Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Пожилая женщина 76 лет была госпитализирована с острым панкреатитом в хирургическое отделение. После снятия острых болей выписана спустя 8 дней с диагнозом: Острый панкреатит, Отечно-инфильтративная форма. Назначения: Омепразол, Креон. По результатам...
Да, вы правильно поняли: эти препараты действуют по-разному. Рабепразол снижает кислотность, Де-нол защищает слизистую и обладает антибактериальным эффектом, Пепсан-Р уменьшает воспаление и вздутие, а Ребагит помогает восстановлению слизистой. Если нагрузка по лекарствам большая, можно временно оставить первые три, а ребагит подключить после окончания курса Де-нола. Де-нол принимают за 30 минут до еды или через 2 часа после.
Здравствуйте! Принято считать, что неоадъювантная гормонотерапия при аденокарциноме РПЖ сдерживает рост и распространение раковых клеток, облегчает и упрощает предстоящее хирургическое удаление предстательной железы или лучевую терапию. 1) Может ли ГТ дать противоположный...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог, занимаюсь лечением рака простаты Готов Вас проконсультировать 1) Может ли ГТ дать противоположный эффект? То есть спровоцировать и ускорить процесс развития опухоли? В моем понимании, за 5 месяцев лечения, стадия заболевания перешла с I на III. Если это не следствие ГТ, тогда в чем причина? - ГТ НЕ может дать противоположный эффект и не может ускорить развитие опухоли НИКАКИМ ОБРАЗОМ. Ваша стадия не перешла с 1 на 3 - она и была исходно третьей. При таких гигантских размерах железы (120 кубиков!!!!!) увидеть экстракапсулярную и везикулярную экстензию по МРТ - просто на грани научной фантастики! 120 кубов - это как вколоченный в малый таз шар - визуализация очень затруднена при этом. У Вас исходно 3 стадия, просто неувиденная в силу объективных причин. Второй аргумент - при прогрессии опухоли простаты ПСА не может снижаться или не расти никаким образом. У Вас значимое снижение ПСА - опухоль не могла "перерости" в 3 стадию никак. 2) Оптимальный вариант лечения? Возможность радикальной простатэктомии и предпочтительный выбор способа лечения? - в Вашей ситуации операция - это однозначно НЕ метод выбора. При таких исходных размерах железы и предлеченности гормонотерапией самым оптимальным путём будет ДЛТ - лучевая терапия в радикальной дозе с продолжением гормонотерапии на 18-36 месяцев. И если ещё принимаете - больше не принимайте Бикалутамид!! Назначен он Вам совершенно напрасно
Аппендицит?
12 ответовЗдравствуйте, вчера ночью начало тянуть и покалывать справа рядом с тазовой костью которая выпирает. Прямо рядом с ней, левее от неё. При нажатии на это место сильно колит или немеет эта часть которая выпирает и может отдавать без боли просто в бок где тоже ощущается...
Сергей, поняла вас. Здесь все на усмотрение лечащаго врача, обязательно сообщите ему о своих симптомах
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Халязион правого века?
33 ответаЗдравствуйте! Все началось 10 дней назад. Утром проснулась верхнее веко было слившиеся, отечное и покрасневшее. Небольшое ощущение песка в глазе. К врачу не обращалась. В течение двух дней капала Окомостином. Стало намного лучше, краснота и отечность почти ушли. Но на...
Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом. Приложите пожалуйста фото глаз к вопросу в хорошем качестве, крупным планом со вспышкой, чтобы объективно оценить ситуацию и дать корректные рекомендации по лечению.
Доброго здравия вам! Прошу вашей помощи, потому что мои знания тут бессильны и я в замешательстве. Довелось мне взрезаться к торчащий угол дверцы кухонной, и очень хорошо это сделать, что вглубину с мясом себе пробил лоб. Нормальный человек бы помазал и забыл, но таки я...
хорошо корочку не трогайте она сама отпадёт .
Вопросы: 1. До операции боли были очень редким явлением. Беспокоило ограничение подвижности- не могла присесть и встать без поддержки. Код коленной впадиной будто мячик был и чтобы есть на корточки мне надо было с силой сжать этот мячик. Думала, меня так киста Бейкера...
? Добрый вечер ? 1. а что делать, чтобы устранить мышечно- тонический спазм ➡️ ➡️ ➡️ Необходимо ЛФК ? 2. Не совсем поняла, заниматься лфк несмотря на то, до сих пор в колене скапливается жидкость? ➡️ ➡️ ➡️ Да, надо начать и продолжить ЛФК, которое усилит кровоток в суставе и уменьшит кол-во жидкости ? 3. удаляя жидкость из колена не выкачают ли поставленный Флексотрон? ➡️ ➡️ ➡️ Такая манипуляция существует, но применяется редко
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительный жидкий стул
10 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Примерно с ноября - декабря 2023 года беспокоит жидкий стул. Стул разной консистенции от просто мягкого (когда чуть-чуть и будет жидкий) до жидкой кашицы, 1-2 раза в день, может быть как ежедневно, либо через день (день жидкий стул, день -...
В таком случае рекомендуется - исключение гельминтозов - определение уровня фекального кальпротектина и оценка экзокринной функции поджелудочной железы , так как на фоне приема ферментов вы отмечаете улучшение самочувствия.
Добрый вечер. 2 .02.2023 была проведена геморроидэктомия и иссечение анальной трещины скальпелем. Удалили узлы на 6,3 ,11часов и убрали трещину. Прошло 2 месяца. Но при дефекации обнаружила следы крови на салфетке. Именно следы,не пятна,не капли. Вунитазе также следы,так как...
Добрый день Светлана. Мы с Вами начали обсуждать Вашу ситуацию еще до операции. И пока у меня не возникает подозрений о ненормальном течении послеоперационного периода. Причиной появления крови могут быть 2 ситуации: 1. В стремлении избежать сужения ануса были оставлены мостики слизистой под которыми сохранилась гиперплазированная кавернозная ткань. Фактически внутренние узлы частично удалены, но есть остаточные их фрагменты, которые могут кровоточить при дефекации. В пользу этой версии говорят заключения хирурга и проктолога об отсутствии какой-либо трещины в анальном канале. 2. Все же происходит надрыв по ходу рубца, пока еще рано говорить о рецидиве анальной трещины, но периодические разрывы могут случаться. В пользу этой версии говорит то, что каловые массы узкие, хотя уже прошло 2 месяца с момента операции. Все необходимую терапию, которая применяется при 2-ом варианте, Вы уже проводите. Согласен с тем, что Стелланин вводить в прямую кишку не нужно. Для того, что бы учесть в проводимой терапии и 1-ый вариант, начните принимать препарат Детралекс 1000мг (суспензия/таблетки) 1 раз в день. Курс лечения 60 дней. Даже с учетом выполненной операции, он все-равно Вам нужен.
Слизь и кровь без кала(вопрос 2)
9 ответовЗдравствуйте. 8 месяцев назад была операция по миллигану-моргану плюс выпаривание геммороидальных узлов иссечение хронической анальной трещины. Все это после операции заживало долго. В течении всего послеоперационного периода была кровь разной интенсивности. В ноябре 2021...
Наиболее вероятный источник появления крови это всё же не где - то высоко в кишечнике , а задний проход и анальный канал (не совсем окрепшие раны после операции , либо новый геморроидальный узел !) ! Это не повод , для подозрения онкологического процесса или НЯК !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительный дискомфорт
18 ответовЖенщина, 25 лет. Основная проблема: дискомфорт и жжение в области прямой кишки на протяжении примерно 2 лет. Симптом возникает практически после каждой дефекации. Обычно через 20–30 минут после стула появляется жжение или ощущение воспаления внутри прямой кишки, которое...
Алла, здравствуйте. Я думаю проблема скорее всего связана с остаточным внутренним геморроем, рубцом после операции и хроническим раздражением слизистой прямой кишки. Может даже с элементами проктита. Новые жалобы могут быть раздражением кожи или контактным дерматитом, придется обратиться к проктологу очно, колопроктологу для повторного осмотра и аноскопии, при необходимости мазок на бактериальную и грибковую флору. Очень важно избегать раздражающих свечей, стараться держать мягкий стул, сидячие теплые ванночки, при спазме можно использовать местные мягкие анестетики и настаивать на обследовании слизистой, чтобы исключить воспалительные заболевания кишечника или остаточные трещины.