? На какое время? 2. Сколько будет сохраняться болевой синдром? 3. Нужен ли матрац противопролежневый? 4. Лежать...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. Современным стандартом лечения перелома шейки бедренной кости является операция-тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава,Эта операция позволит быстро активизировать пациента.Возраст не является противопоказанием к операции.На моей практике такая операция проводилась 99 летнему пациенту. Но учитывая сопутствующие заболевания,возрастные изменения организма ,могут быть противопоказания к операци,ввиду высокого риска интраоперационных фатальных осложнений. Поэтому таким пациентам показано консервативное лечение. Самым главным принципом такого лечения является ранняя активизация пациента.Т.к. в пожилом возрасте у пациентов в длительном горизонтальном положении быстро развиваются гипостатические осложнения(застойная пневмония,пролежни и т.д) Рекомендации вам: -наблюдение у травматолога по м/ж -борьба с пролежнями : использование противопролежневого матраса ;раннее присаживание в постели,свешивание ног с постели(с помощью помощника); постепенная активизация на ходунках -борьба с застойными явлениями в легких:массаж грудной клетки сидя,надувание воздушного шарика для расправления легких -Борьба с болевым синдромом:использование съемного деротационного сапожка(можно ортез),прием обезболивающих (Кеторол,диклофенак), прием капс .Омепразол 20 мг по 1 капс 2 р/д -параллельно с анальгетиками(для профилактики негативного воздействия на желудок) -Борьба с тромобоэмболическими осложнениями(прием антикоагулянтов например капс.Ксарелто 10 мг по 1 капс 1 раз в день до 30 дней) Такие переломы не срастаются,образуется псевдоартроз с рубцовой тканью.Такая конечность может быть опороспособной,конечно не в полной мере,но все же пациент сможет передвигаться с помощью ходунков. Всего самого наилучшего
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом ногтевой фаланги
10 ответовЗдравствуйте! 2 дня назад сломала ногтевую фалангу безымянного пальца на правой руке. Перелом без смещения. Надели шину, примотали лейкопластырем. Сейчас под шиной кожа побелела и скукожилась. Это нормально, что с этим делать? Я заказала себе фиксатор пальца на вб. Я могу...
Добрый день. Шина которая была на пальце нужно немедленно снять, судя по фото идет кожная реакция на материал фиксатора. Ортез который вы заказали плохо подходит для перелома ногтевой фаланги, т.к. он будет давить на это место, выхывая боль. Лучше использовать такого типа: Ортез на палец кисти при переломе - Поиск в Google https://share.google/ZeIvxeqf5d0LSKUfr Перелом сростается за 4 недели, местно использовать депантенол на поврежденный участок кожи, до полного восстановления. Через 4 недели рентген контроль с решением вопроса о снятии или продлении иммобилизации.